联合治疗老年心肌病心力衰竭的效果范文

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【摘要】目的探究麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的效果。方法以2018年1月～2019年1月100例老年缺血性心肌病心力衰竭患者为对象开展研究，分为参照组与研究组，每组各50例，给予参照组曲美他嗪治疗，给予研究组麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗，对比两组患者的治疗效果和心功能指标。结果研究组患者的治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者治疗后的SE与LVEF均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年缺血性心肌病心力衰竭患者应用麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗，有效提高治疗有效率，改善心功能，治疗效果显著，可在临床推广及应用。

【关键词】麝香保心丸；曲美他嗪片；老年；缺血性心肌病心力衰竭

1资料与方法

1.1一般资料

以2018年1月～2019年1月我院收治的100例老年缺血性心肌病心力衰竭患者为对象开展研究，分为参照组与研究组，每组各50例。参照组，男26例，女24例；年龄50～71岁，平均（60.78±3.82）；心功能III级与IV的患者分别为34例与16例。研究组，男28例，女22例；年龄52～73岁，平均（60.39±3.17）；心功能III级与IV的患者分别为35例与15例。将两组患者的一般资料使用统计学软件对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1基础治疗所有患者均行利尿剂、地高辛、抗凝、β受体阻滞剂、洋地黄等基础治疗。

1.2.2参照组给予参照组曲美他嗪治疗：取曲美他嗪（生产厂家：施维雅天津制药有限公司；国药准字：H20055465；）治疗，服药方式为口服，每天2次，20mg/次。4周为一个疗程，持续治疗6个疗程。

1.2.3研究组给予研究组麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗：取曲美他嗪治疗，服药方式为口服，每天2次，20mg/次。取麝香保心丸（生产厂家：上海和黄药业有限公司；国药准字：Z31020068；）治疗，服药方式为口服，每天3次，每次45mg，三餐服用。4周为一个疗程，持续治疗6个疗程。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果与心功能指标，进行分析。心功能：以每搏量（SV）与左室射血分数（LVEF）为标准，对两组患者治疗前后进行统计，并详细记录。治疗效果：共由三个等级组成，分别为显效、有效与无效，体征、症状改善，中医证候积分下降70%以上，即为显效；体征、症状有所改善，中医证候积分下降30%～70%，即为有效；症状无改善，甚至加重，中医证候积分下降30%以内。

1.4统计学方法

本实验涉及数据信息采用SPSS19.0软件分析，心功能指标用t检验，用均值标准差表示，治疗效果用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

如表1所示，研究组患者的治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者心功能比较

如表2所示，研究组患者治疗前的SE、LVEF与参照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者治疗后的SE与LVEF均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

有关研究数据表明[1]，超过65岁老年人群的老年缺血性心肌病心力衰竭发生率约为6%～10%，对人们生命安全产生严重威胁。然而，此治疗方式应用于老年患者的治疗中，受到身体接受能力的限制，对于心脏储备能力差的患者，治疗效果不佳。曲美他嗪属于哌嗪类衍生物，作用于游离脂肪，抑制其氧化[2]，减少脂肪酸的生成量，提高葡萄糖代谢功能，提供心肌功能所需能力。麝香保心丸由麝香、冰片、牛黄、人参、苏合香等药物组成，具活血凉血、通络散淤、温通散寒、益气固本、清热强心等功效。本次研究结果显示，研究组患者的治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者治疗后的SE与LVEF均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，老年缺血性心肌病心力衰竭患者应用麝香保心丸联合曲美他嗪片治疗，有效提高治疗有效率，改善心功能，治疗效果显著，可在临床推广及应用。

参考文献

[1]赵焕佳,全楚杰,翟永新.参附汤联合曲美他嗪片对缺血性心肌病患者心功能的影响评价[J].北方药学,2017,14(3):120-121.

[2]李美娇.麝香保心丸联合左卡尼汀口服液治疗对老年缺血性心肌病心力衰竭的临床效果及安全性[J].国际医药卫生导报,2017,23(20):3231-3233.

作者：胡明侠 满长富 单位：江苏省军区南京第二十离职干部休养所