风险意识在手术室护理管理的重要性范文

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［摘要］目的研究分析风险意识在手术室护理管理中的应用情况。方法以手术室47名护士作为研究对象，对其开展风险意识培训，提高相关护士的风险意识，然后选取风险意识培训前与培训后的各500例患者进行对比分析。结果提高风险意识后手术室护理差错率有明显降低，(P＜0.05)差异具有统计学意义。提高风险意识后，患者对手术室护理服务满意度有明显提高，(P＜0.05)差异具有统计学意义。结论提高手术室护理人员风险意识有助于降低手术室相关护理差错发生率，能显著提高患者对护理服务的满意度。

［关键词］手术室;风险意识;护理管理;应用

由于手术室收治的患者情况不一，且多为危急病患者，在手术操作过程中，患者病情都有可能发生各种不同变化，也会由此引起各种突发情况。面对手术室各种不同突发情况，手术室护士应该从容面对，及时采取有效的应急措施，避免不良事件的发生。而如何加强对手术室护理管理，是各医院都在积极探索的一项重要问题。研究中，加强对手术室相关护理人员的风险意识培训，以探讨该方式对于加强手术室护理管理的应用效果情况进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

手术室护士总数为47名，其中男性5名，女性42名;护士的年龄最大的为48岁，年龄最小的护士为21岁，护士的平均年龄为(33.46±9.63)岁。在这47名护士中主任护师1名，副主任护师2名、主管护师11名，护师18名，护士15名。护士学历情况包括本科及以上学历12名，大专27名，中专8名。参加工作年限为1年以内3名、1～3年15名、3～5年17名，5年以上12名。

1.2方法

首先根据护士的具体情况，对护士的排班进行充分的调整，将所有护士从整体上分为三组，按照轮班上岗的方式执行作息。对护士的排班要充分体现出“人性化”特点，每周至少保证护士有2天的休息时间。同时保证各时间段时各护理岗位人员充足，可适当补充护士人数，尽量不安排护士加班、换班等，避免在人员变换过程中因交接不到位产生各种潜在隐患。若遇特殊情况需要护士加班时，也应该充分尊重护士的个人意愿，并按规定给予相关加班补偿，同时要求对接班护士做好相关交接班工作。然后让每班护士在每周至少抽出3～5小时参加培训，培训每周两次，各组护士在不影响正常工作情况下参加培训。培训内容除了手术室常见护理相关操作技能与专业知识外，还包括对《医疗事故处理条例》的学习以及对相关法律、法规的学习，同时向相关护士详细讲解手术室护士的岗位职责以及医院对手术室护理管理的相关规章制度，让护士在不断提升自身工作能力的同时，也能明确知晓自身的岗位职责，自觉提高手术室护理风险意识。培训老师主要是院内经验丰富手术室医生或护士长担任，同时也聘请院外一些权威的专家进行相关知识讲解。每个月至少对护士的所培训内容进行一次考核，以了解护士对相关知识的掌握情况，同时将考核成绩与护士的年终绩效挂钩，对连续多次考核不合格的护士可适当调整其岗位。

1.3效果评价

通过3个月的培训后，评价应用效果情况。收集实施相关培训后接收的患者共500例，同时随机选取实施培训前所收治的患者500例进行前后对比分析。观察指标主要为两组患者手术室治疗期间护理差错的发生率情况，同时向相关患者发放护理满意度问卷调查表，调查两组患者对护理服务的总体满意度情况，患者对护理服务的满意情况可分为非常满意、比较满意和不满意三个等级，然后根据公式“总满意度=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%”分别计算总满意度。

1.4统计学方法

首先应用Excel2003应用软件对两组患者的护理差错以及护理满意情况进行客观统计，然后分别计算出两组患者护理差错发生率以及护理满意度。然后再将相关数据纳入SPSS19.0统计软件中，进行卡方检验，计数资料比较采用χ2比较，以率(%)表示，若检验结果显示P值不足0.05，则表示两组数据间差异较大，有统计学价值。2结果2.1培训前后两组患者护理差错发生率比较培训前所选取的500例患者中，护理差错发生总共31次，其护理差错发生率为6.2%;培训后500例患者中，护理差错总共发生4次，其护理差错发生率为0.8%。两组比较χ2=4.3168，P=0.0377(P＜0.05)两组之间数据差异明显，有统计学价值。

2.2培训前后手术室护理服务满意度比较

培训后患者及其家属对护理服务的总满意度明显高于培训前，且(P＜0.05)差异具有统计学意义。

3讨论

手术室是医院一个十分重要的职能部门，所接收的患者大部分都是危、急、重症患者。同时手术治疗方式本身就是一种侵入式治疗，需要通过外力对患者体内的相关组织进行修补、切除或植入、置换等操作，是一种风险较高的治疗方式。所以在手术室治疗过程中，更加容易出现各种突发情况。在手术治疗过程中，需要麻醉、切开、手术操作、缝合等步骤全部一气呵成，在其中任何步骤实施不好，都会影像整台手术的手术质量和最终治疗效果，甚至会影响患者的生命安全。这就要求在手术室护理人员不仅要具备高超的护理技术、丰富的护理经验，同时还必须具有手术风险责任意识，能正确认识到自身岗位的重要性，能主动防范相关不良事件的发生，降低护理差错的发生率。

近年来一些医院为了追求更高的效益，往往在护理人员的工作安排上不够重视，大多数手术室护士存在排班不科学、工作量大、过度劳累等现象。这养的工作方式，一方面对护士的身体伤害较大，同时也不利于发挥护士的工作能力。同时，高强度的护理工作，也不能让护士腾出充足时间进行学习，提高自身能力，更加没有时间和机会去了解手术室护理的相关法律、法规、岗位管理规范等，导致大多数护士在工作中只为完成护理任务，而不思如何主动提高护理质量降低护理差错的发生，这样的情况对手术室护理管理以及医院整体护理质量的提高都具有不利的影响。对此，研究对手术室所有护士的排班情况进行了优化处理，同时也安排院内、院外的相关专家老师对护士进行了专业知识培训、操作技能培训、法律/法规内容培训、岗位培训等，有效加强了护理人员风险意识，然后在培训前后各选取了500名患者进行了对比分析。

结果显示，通过优化排班，加强各方面培训后，护理差错的发生率有了明显的降低，同时患者对护理服务的满意度也有显著提高。由此可见提高手术室护理人员风险意识有助于提高手术室护理管理效果，提高患者对护理服务满意度，值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

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作者：王海燕