糖尿病患者妊娠结局的干预范文

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1资料与方法

1.1观察指标统计两组剖宫产率、产后母婴并发症情况、血糖控制情况；通过遵医行为评估表［4］评估两组遵医情况,内容涉及合理用药、正确饮食、定期复查、正确运动疗法以及血糖自我监测。

1.2统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组遵医行为对比与对照组相比,观察组遵医行为更优,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组分娩方式与血糖控制情况对比对照组患者剖宫产率为55.0%(22/40),空腹血糖指数<5.6mmol/L、餐后2h血糖指数<6.7mmol/L者29例,占72.5%；观察组患者剖宫产率为25.0%(10/40),空腹血糖指数<5.6mmol/L、餐后2h血糖指数<6.7mmol/L者36例,占90.0%.两组分娩方式与血糖控制情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3围生期两组母婴并发症对比观察组母婴并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

现阶段,妇产科临床对于GDM病例的护理多以常规方法为主,但患者普遍缺乏依从性,且难以观察病情,对其病情所出现的动态变化无法予以有效观察,因此也就难以准确判定患者病情变化。此外临床大多重视院内康复治疗与护理,而对于出院后的康复治疗以及健康指导则有所忽视,导致医院护理干预与家庭护理之间出现脱节,也就无法全方位满足GDM患者多层次化的家庭护理需求。

连续性护理干预有利于提高GDM患者遵医程度,增强其治疗依从性。临床研究发现,遵医行为对于控制GDM病情具有重要的价值和意义,不少患者因孕期时间长而导致遵医程度有所降低,因此通过连续护理干预,指派医护人员负责健康知识宣教以及跟踪随访,确保GDM患者在围生期享受到全方位的医疗护理服务,有利于提高患者遵医行为的连续性以及依从性。从本次研究结果来看,观察组遵医行为与血糖控制情况更优,而且剖宫产率与母婴并发症发生率更低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),充分说明连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局具有良好的干预效果,且更优于产科常规护理。

综上所述,针对妊娠期糖尿病患者实施连续护理干预有利于改善妊娠结局,降低产后母婴并发症发生率,具有积极的临床意义。

作者：张大锐 单位：驻马店市中医院