手术室护理路径在普外科手术中的应用范文

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【摘要】目的分析手术室护理路径在普外科手术患者中的应用效果。方法130例普外科手术患者,采取抽签的方式将其随机分为甲组和乙组,各65例。甲组患者应用临床护理路径,乙组患者应用常规护理路径。比较两组患者相关疾病知识知晓率、心理状态、护理满意度。结果护理后,甲组患者相关疾病知识知晓率为84.6%,高于乙组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者焦虑自评量表(SAS)评分低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者护理满意度为96.9%,明显高于乙组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理路径在普外科手术患者中具有积极的应用效果,能提高患者对相关疾病知识的了解程度,改善不良心理状态,提升护理满意度,建议临床予以推广。

【关键词】手术室护理路径；普外科；手术；护理满意度

普外科即普通外科,是治疗胃肠、肛肠、胆道、肝脏、甲状腺、外伤等多种疾病的重要科室,属外科系统下最大的专科,其主要治疗方式是手术［1,2］。加强对普外科手术患者的护理干预对其康复具有重大的意义,本院在2016年8月~2017年8月对所收治的部分普外科手术患者实施手术室护理路径干预,取得了理想的护理效果,具体总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2016年8月~2017年8月收治的130例普外科手术患者作为研究对象,采取抽签的方式将其随机分为甲组和乙组,各65例。甲组中男36例,女29例；年龄18~82岁,平均年龄(47.9±11.4)岁；手术类型：甲状腺手术6例,腹股沟疝手术7例,乳腺手术9例,胃肠手术26例,胆道手术17例。乙组中男38例,女27例；年龄18~85岁,平均年龄(48.6±12.2)岁；手术类型：甲状腺手术5例,腹股沟疝手术6例,乳腺手术10例,胃肠手术28例,胆道手术16例。两组患者性别、年龄、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

乙组患者应用常规护理,在手术前指导患者进行正确的体位锻炼,对患者进行语言安慰和鼓励,协助其做好各项术前检查。在术后,需密切监测患者病情,如发生并发症则需及时告知医生进行处理。甲组患者应用临床护理路径,患者均按照统一的护理方法和执行标准进行护理干预,并给予正确评价,其主要护理内容如下：①术前护理。护理人员需耐心、主动与患者交流,了解其心理状态,依据其产生不良心理的原因对其实施恰当的心理疏导,需重点关注情绪特别紧张、激动的患者,对其进行语言安慰和鼓励,如有必要可请专业的心理医生前来进行心理辅导［3,4］。加强巡视力度,密切监测和记录患者生命体征和症状,认真做好术前准备工作,仔细检查并核对手术所需的器械和药品,做好相关消毒处理。②术中护理。认真配合医生进行各项手术操作,确保手术顺利实施。术中密切关注患者生命体征的变化情况和心理状态,发现异常及时干预。③术后护理。护理人员需对患者讲解可能出现的并发症,使其提前做好心理准备,并讲解并发症的防治知识,教会患者自己监测并发症。如患者在术后出现不良反应则需及时给予吸氧、镇静等对症处理。对患者进行生活护理,协助自理能力差的患者洗漱、大小便、进食等,并采取必要的措施预防便秘［5-7］。

1.3观察指标及判定标准

1.3.1相关疾病知识知晓情况

比较两组患者相关疾病知识知晓率。应用本院自行设计的疾病知识考察问卷,采用闭卷作答的方式对所有患者相关疾病知识知晓情况进行考核,总分为100分,得分≥80分为优,得分60~79分为良,得分<60分为差,知晓率=(优+良)/总例数×100%。

1.3.2心理状态

比较两组患者心理状态。应用SAS评分对两组患者护理前后的心理状态进行评估,得分越低则焦虑心理越轻［3］。

1.3.3护理满意度

比较两组患者护理满意度。由本科室自行设计护理满意度评估表,对所有参与本次研究的患者进行问卷调查,满分为100分,得分<60分为不满意,得分60~89分为满意,得分≥90分为非常满意,护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者相关疾病知识知晓率比较

甲组患者相关疾病知识知晓优30例,良25例,差10例,知晓率为84.6%：乙组患者优25例,良15例,差25例,知晓率为61.5%,甲组患者相关疾病知识知晓率高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者护理前后SAS评分比较

两组患者护理前SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后,甲组患者SAS评分低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者护理满意度比较

甲组患者非常满意33例、满意30例、不满意2例,护理满意度为96.9%；乙组患者非常满意30例、满意20例、不满意15例,护理满意度为76.9%。甲组患者护理满意度明显高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

随着医疗技术的不断进步,手术在临床治疗中的应用更加广泛,人们对手术效果、安全性的要求也更高［8］。加强对普外科手术患者的护理干预,能更好的满足患者需求,提升护理质量,提升护理满意度。手术室护理路径是一类现代化的护理模式,能对单一病种实施高效的质量管理,使医疗服务更加标准化和规范化,可实现区域医疗信息共享,提升护理服务水平［9,10］。本次研究中本院对所收治的普外科手术患者在术前、术中、术后三个阶段实施手术室护理路径干预,取得了较好的护理效果,甲组患者相关疾病知识知晓率为84.6%,高于乙组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,甲组患者SAS评分低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者护理满意度为96.9%,明显高于乙组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05),本次研究结果类似于李凤［5］的研究结果。综上所述,手术室护理路径在普外科手术患者中具有积极的应用效果,利于增进患者对相关疾病知识的认知度,改善不良心理状态,提升护理满意度,构建和谐的护患关系,树立护理人员和医院的良好形象,建议临床上予以推广。

参考文献

［1］宋春颜.循证护理在普外手术室护理中的应用探讨.中外医学研究,2016,14(13):78-79.

［2］李中蕊.普通外科患者手术院内感染发生率和手术室护理关系.中国实用医药,2016,11(5):247-248.

［3］王丽萍.普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究.医学信息,2016,29(20):280-281.

［4］张俊杰.普外科手术室护理中舒适护理干预的价值探析.中国医药指南,2016(9):230.

［5］李凤.手术室护理路径在普外科手术患者中的应用.中国实用医刊,2013,40(22):107-109.

［6］张毅.探讨普通外科手术患者院内感染与手术室护理管理的相关性.临床医药文献电子杂志,2015(18):3765.

［7］龙晓宏,祝丽,张璐,等.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析.世界中医药,2016(b06):2060-2061.

［8］冯卫苹.舒适护理在普外科腹腔镜手术室中的应用效果分析.齐齐哈尔医学院学报,2016,37(6):825-827.

［9］何雪英,魏萍,梁雪萍.舒适护理在普外科围手术期患者的应用效果评价.中国医药指南,2013(19):390-391.

［10］孙梅.手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析.国际护理学杂志,2015(6):729-731.

作者：赵丽敏