疾控中心卫生检验能力调查范文

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摘要：

目的了解浙江省各级疾病预防控制机构（疾控机构）公共场所卫生检验检测资源配置现状及能力。方法对浙江省79家疾控机构的检验资质、检验检测能力、仪器设备和人员等方面进行问卷调查。结果79家疾控机构实验室均通过省级实验室资质认定，公共场所卫生检验项目平均开展率为8553％，计量认证通过率7975％；公共场所监测仪器设备1857件，平均每单位配置2351件，18种监测仪器设备平均配置率为7180％；从事公共场所检验检测工作人员1000人，其中初级职称311人，中级职称449人，高级职称240人。结论浙江省疾控机构公共场所检测项目的计量认证通过率有待提高，公共场所检测仪器设备装备及检验能力总体水平较低且发展不均衡，公共场所卫生检测实验室建设需进一步加强。

关键词：

公共场所卫生检验；检验能力；问卷调查

公共场所检验检测作为疾控机构的主要工作任务之一。各级疾控机构在卫生检验检测方面投入大量的人财物，设施设备得到很大改善，卫生检验技术水平迅速提高［1］。根据卫生部《公共场所卫生管理条例实施细则》要求，为加强公共场所检验检测专业技术能力，规范开展工作，浙江省疾病预防控制中心专门于2013年在全省范围内开展了疾控机构公共场所卫生检验能力水平调查，以了解各级疾控机构公共场所卫生检验监测资源配置现状及其能力水平。

1对象与方法

1、1对象对浙江省79家疾控机构的公共场所检验检测资源配置和检验能力情况进行调查。

1、2方法问卷调查内容包括单位基本信息、公共场所检验项目计量认证情况、实验室认可情况、仪器设备种类数量、检测与评价等技术人员结构和相应的资质，其中检验项目限定为公共场所相关卫生指标5类46项：室内环境卫生指标13项（二氧化碳、一氧化碳、甲醛、臭氧、氨、可吸入颗粒物、细菌总数、新风量、温度、湿度、风速、照度和噪声）；顾客用品用具卫生指标4项（细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、霉菌和酵母菌）；游泳场所和公共浴室水质卫生指标5项（余氯、水温、尿素、细菌总数和大肠菌群）；公共场所饮用水卫生评价指标17项（色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH值、铁、锰、锌、铝、消毒剂余量、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌、氨氮、亚硝酸盐氮和耗氧量）；集中空调通风系统卫生指标7项（积尘量、新风量、可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、嗜肺军团菌和β－溶血性链球菌）。

1、3统计分析利用Excel2003软件建立数据库，采用SPSS110统计软件对资料进行描述性分析。

2结果

2、1检验检测资质及能力浙江省疾控机构包括省级1家、市级11家和县级92家，本次调查79家，其中省级1家、市级11家和县级67家。除省级实验室通过国家级实验室资质认定外，其余均通过省级实验室资质认定，但其中有5家县级疾控机构实验室资质认定资格到期尚未进行复评。调查显示，各级疾控机构公共场所卫生检验必须开展的46项指标项目平均开展率8553％，计量认证通过率7975％。省级机构项目开展率和计量认证通过率分别为10000％和9348％，市级分别为9881％和9684％，县级分别为8313％和7674％。79家疾控机构共计未通过计量认证的项目为733项次，主要为集中空调通风系统卫生指标和室内环境卫生指标，分别占5553％和3452％。前10位主要是集中空调通风系统卫生指标7项（积尘量、新风量、可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、嗜肺军团菌和β－溶血性链球菌）、室内环境卫生指标3项（臭氧、可吸入颗粒物和新风量）。以上10项指标的计量认证缺项率均在5155％～7722％。本次调查发现，公共场所常用指标如温湿度、风速、一氧化碳和二氧化碳等也有一定比例未通过计量认证。

