手术室护理干预对肺部感染率的影响范文

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摘要：

目的观察分析手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响。方法选取我院2012年7月至2014年11月收治的62例需要采用手术治疗的患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各31例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上应用手术室护理干预，比较两组患者的术后肺部感染发生情况及护理满意度。结果所有患者经护理后，观察组患者的术后肺部感染发生率及护理满意度均显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论应用手术室护理干预可有效降低患术后肺部感染率，值得临床广泛应用及推广。

关键词：

常规护理；手术室护理；护理满意度

肺部感染是临床常见术后并发症，指发生于肺泡、肺间质及支气管末端的炎性改变，通常发生于儿童、老年人及体质弱者[1]。发病原因为肺部侵入了病毒、细菌等微生物，临床表现主要为咳痰、发热及咳嗽等，若不给予及时的治疗则易使病情反复发作，对肺功能产生严重影响。而加强手术室护理干预，可有效减少患者术后肺部感染，提高护理质量。本研究以我院收治的62例需要进行手术的患者为研究对象，探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2012年7月至2014年11月收治的需要采用手术的患者62例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组31例，其中男17例，女14例；年龄22~75岁，平均年龄（49.5±3.2）岁；甲状腺癌11例，直肠癌8例，纤维瘤7例，乳腺癌5例。观察组31例，其中男15例，女16例；年龄20~72岁，平均年龄（47.1±3.5）岁；甲状腺癌9例，直肠癌10例，纤维瘤6例，乳腺癌6例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法。对照组：采用常规护理，如术前护理人员常规访规，向患者介绍相关注意事项，如术前8h禁水禁食等，对患者的疾病史、手术史进行详细记录，术中耐心解释各项操作的注意事项，术后随访患者等。观察组：在对照组基础上应用手术室护理干预，具体如下：术前护理：术前护理人员应积极与患者交流，对于患者的疑问耐心回答，打消患者顾虑，并做好充分的术前准备，减轻患者负担。全面了解患者实际情况，以制定科学的护理计划。注意给予患者保暖护理，避免受凉，对吸烟的患者告知应戒烟2周。调节患者身体状况，饮食以高蛋白质、高维生素及高热量为主。对患者心、肝、肾等器官进行严密监测，发现异常应采取相应措施。术中护理：手术环境相对要安静、舒适，手术室的温度及湿度应控制在适宜范围内；若患者是小孩、老年人或处于体温不升等状态，则给予加温毯；需要清洗腹腔的患者应给予生理盐水冲洗；进行剖宫产手术的患者，应先吸干净羊水，再分娩新生儿，防止将手术床、手术巾等弄湿；转运患者时注意保暖，将被褥盖好，避免术后护理：术后应加强监测患者的心肺功能，在患者清醒后若血压平稳则可取半卧位，护理人员每2h协助患者翻身1次，并指导咳嗽及咳痰，一般咳嗽时用双手保护创口可减轻疼痛感。指导患者床上练习深呼吸，以促进肺扩张，并增加肺活量，确保呼吸道通畅，改善呼吸循环，避免肺部发生感染。对患者肺部感染及咳嗽情况密切监测，听诊患者两肺是否出现干湿啰音，呼吸音是否对称等。

1.3观察指标。在护理结束后，比较分析两组患者的肺部感染发生情况及护理满意度，护理满意度分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，总满意度=（非常满意+基本满意+比较满意）/总例数×100%。1.4统计学分析。我院采用SPSS17.0软件来进行统计学分析。以（—χ—±s）表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，（P<0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1肺部感染率比较。所有患者经护理后，观察组患者轻度感染1（3.2%）例，中度感染1（3.2%）例，重度感染0例，肺部感染率为6.4%；对照组患者轻度感染3（9.7%）例，中度感染3（9.7%）例，重度感染2（6.4%）例，肺部感染率为25.8%，观察组肺部感染率显著低于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。

2.2护理满意度比较。调查患者护理满意度，观察组患者非常满意13（41.9%）例，基本满意11（35.5%）例，比较满意6（19.4%）例，不满意1（3.2%）例，护理满意度为96.8%；对照组患者非常满意10（32.3%）例，基本满意9（29.0%）例，比较满意5（16.1%）例，不满意7（22.6%）例，护理满意度为77.4%，观察组患者护理满意度显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。

3讨论

肺部感染是临床常见的手术后并发症，不仅影响治疗效果，还会对术后创口恢复及机体免疫功能产生影响，甚至威胁患者生命安全[2]。因此预防及控制术后并发症是临床护理的重点，但不同的护理模式会对患者产生不同程度的影响，故应重视护理模式的选取，宜将术后肺部感染等并发症的防控效果作为选取护理模式的标准。综上所述，加强手术室护理干预可有效降低患者术后肺部感染率，缩短疗程，减轻患者经济压力，提高护理满意度，故值得临床广泛应用及推广。

参考文献

[1]俞雪英.护理干预对手术室术后肺部感染率的影响[J].中国医学创新,2014,（35）:87-89.

[2]杨玲,唐丽.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].当代医学,2013,（2）:124-125.

作者：旋丽红 单位：内蒙古呼伦贝尔市莫力达瓦达斡尔族自治旗中蒙医医院手术室