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1公共卫生概况
1.1我国公共卫生事业的发展我国目前已经初步建立起了公共卫生管理服务机构,包括社区健康服务中心、精神卫生组织、实验检验中心、护理院,医疗急救中心,环境保护、劳动保护和食品安全监督机构,民政、慈善组织等。但不同地区因受人口资源、经济发展水平及城乡结构等因素的影响,公共卫生管理服务机构并不能做到全覆盖,而且服务能力参差不齐。在我国农村人口占大多数,受不同地域条件的影响和相关利益的驱动,部分地区尚没有建立完善的公共卫生体系,还有部分行政管理者为了实现短期成效,造成公共卫生服务铺张浪费,缺乏对公共卫生事业长远发展的思考和举措。而即使在某些城市中,也有部分地区没有建立起完善的公共卫生体系,部分地区政府对公共卫生事业的发展不热衷,职责划分不明确。因此,为了促进公共卫生事业的顺利发展,必须要进行公共卫生事业发展的总体规划,职责明确,加大农村地区扶持力度,实行公共卫生事业的全面覆盖,以此促进人民群众的生命健康安全。
1.2我国公共卫生面临的问题目前,我国甚至世界范围内公共卫生面临的首要问题就是重大传染疾病对人民群众身体健康产生的威胁。随着经济社会的快速发展,生态环境受到了严重的破坏,加之人们生活习惯及行为方式的改变,导致心脑血管疾病和肿瘤等慢性非传染性疾病成为了影响人民群众生命健康的主要因素;突发性公共卫生事件的应急机制建设仍然不十分完善,在遇到突发事件时仍无法做出及时有效的反应,特别是在农村地区,由于卫生条件较差,公共卫生基础薄弱,在遇到重大公共卫生事件时常常感到力不从心。
预防医学是研究疾病的预防,强化身体素质的举措和改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学[4]。它是从医学科学体系中分化而来,它又与临床医学存在不同,主要表现为预防医学是以广大人群为对象,而不是仅限于某个个体。预防医学主要是以预防为主要指导思想,运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律,从而制定预防人类疾病发生的措施,已达到促进人类健康,预防伤残和疾病的目的。预防医学的特点包括:以广大人们群体为对象,以健康和无症状患者为重点,更加突出预防的作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合。
3公共卫生与预防医学的关系
3.1公共卫生与预防医学的共同点从公共卫生和预防医学的概念和特点可以看出,公共服务和预防医学的发展轨迹相同,其工作对象均是广大群体,都是以预防为基本手段,最终目的都是为了保证人们的健康,延长寿命,促进社会长治久安。
3.2公共卫生与预防医学的不同点首先,公共卫生作为一种社会实践活动,其属于的是行政管理的范畴,而不是一种医学行为。预防医学作为医学的一个分支,其属于的是临床医学的范畴,本质仍然是医学。其次,公共卫生是一种更大范围内的健康保障服务,其本质是政府利用政策对整个社会的卫生工作进行宏观调控,并且进行卫生政策的制定,规划和执行,从而保障人们的健康。预防医学则从医学的角度对社会群体的疾病预防和具体的预防措施进行研究,从而保障人们的健康,其工作范围较公共卫生要小。最后,二者从业人员的素质要求不同,公共卫生从业人员需要具有管理学和社会科学等方面的专业知识;而预防医学作为一门自然科学,其对于基础医学知识的要求更高。
4结语
公共卫生和预防医学服务虽然存在诸多的不同,但两者仍然是密不可分的统一整体。两者工作对象和目标一致,都是为了保障人们的健康,维护整个社会的利益。预防医学作为一门专业的自然科学,其更大的意义在于教会人们怎样做好预防,提供的是一种方法,而公共卫生服务就是通过政策的制定等方式将这些方法付诸实施,是一种社会实践的方式。因此,总的来说,公共服务依赖于预防医学的专业知识,而预防医学的价值也在公共卫生服务中得到体现。
作者:柳邦富 单位:湖北省丹江口市三官殿办事处卫生院