手术室护理质量监控探析范文

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摘要：

临床上，手术室护理质量监控，为护理管理的关键组成，关系到了医疗质量。手术室护理时手术成功与否的重要因素，同时也与医疗质量直接相关。手术室护理质量取决于护理管理水平。因此，开展手术室护理质控的意义重大。

关键词：

手术室；护理质量；护理管理；监控；临床价值

对于临床治疗工作而言，手术室是实施手术治疗、抢救生命的重要场所，因此，手术室护理工作存在很大的特殊性。手术室护理质量将关系到治疗效果，因此对手术室护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术水平提出更高的要求［1］。本文出于对手术室护理质量监控进行分析探讨的目的，从护理质量监控制度的完善、护理人员管理、围术期质量管理等多角度进行了综述，详见下文。

1护理质量监控制度的完善

临床护理工作中，护理质量得到提升主要靠监控制度，因此，对于提高护理质量水平而言，护理质量监控具有重要意义［2］。护理质量监控的具体做法为：在各个科室建立质控小组，不定期对护理人员展开培训与考核，并将考核结果与质效津贴挂钩，提高护理人员的自律意识。同时，手术室护理质量管理应保证人人参与，严格把关，自检自控，逐渐实现规划化、标准化。将各项规章制度、工作质量、操作规程等建立健全［3］。譬如说，手术室管理标准、急诊物品管理标准等，标准内设检查项，定期由行政组长进行检查监督［4］。

2护理人员管理

随着医疗模式的改革，当代护理管理工作应注意以人为本，充分调动人的创造性、积极性，对护理人员展开人性化管理十分重要。确切落实人性化管理，从而保证其发挥更大的实际效果。强化对护理工作人员的教育、培训［5］。定期对护理人员开展教育与培训，注重提高护理人员的心理素质，保证护理人员在工作过程中养成积极、乐观、开朗的性格，善于对自己情绪的调节［6］。依靠手术科室的工作人员、患者对手术室护理质量进行监控。每月由手术室医生对护理人员进行评价，内容包括素质、配合能力、仪器操作能力、业务水平、态度、无菌操作、带教能力等几个方面。评价结果经护士会进行及时反馈，并进行质量分析、谈心等，力求改正。

3围手术期质量管理

做好术前准备、术中配合、术后处理，能够有效提高护理质量，此为护理质量监控的重点。在手术开支前，手术室护士应做好辅助器械的准备工作，保证术中手术用品、器械适用、齐全并且合格规范。在手术开始前，护理人员应对患者的病情、手术方案、流产等进行了解，同时也要做好患者的心理护理。手术过程中，护理人员应以手术流产、要点为依据，与医生默契配合，保证工作细致，准备充足，技术熟练。术中输血、输液、用药以及过敏试验均需要进行严格的核查，保证无菌操作，杜绝手术室污染的发生［9］。在手术结束时，应对手术间地面展开及时的清扫，对手术台铺单展开更换，手术当中使用的一次性物品应进行预处理，而后再进行销毁。针对传染性疾病患者的手术，应保证相关用物接受了特殊的处理，对手术物品进行严格的消毒，杜绝传染，避免交叉感染。

4强化无菌质量管理

在手术室工作中，无菌质量管理为护理工作的重点，也是避免手术室感染的一个关键因素。因此，手术室护理工作中，应注意加强对无菌物品的管理，无菌物品应放在通风良好的无菌敷料室，室内空气保持正压，照明充足。霉菌处理物品包装要保证完整，存放柜应不定期进行消毒。研究发现［7］，空气污染为切口感染的一个主要途径，细菌多在墙壁、天花板、地面扬起的灰尘中，在工作人员的衣服中也存在。因此应建立卫生清扫、空气消毒管理制度，控制探视。护理质量为护理管理永恒的主题，护理质量将直接影响患者的生命安全与健康，科学合理的护理管理办法可以在很大程度上提高护理质量，在今后的护理管理工作中，管理者应对质量管理基于充分的重视，对临床护理经验进行分析总结，保证管理模式由经验型管理逐渐向科学型管理转变，最终实现全面质量管理。

参考文献

［1］盖建华．术前访视与术后回访在手术室全程护理中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2013，19（10）：27．

［2］刘爱群，邓伟征，林志英．术前访视对择期手术老年患者心理干预［J］．医学理论与实践，2014，（15）：2094．

［3］李春梅，陈锦坚，黎国基，等．快速康复外科模式在胆囊切除术病人中的应用［J］．护理研究，2013，27（21）：2221．

［4］廖晓亮．对手术患者实施手术全期护理的效果分析［J］．当代护士：学术版，2012，（01）：76．

［5］祖金美，张改欣，黄亚娟，等．全程心理干预及术中配合对心脏病孕妇剖宫产分娩结局的影响［J］．重庆医学，2013，42（26）：3089．

作者：马丽 单位：湖北省广水市第二人民医院