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舒适化管护对手术室护理的作用范文

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舒适化管护对手术室护理的作用

环境舒适管理

1舒适的手术室环境是保证患者手术顺利进行的必要条件。适宜的温湿度、光线、背景甚至是音乐能够让患者安全放松下来,减少生命体征的波动,患者进入手术室在麻醉开始前,我们将室温调高至24~26℃,夏天22~24℃,湿度60%~70%,使患者温暖舒适,手术开始后,为保证手术医生的操作,需要降低室温,为怕冷的老年患者或失血过多的患者准备恒温毯,设定温度39℃使患者减少寒颤,防上热量流失,预防因为低体温而导致的各种并发症。

2营造舒适的音乐治疗环境。优美的音乐有稳定情绪、血压和心率的作用。为全麻患者诱导及苏醒前,小儿患者及部分音乐爱好者播放柔和的音乐以减少苏醒前的燥动,使麻醉诱导和苏醒更平稳,对小儿患者减少术后的哭闹都起着良好的作用。

体位舒适护理

长时间的手术及全麻患者体位制动,术中失血等原因都是易引起压疮的危险因素,据有关研究表明,高危患者术中压疮发生率可高达66%,随着高难度手术,微创手术,高龄手术患者的增加,相应手术室的工作也变得复杂起来,采取合理的措施保持患者处于舒适体位而不发生压疮成了手术室一项重要工作,保持手术床平整、干燥、清洁,为患者摆体位时多人合力,避免拖拉,骨突部位放置软枕,头部放置头圈,在手术许可的状况下调节手术床状态,左倾,右倾,头高脚低或头低脚高位等分散骨突处压力,用牵引床时注意用棉垫保护会阴部及手腕、足部,侧卧位时腋下放置软枕,平卧位时双手外展度数<80°,截石位时两腿架水平放置使腘窝处神经、血管避免受压,对一些断肢再植的时间较长的手术患者放置气垫床,以解决可能出现的压疮等问题,使患者整个手术过程舒适。

皮肤舒适护理

在手术过程中,患者身体皮肤和粘膜的保护也是舒适护理的一个关注点,电刀的使用,消毒液的使用,止血带的使用都是皮肤损伤的潜在因素,对全麻俯卧位患者及头面部手术我们准备抗生素眼膏点眼后覆盖透明敷贴,保护角膜,双耳腔塞无菌棉球,避免消毒液侵蚀,贴复极板注意避开伤口及疤痕,撕下负极板时动作轻柔,边按压周围皮肤边揭避免撕裂患者皮肤,需要上止血带的患者,先缠绕绷带数圈保护皮肤,选择合适的压力与时间,避免造成压力性溃疡,下腹部及下肢手术清毒时用无菌巾保护会阴部避免消毒液灼伤;手术结束时留置无痛性尿管,带给患者无痛的体验,使舒适护理贯穿整个围术期。

作者:王妮梅华张华单位:广东省江门市五邑中医院手术室赣南医学院分析实验室