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摘要:随着社会经济的发展,人类生活水平的提高,人们对现代医疗技术期望值过高,却对医疗风险的认识不足,从而导致医患关系日益紧张,一定程度上阻碍了医疗技术的进一步发展。本文采用问卷调查、访谈及现场调研的方法,结合医疗纠纷数据库进行综合分析,探讨医患关系对医疗技术发展的影响并提出改进建议。
关键词:医患关系;医疗技术发展;影响;建议
0引言
随着现代科技在医疗行业的高速发展及应用,医生应用先进的诊断仪器和医疗技术,对患者的病情进行准确的判断,提高了疾病诊断的准确性,提高治疗效率;同时拓宽了人们对疾病的认识,提高人类克服疾病的能力,延长人类寿命,提高生活质量。因此,医疗技术的发展尤为重要。
1资料与方法
1.1研究资料。本研究选取山西省7家三级医院,11家二甲医院为调研对象。对各医院的医务管理人员共18人进行面对面访谈,并随机选取各医院不同科室的医生、病人,包括管理部门人员进行问卷调查,涉及内、外、妇、儿科等27个科室。
1.2研究方法。通过对三类群体,包括:患者及家属、医生、医院管理人员,设计《医患关系对医疗技术发展的影响调查问卷》,调研数据分类录入EXCEL表建立基本数据库,应用SPSS24.0软件进行统计分析。
2研究结果及分析
2.1研究对象基本情况。本研究共发放问卷500份,有效问卷441份。其中患者及家属问卷192份,医生问卷188份,医院管理人员问卷61份。其中人员分布:男208人,占比47.2%;女233人,占比52.8%;科室分布:内科系统168人,外科系统142人,妇科48人,儿科42人,医技科室及管理部门41人,所占比例分别为:38.1%、32.2%、10.9%、9.5%、9.3%。
2.2患者及家属对医患关系对医疗技术发展影响的看法。调查结果显示,192人中有152人,占比79.2%的人认为当前的医患关系紧张,其中有41人,占比21.4%的人称自己亲身遭遇过医疗纠纷事件。他们在选择就医医院的考虑因素主要包括医疗水平高低、服务态度佳口碑良好、价格公道、大型设备完善资金雄厚、交通方便或者离家近,所占比例分别为41.0%、31.2%、17.5%、8.1%、2.2%。认为当前医患关系紧张主要体现在医疗水平、服务态度、医患沟通、医疗费用、医院环境,占比分别为44.1%、23.3%、18.9%、8.0%、5.7%。有178人,约占92.7%的人认为医患关系紧张对医疗技术的发展存在阻碍或严重阻碍作用。对于医疗技术的应用上,有71.3%的人愿意使用比较成熟的医疗技术,新的技术由于成熟度不高,不愿尝试,加上认为新技术的治疗效果往往达不到预期,此外某些新技术使用的费用过高,都是导致阻碍新技术发展的主要原因。
2.3医生对医患关系对医疗技术发展影响的看法。结果显示,188名医生中有122名,约占65.0%的医生认为,当前的医患关系紧张,其中有33人,占比17.6%的人称自己亲身遭遇过医疗纠纷事件。他们认为引起医疗纠纷的主要原因在于医疗水平、医患沟通、医疗费用,所占比重为42.1%、28.3%、13.2%。有145人,约占93.0%的医生认为,医患关系紧张对医疗技术的发展存在阻碍作用。而且整体表现为二级甲等医院的这种阻碍作用要高于三级医院。其中对于新的医疗技术的应用,医生所持有的态度包括:考虑到医患纠纷的发生,不轻易推荐;顾虑新技术的治疗效果不是百分之百确定,不轻易推荐;费用过高,不轻易推荐;相信新技术,主动推荐给患者,占比分别为36.9%、29.8%、19.7%、13.6%,说明对于医生来说,由于怕发生医疗纠纷,从而对新技术的推广应用持保守的态度[1]。
2.4医院管理者对医患关系对医疗技术发展影响的看法。对61位医院管理人员的调查,其中有53位认为当前的医患关系非常紧张,约占总管理人员的86.9%。认为造成医患关系出现的主要原因是医疗水平、医患沟通、医疗费用,占比分别为44.8%、23.4%、15.3%。有57人,占93.4%的管理者认为医患关系紧张对医疗技术的发展存在阻碍作用。产生的医疗纠纷来自于医疗技术方面的比例逐年增加,产生的原因主要是患者及家属对新技术的使用的期望过高,而实际效果并未达到预期,从而产生纠纷,并且这类纠纷由于制度、处理流程的不完善,导致纠纷处理比其他纠纷的处理更麻烦,产生的不利影响更大[2]。
3结论及建议
综上所述,医患关系与医疗技术的发展呈正比例关系,即医患关系越是紧张,则对医疗技术发展的阻碍作用越大,医疗技术发展越慢,医患关系越是和谐,则对医疗技术发展的促进作用越大,医疗技术发展越快[3]。只有构建起和谐的医患关系,才能使医疗技术大跨步发展,我国的医疗卫生事业才能越来越好。
参考文献
[1]魏俊丽.我国医患关系的双方认知比较研究[D].华中科技大学,2010.
[2]王洁.医学科技进步对医患关系的影响[D].南京医科大学,2006.
[3]王萝然.现代医疗技术对我国医患关系的影响[D].成都理工大学,2017.
作者:韩清利;刘志强;付惠芳 单位:中铁十二局集团有限公司中心医院