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随着经济水平和科技水平的不断发展,生活水平得到提高,饮食方式、饮食习惯以及饮食结构也发生了改变,2型糖尿病的患病率呈现逐年增高的趋势。糖尿病是一种多发性疾病,容易引发多种并发症,本文探讨补肾降糖方联合心理干预对2型糖尿病患者的应用效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年1月至2014年12月我院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均被确诊为2型糖尿病,并排除1型糖尿病患者、严重心血管系统疾病患者、严重肝肾功能不全患者、免疫缺陷综合征患者以及全身性炎症反应患者。按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组中,男性患者26例,女性患者24例,患者的年龄为51~79岁,平均年龄为(65.7±12.3)岁,病程为1~11年,平均病程为(5.8±2.2)年;观察组中,男性患者25例,女性患者25例,患者的年龄为52~78岁,平均年龄为(66.1±11.6)岁,病程为1~10年,平均病程为(5.7±2.3)年。对比分析对照组和观察组的性别、年龄、患病时间,P>0.05,说明组间差异不具有显著性,对研究结果不会造成影响,可进行对比研究。
1.2方法对照组患者进行常规西医内科治疗,在控制饮食的基础上,给予患者达美康进行治疗,每天服用3次,每次服用80mg,服用方式为口服。观察组患者使用补肾降糖方联合心理干预进行治疗。(1)补肾降糖方的药方组成:熟地25g、天花粉15g、枸杞子15g、黄芪30g、葛根15g、鬼箭羽15g、麦冬10g、玉米须20g、积雪草10g、甘草6g。每日一剂,开水冲服(所用中药为免煎颗粒制剂),共取汁300ml,分早晚2次口服。(2)心理护理:由于糖尿病是一种慢性疾病,患病时间较长,患者往往会出现焦虑、抑郁、烦躁、恐惧等不良情绪,对疾病的治疗十分不利。护理人员应积极、主动与患者进行交流、沟通,了解患者的心理动态,给予患者适度的心理支持。对照组患者和观察组患者均进行为期12周的治疗。治疗结束后,观察对比对照组患者和观察组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况,治疗前后对患者的空腹血糖进行监测。
1.3疗效判定疗效可分为显效、有效及无效。显效,即患者的临床症状得到有效改善,血糖控制在稳定水平;有效,即患者的临床症状和血糖均有所改善;无效,即患者血糖控制情况不佳,甚至出现恶化。临床治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法将对照组、观察组以及实验组的患者各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理。
2结果
2.1临床治疗效果对照组患者的临床治疗总有效率为80%,观察组患者的临床治疗总有效率为94%,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。
2.2血糖控制情况与治疗前相比,对照组患者和观察组患者的空腹血糖值明显降低(P<0.05),但观察组患者的血糖控制情况更具有显著性(P<0.05)。
2.3不良反应发生情况对照组中,共有5例患者出现不良反应,其中3例患者出现恶心症状,2例患者出现低血糖反应,患者的不良反应发生率为10%;观察组患者未发生不良反应,观察组患者的不良反应发生情况明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
中医学辨证认为,糖尿病属于“消渴”的范畴[2],发病机理主要为脾肾亏虚。补肾降糖方中的药物熟地、天花粉、枸杞子滋阴补肾,清热润燥降糖的作用;黄芪、葛根、鬼箭羽、麦冬健脾益肺养血,益气生津止渴;玉米须、积雪草清热养阴,降低血糖;甘草调和诸药,诸药合用,共凑补肾健脾,益气养阴,生津止渴之功[3]。使用补肾降糖方对2型糖尿病患者进行治疗,并在治疗过程中加用心理干预,能够有效控制患者的血糖,同时还具有较高的安全性,具有较高的临床应用价值。
作者:刘进文 武俊华 单位:河北省永年县中医院内科