2、2仪器设备配置79家疾控机构对公共场所46个常用的卫生监测项目所涉及的18种监测仪器设备共配置1857件，每家单位平均配置2351件，其中空气质量检测仪器平均每单位配置1930件，水质监测仪器平均每单位配置420件。上述18种监测仪器设备的平均配置率为7180％，有6种仪器设备的配置率＜70％，为定量采样机器人、皮托管、微压计、尿素检测仪、臭氧检测仪和可吸入颗粒物分析仪，见表2。调查显示，仅3家市级疾控机构完全配置了上述监测仪器，有7家疾控机构的仪器设备缺少10种以上，占总数的886％（7／79），省级缺少1种现场检测仪器，即尿素检测仪。

2、3人员配置79家疾控机构从事公共场所检验工作人员共1000人，其中初级职称311人，中级职称449人和高级职称240人。以平均每单位人数计，市级疾控机构的高级和中级职称检验人员明显多于其他机构。所从事的专业岗位类别，各级疾控机构分布较均匀，各类岗位均有专职人员，主要分布在现场监测、理化和微生物检验岗位。工作年限5年以上者785人，占7850％。

3讨论

本次调查显示，经过近几年疾控体系建设，浙江省各级疾控机构实验室均通过省级及以上实验室资质认定，相应的仪器设备和检验能力有了一定程度的提高。但由于投入少、各地在公共场所卫生检验检测方面开展的日常工作项目较少，有部分公共场所卫生指标未通过实验室认可和计量认证，与《省、地、县级疾病预防控制机构实验室建设指导意见》［2］中提出的按照基本功能必须装备的仪器设备以及检验能力的要求仍差距较大。各级疾控机构公共场所卫生检验必须开展的46项指标项目平均开展率8553％，计量认证通过率7975％，有10项指标的计量认证缺项率均在50％以上。仪器设备配置方面，18种监测仪器设备的平均配置率为7180％，与2002年广东省调查结果70％相近［3］。79家疾控机构中仅3家市级配置了公共场所卫生指标的所有监测仪器，省级机构有1种现场仪器缺少，有7家（886％）疾控机构缺少10种以上公共场所检测的必备仪器，尤其集中空调系统卫生监测仪器缺少明显。而公共场所集中空调通风系统仍存在卫生问题［4－5］，公共场所集中空调通风系统检验检测工作有待进一步加强。

综上所述，浙江省疾控机构的公共场所检验检测能力有待进一步提高，公共场所卫生检测实验室建设任重而道远。为进一步提高浙江省公共场所卫生检验检测能力，建议如下：在公共场所卫生监测工作的能力建设方面，各级疾控机构应避免从单纯的经济效益方面考虑，尽快完善公共场所检验检测项目的实验室认可，做到公共场所检验检测指标实验室认可和计量认证全覆盖，以便依法开展公共场所卫生监测，保障公共场所卫生监测的科学性、完整性，提高社会公信力；加强公共场所卫生监测仪器配置的科学性，提高公共场所各项主要卫生指标，特别是集中空调系统和空气卫生质量项目的检验检测能力；上级机构应加强培训，规范基层专业监测人员对现场监测工作的开展，包括仪器的使用、保养和维护工作；各级卫生行政部门应加强公共场所卫生监测工作的领导和督促，依据相关法律法规提出适合各类公共场所监督监测的具体内容，便于各级疾控机构开展具体的现场监测。

参考文献

［1］陈昭斌．中国卫生检验的现状与未来［J］．现代预防医学，2010，37（17）：3319－3323．

［2］中华人民共和国卫生部办公厅，中华人民共和国国家发展与改革委员会办公厅．省、地、县级疾病预防控制机构实验室建设指导意见［Z］．2004．

［3］张建鹏，李涛．广东省公共场所卫生监测能力调查与分析［J］．华南预防医学，2002，28（6）：44－45，58．

［4］何智敏，顾俊．南通市公共场所集中空调通风系统污染状况调查［J］．江苏预防医学，2014，25（2）：41－43．

［5］许金凤，徐岚，韩颖．镇江市公共场所集中空调军团菌污染状况调查［J］．江苏预防医学，2013，24（6）：70－72

作者：何升良 王晓峰 陈卫中 楼晓明 陈志健 任丽华 杨东波 蔡建民 单位：浙江省疾病预防控制中心