小儿肺炎合并心力衰竭护理探析范文

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摘要：

目的探究小儿肺炎合并心力衰竭的护理方法及其效果。方法对2014年7月至2015年12月间的80例小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行护理，按照随机序号法分为对照组和观察组，对照组采用常规方法护理，观察组采用综合护理，观察两组效果并进行比较。结果观察组护理有效率95.0％，明显高于对照组的72.5％，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小儿肺炎合并心力衰竭在护理的过程中对患儿进行综合对症护理，可以较好地改善患儿临床情况，同时提高护理的有效率，值得临床推广。

关键词：

小儿肺炎；心力衰竭；护理方法；临床效果

小儿肺炎在临床中较为常见，对患儿健康会产生较大影响，因为小儿身体的功能尚未完全发育成熟，因此炎症会影响患儿对氧气的吸收，此时患儿的供血和供氧的情况在长时间受到影响后，会出现低血氧症，病情不断加重会出现合并心力衰竭。目前在临床中患儿出现病症后会进行及时的对症干预，但是由于患儿年龄较小，身体状况往往较差，因此需要伴随行之有效的护理，来改善患儿临床情况。现对我院2014年7月至2015年12月间接收的80例小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行分组，对照组采用常规方法护理，观察组采用综合护理，旨在提高其临床护理效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

对我院2014年7月至2015年12月间接收的80例小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行护理，病例中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的患儿，均经过我院伦理委员会审批通过，家属均同意参加本研究并均已签署知情同意书。按照随机序号法将患儿分为对照组和观察组，各40例。对照组中男23例，女17例；年龄7.5个月~1.5岁，平均（10.25±1.45）个月。观察组中男22例，女18例；年龄7.5个月至2.0岁，平均（11.31±2.36）个月。将两组性别、年龄等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组

采用常规方法护理，即按照医嘱对患儿进行相应药物的使用，同时对患儿临床情况进行密切观察，发现异常时及时向主治医师进行报告，便于采取有效的干预方法。观察组采用综合护理。

（1）心理护理：由于患儿年龄均较小，很容易因疾病不适出现哭闹，而家属的心情也会从一定程度上受到影响，我们应该及时对家属进行疏导，告知疾病的基本情况和注意事项，并与家属分享以往成功的治疗案例，提高其对治疗的信心，帮助患儿积极配合治疗和护理，从而得到较好的恢复；

（2）环境护理：由于小儿肺炎存在炎症的现象，而患儿的年龄较小，身体的抵抗力也相对薄弱[1]，因此我们应该适当进行开窗通风，保证室内空气清新，同时病房周围应该尽量保持安静，禁止吸烟，为患儿营造一个良好的恢复环境；

（3）吸氧护理：患儿进行治疗的过程中，应该根据患儿情况对缺氧患儿进行氧气的低流量持续给予，帮助患儿进行进行呼吸的通畅进行，同时应该保证吸氧管的伸直，减少因为弯曲等影响吸氧的情况[2]；

（4）排痰护理：在进行护理的过程中对于存在咳嗽现象并且较为严重的患儿，应该着重进行排痰干预，患儿咳嗽时可以轻拍患儿背部，帮助痰液的排除，同时可以利用吸痰管对患儿进行痰液的吸出[3]，该操作应该在患儿安静的情况下进行，防止对其呼吸道造成损伤；

（5）健康指导：患儿在进行治疗的同时应该尽量减少食用刺激性较大的食物[4]；同时减少患儿因为冷热交替严重而产生不适的情况。护理均结束后对两组情况进行观察。

1.3观察指标

对患儿临床情况进行观察，同时对护理效果进行评价：患儿咳嗽等症状均消失，患儿恢复良好为显效；患儿咳嗽等症状得到一定改善，患儿恢复较好为有效；患儿临床情况均较护理前未出现明显改善为无效。护理总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料以率标识，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组护理有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

小儿肺炎合并心力衰竭在临床中较为多见，患儿出现该类病症后往往需要进行对症有效的治疗和护理，才能帮助患儿的临床症状得到较好的改善，相关研究曾指出，采用综合护理的方法对患儿进行对症护理干预，能够较好的改善患儿情况[5]，因而设计了本研究。对我院接收的80例小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行分组，对照组采用常规方法护理，观察组采用综合护理，从结果中可以看出，观察组护理有效率明显高于对照组（P<0.05）。我们体会，在护理的过程中因为患儿的年龄均较小，所以身体的免疫系统尚未完全发育成熟，而肺部产生炎症，从一定程度上会影响患儿的休息，使患儿很难得到较好的恢复；此时我们为患儿营造一个良好的氛围，减少病房周围的吵闹等，同时患儿在休息时应该保持头部稍高，利于炎症的消散；在对患儿进行护理的过程中，饮食也是十分重要的一个因素，应该尽量保证患儿减少生冷等刺激性较大食物的摄入；在患儿服药时，应该尽量保持患儿头高位，减少发生呛咳等不良现象；因患儿的年龄较小，所以在进行配合的过程中家属起到十分重要的作用，我们要充分考虑到家属的心理状况，对其进行适当的疏导，同时帮助家属树立对于疾病恢复的信心，从而帮助患儿得到更好的恢复。综上所述，小儿肺炎合并心力衰竭的在护理的过程中对患儿进行综合对症的护理方法，可以较好地改善患儿临床情况，同时提高护理的有效率，值得临床借鉴。

参考文献：

［1］马佳.小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察及护理对策[J].当代医学，2015，21（21）：100-101.

［2］周婧.循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的临床研究[J].中国继续医学教育，2014，6（7）：112-114.

［3］刘智芳.小儿肺炎合并心力衰竭的护理观察分析[J].中国医药指南，2014，12（20）：348-349.

［4］颜振兰.小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法探讨[J].现代中西医结合杂志，2014，23（11）：1232-2334.

［5］张红梅，刘凤艳.护理程序在心力衰竭患者临床护理中的应用[J].中国医学创新，2013，10（11）：81-82.

作者:梁雪琴 单位:江西省景德镇市妇幼保健院