护理标识对手术室护理风险管理的价值范文

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【摘要】目的分析护理标识在手术室护理风险管理中的应用价值，以便提供手术室相关风险管理建议，完善风险管理。方法选择2013年8月至2015年8月我院收治的患者共200例，其中观察组为手术护理过程中使用了护理标识的100例患者，对照组为手术护理过程中没有使用护理标识的100例患者。对两组患者手术室护理的效果进行比较。结果观察组的护理满意程度、护理的评分均高于对照组，护理出错率低于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论护理标识对手术室护理风险管理的意义重大，能够显著减少护理风险，降低护理错误的发生率，使护理满意程度得以提高，值得临床推广应用。

【关键词】护理标识；手术室护理风险管理；价值

手术室风险较高，有必要进行合理的护理风险管理以规避风险，保证手术室各项工作的顺利开展[1]。本研究对我院收治的200例患者进行对照研究，分析各项数据，以探讨护理标识在手术室的护理相关风险方面的影响。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：2013年8月至2015年8月我院收治的患者共200例，其中观察组为手术护理过程中使用了护理标识的100例患者，对照组为手术护理过程中没有使用护理标识的100例患者。观察组中有男性患者51例，女性患者49例；年龄为21~62岁，平均年龄（31.2±3.1）岁；护理时间7~33d，平均护理时间是（14.5±3.9）d。对照组中有男性患者50例，女性患者50例；年龄为22~61岁，平均年龄（30.9±2.9）岁；护理时间7~32d，平均护理时间是（14.7±2.5）d。在性别、年龄以及护理的时间方面，两组差异不明显，没有统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法：对于对照组患者，采用常规护理方法。对于观察组患者，在与对照组患者完全相同的护理方法基础上，采用护理标识分类如下。

1.2.1患者。主要包括：①患者身份标识。对患者进行身份标识，主要方法是为所有观察组患者戴腕带。专业护理人员给患者佩戴明确标有患者基本个人及疾病信息的腕带，其主要目的是保证操作对象的准确性。患者进到手术室后，手术的医师、麻醉医师和手术室护理工作者需根据腕带对患者进一步核对，识别患者[2]。病情不同，患者的腕带颜色不同，这样以便有效地对患者的病情进行区分，利于手术室人员迅速了解病情。患者若病情较稳定，则戴蓝色腕带；若患者为ICU患者，则佩戴红色腕带。手术开始之前，手术室护理工作者应该对患者个人信息进行详细核对，主要包括了患者的姓名、性别、年龄等基本信息，以及住院号码、住院科室、患者床号以及患者是否有过敏史等疾病相关信息，便于核对及适时采取恰当手术的方式。②患者过敏标识。若患者有过敏史，应该对患者进行详细完善的过敏物标识，以利于手术室人员注意用药。如患者若对头孢类的抗生素过敏，则在患者腕带上进行记录，必要时应在常规腕带之外再加特异性腕带，如加戴黄色腕带并在其上标注过敏物名称。在手术室内，应将患者过敏物再登记在专门的过敏牌上，挂于患者的输液架之上。③患者管道标识。手术结束时，患者常已有许多功能性管道连接体内外，主要包括输液管和各种引流管，将这些管理加以明显标识，能够使操作失误的可能性显著降低，护理风险事故发生概率明显降低[3]。使用颜色不同的标签安置于引流管和输液管接头的位置，以利于区分各个管道，防止护理错误发生。④患者手术位置标识。对于拟实施择期手术的患者，主刀医师在手术之前一天在患者手术部位进行标识画记，对于拟实施急诊手术的患者，应于手术的医师在明确手术方案后立即标注手术的部位。此类标识需要保证在手术室内进行消毒和铺巾之后，仍然能够清楚的看到。

1.2.2警示标识。护理标识中的警示标示主要包括：①普通药标识。手术患者所需要的输液药物种类很多，为防止发生护理操作的失误，应明确标识各类药物，将每以种药物功能、药物用途、用药的时间进行详细标注。若药物需要提早备于注射器内，则需要在药物外包装上贴标签。②查对标识。查对主要指手术室内严格并且十分有效的一类护理管理的措施，是通过手术室人员特别是护士反复进行查对，以降低发生护理风险的概率，减少护理错误的方法，可在进行查对后在专门的标识板上进行标注。③术中用药标识。在进行手术的过程中，患者需要用到很多种药物，其中一些药物的外包装和药物性状相似度极高，容易造成取药错误，应对药物标注不同的颜色，写上药物名称和药物用途，以减少使用错误率。

1.2.3环境标识。包括：①设备标识。用火符号标注电凝器和电刀等器械以防燃，用水符号标识以防湿，各种医疗器械要分别进行清洗标识。②区域标识。因手术室有严格环境要求，各个区域所要求的清洁度和消毒级别不一样，故需要标识各个区域，减少感染发生。用红色标注污染区，用绿色标注无菌区域。③环境警示标识。与手术室的门外挂显示手术的进程的警示牌，以为患者的家属起一定提示作用。④卫生标识。为每间手术室的清洁物品例如抹布和拖把等进行手术室号码的标识，防止交叉应用引起的交叉感染。

1.3数据汇总：每季度对两组的护理效果评分一次，总分100分。出院时与患者访谈，了解护理满意程度。每季度统计护理出错率，累积后计算全年总出错率。

1.4统计学分析：用SPSS18.0对数据进行统计分析，对于计数资料，采用χ2检验，计量资料则采用t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

观察组护理评分以及满意度均比对照组高，出错率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术室是风险很高的科室，在工作时护理工作者常要面临患者伤残甚至死亡相关风险，纠纷多。应用护理标识能够有利于护士关注到护理服务的细节以及手术安全相关管理措施，预防风险，处理风险因素。本研究结果显示观察组（即使用护理标识组）明显比对照组效果好，且差异有统计学意义（P<0.05），故说明手术室护理风险管理中使用护理标识可起到降低风险，减少发生护理错误差错的可能性，提高护理效率，值得推广应用。

参考文献

[1]陈国平,张健冰.手术室护理风险管理应用护理标识的临床观察[J].全科护理,2013,11(18):1668-1669.

[2]冯迪.护理标识应用于手术室护理风险管理的临床观察[J].基层医学论坛,201317(S1):133-134.

[3]万翠,崔伟.手术室护理标识在手术室风险管理中的作用[J].医药,2015(13):60.

[4]杨素娟,周黎华,李梅.护理标识应用于手术室护理风险管理的临床观察[J].中国现代药物应用,2012,6(19):135-136.

[5]吴雪琼,马继,陈丽,等.护理标识在手术室护理管理中的应用研究[J].中国医药导报,2013,10(26):152-153.

[6]颜咏梅.手术室使用护理标识进行风险管理的效果[J].中国现代医生,2013,51(4):131-133.

作者：王婀娜 单位：沈阳市第一人民医院手术室