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1改善医院环境、简化就诊流程
医院布局应该做到清晰,合理安排医疗空间,方便患者第一时间找到自己就医的位置,医院环境要时刻保持清洁,并加大绿化美化力度,为患者提供舒适、优美、温馨的就医环境。病房尽量家庭式温馨化,使患者承受病痛的以外得到充分的休息;应隐藏床头的病情卡为更好的尊重和保护病人的隐私权。简化工作流程,提供快捷优质的技术和心理服务。持续加强问诊咨询导诊的服务力度,增派导诊护士服务门诊患者,尤其是外地患者提供热情周到的导诊咨询服务,负责对患者释疑解惑、排忧解难,并护送行动不便或重症患者检查、住院,使患者有宾至如归之感;改善窗口服务,药房、收费处弹性排班,同时提供便民门诊服务,医院应实行节假日门诊,方便上班族和学生就诊;建立急诊绿色通道,为急需抢救的危重症患者提供“先救治、后付费”的服务;加快病房周转,合理安排手术流程,缩短住院天数,以提高病床使用率,既减轻患者医药负担,在一定程度上缓解住院难的问题;简化住院患者出院手续,病区提前一天为出院患者办理相关手续,并指导患者出院后应注意事件。
2加强医患沟通
建立以患者为中心的医疗体系,加强医生和患者之间的沟通,医患沟通是医患之间传达思想感情和交流各类医疗信息的过程,通过医患间有效沟通,尽可能减少患者心里的恐慌和减轻患者的精神负担,同时,医患间有效的沟通还可以加强患者与医生之间的信任和理解,更有利于疾病的医治和痊愈。传统的医学模式只是见病不见人,只注重疾病本身,而忽视患病的人,只关注引起疾病的生物学原因,而忽视社会心理因素与疾病的关系。而当今社会的医学模式必须以病人为中心,既要重视疾病本身对患者健康造成的损伤以外,还要重视对患者精神健康造成的危害。因此,对于医生而言,交往的主要社会群体之一就是患者及患者家属,所以医患关系是医生最重要和最基本的人际关系。目前,随着医学科学的快速发展,医疗仪器的不断涌现,促使医生诊病对医疗仪器的依赖,往往忽视了传统医学的视、触、叩、听这个过程,直接使用医疗仪器对患者进行诊断和治疗,不仅忽视诊断的细节,同时,也错过了和患者进行良好沟通的机会。医患之间良好的沟通不但对疾病的诊断、鉴别诊断及治疗发挥着积极重要的作用,也可有效改善医患关系、化解医患矛盾,减少医疗纠纷。
3促进医疗费用合理化
医疗费用的增长是医患关系紧张的一个重要的因素,医护人员和患者都认为治疗费用过高是影响医患关系的重要原因,70%左右的医患间的矛盾源于医院收费过高。由于医疗费用过高,导致一些患者看不起病、吃不起药,严重者造成因病致贫,这种现象的出现必然严重影响医患之间关系。这种现象是医院管理松懈而造成的,应该加强医院在医疗制度方面的管理,要积极进行医疗改革,切实减轻患者费用负担。大力采用价格低、效果好的适用技术,严格掌握高新技术的适应症标准。在保证医疗质量的前提下,采用适宜技术,尽可能减少不必要的使药品费用和诊疗费用,以患者为中心,从患者角度考虑问题,使医疗收费合理化透明化,严禁杜绝重复收费和超标准收费等行为。
4建立健全的医疗纠纷处理体制
目前在我国医疗纠纷的处理主要有3种途径:①医患之间协商解决;②医疗事故技术鉴定;③司法机构鉴定。而缺少一个完整的医事法律来制约,每一种处理方法都存在着一定的弊端,比如"医患之间的协商解决",问题本身存在着不对等性,由于患者对医学知识的缺乏,无法判断医疗事故本身的存在的问题,同时也会降低医生防范医疗纠纷的意识,存在着一定的缺陷。从一定程度上分析司法机构鉴定,更具有公正性。这对于司法机构鉴定的执行者而言,不仅需要对所有的医学学科的掌握并且需要具有丰富的实践经验,这对于非医疗机构的鉴定者是不可能实现的,如果没有相关领域的医学专家协助,很难保证鉴定结果的科学性,因此,每一种处理的方法都存在着一定的缺陷。所以,呼吁一种新的适合我国现阶段国情的,并能够规范医患医疗行为的一种调整性法律,来解决医疗纠纷中出现的矛盾。和谐的医患关系具有着重大的意义,只有和谐的医患关系,医生的劳动和人格才能到受到尊重,患者才能对医生更加信任;和谐的医患关系,医生和患者之间才能够更好的配合,才更有利于患者诊治方案的准确和及时;和谐的医患关系,必然会使医生的工作和谐心情舒畅,从而也会减少工作中的失误,避免和减少医疗事故的发生。因此,构建和谐的医患关系是患者就医的重要保障,也是构建和谐社会的重要目标。
作者:安锦新单位:吉林省集安市卫生局