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1实验教学与临床实践工作相脱节现象较为严重
随着科学技术发展的突飞猛进,医院检验科也正逐步由传统手工操作模式发展为“智能化、机械化”。“速度快、精确高、信息大、易操控、操作易、参数多”六大特点已然成为临床仪器检验时代的新靶标。然而,传统实验教学对这方面知识传授甚少,而且,实验教师接触临床的机会较少,与临床脱轨,不能满足学生对临床检验知识的需求。
2.1学生为实验的主体,加强学生创新能力的培养。教学过程的中心是“学”而不是“教”,教师“教”起引导、抛砖引玉的作用,让学生自己去“发现”和“研究”问题,提高“学”的质量才是目的。因此,要改变传统的教师机械授课、学生被动学习的旧体制,突出学生的主导地位,以实践技能、创新、培养独立操作能力为重要核心,全面促进学生综合素质全面协调的发展。
2.1.1学生自主设计实验课程内容。在开课之前,按照学生各方面的具体情况将学生进行分组,每一组安排一位带教教师,实验教师按实验课程授课大纲要求划定授课内容供学生参考,学生根据实验教学大纲自主设计实验内容,查阅文献,共同探讨。这种做法不仅可以增强学生主人翁意识还能加强责任感,同时大大增加了学生所学知识的含量及学习兴趣。
2.1.2学生负责实验全过程。学生亲自参加负责实验的全部过程。实验课用的全部药品试剂、器皿、部分仪器由小组内一位学生承担,且轮流进行。师生互换角色,学生主讲,教师助讲。教师指导学生制定授课内容,学生自己确定实验目的、实验方法、实验试剂的配制与用量,选择实验所需的仪器。在实验课之前,每组学生利用课余时间进行实验的准备工作,实验教师示范试剂的配制,纠正学生操作中的错误。准备过程中出现的问题可被带教教师发现并纠正,学生在实验准备工作中可以学到许多实验课中学不到的知识,可为今后的临床工作打下基础。每次课堂授课时由不同的学生讲课,老师和其他学生听课,学生讲解完毕后教师做必要的补充和总结。学生授课不仅增加了学习的兴趣和动力,提高发现问题、解决问题的能力,而且还培养了学生独立思考、实践动手和自学能力,锻炼学生的表达能力、思维逻辑能力,也使得学生必须全身心地投入到实验中去。实验结束后玻璃仪器的清洗和干燥、试剂的处理、实验废弃物的处理以及仪器的保养调试等收尾工作由小组学生共同完成。改变了以往学生做完实验即走,对实验的善后工作不负责任的态度。
2.1.3实验技能考核制度与实验技能竞赛相结合。同理论课教学一样,实验课程也实行单独考核制度,并且考核成绩列入期末考试总成绩中。具体要求如下:①基本操作与技能的考核,着重检查平时实验动手能力的训练结果;②基本实验考核,着重检查学生掌握和运用知识的情况以及观察、分析和判断问题的能力;③重点检查学生实验方案的确定及材料、仪器等的合理选用及解决实际问题等方面的能力,即综合实验的考核;④平时成绩与实验报告相结合。同时,还会组织实验技能竞赛作为创新学分,实验课程全部结束后,以实验小组为单位进行实验技能竞赛,竞赛成绩记为学生的实验成绩一部分。竞赛后进行评奖,并给予一定奖励。
2.2更新实验教学内容。根据教学大纲要求和实验内容,可把实验分为必做的基本实验,选做的验证性实验,教师指点进行的综合研究性实验和学生自行设计的开放型实验,削减落后的、以验证理论为主的、内容单一的实验。这样,层次多样、系统合理、布局逻辑、有条不紊地进行科学的实验教学,有利于提高学生的综合实践能力,适应未来社会对人才培养的需求。
2.3基础与临床实验接轨,提高实际工作能力。随着医学检验技术的飞速发展,不断研发出许多新的实验项目、新的检测指标,且广泛应用于临床。为使学生在实验课上学的知识与临床实践接轨,采取了实验教学与临床见习相结合方式。组织学生到学校附属医院检验科见习,由检验科医生对检验仪器的工作原理、参数设置、仪器结构、和仪器的操作流程向学生做详细讲解及演示;并且,在检验科医生指导下,学生完全按照患者检测的操作流程进行操作。达到了将所学的理论知识与实践相结合,在实践中得到验证和应用。
2.4加强实验教师师资队伍建设。首先是外部引入,将有丰富实践经验的校外人员引进或聘用为实验室工作人员。其次是内部挖掘,将新进的年轻教师引入实验室工作,补充现有的实验教师资源。为此,要提高实验人员的地位和待遇,对实验教师的薪资应体现多劳多得和优质优酬;加强对实验人员的培养,如进修、职务聘任等都应包括他们;学校要合理配置实验师资队伍建设,按照不同年龄、不同学科、不同职称,形成合理的高素质的实验师资队伍。同时要对实验教师进行定期考核,使干得多与少,好与坏区别开来,引入公正公平的良性竞争机制。
总之,实验教学是医学高等院校教学不可或缺的重要组成部分,其他任何教学形式都无法代替其在培养学生综合素质和创新能力方面所起到的重要作用。医学检验实验教学的改革与实践还有很大发展空间,实验室建设、规范化管理、综合设计性实验等,都是实验教学管理体系改革与实践的重要组成部分,今后我们将不断探索,不断创新,使医学检验实验教学更趋合理,为国家医学检验事业的发展培养更多的综合素质较高的检验人才。
作者:高爽夏薇单位:北华大学医学检验学院