手术室护理与麻醉药物的合作范文

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护理配合

1病人进入手术室后，护理人员应对病人术前用药、各种药物皮试反应结果、是否禁食等情况严格核查。帮助麻醉师核对静脉用药，为防止与其他药物混淆，所有静脉用药应应有明显标记，若无明显标签，不宜使用。

2让病人保持正确体位:麻醉成功与否与病人体位有很大的关系，手术室护理人员应注意麻醉体位的摆放及体位，根据麻醉需要采取相应体位。为不影响病人呼吸、循环等功能，避免让病人肢体、神经受到压力影响。护理人员在搬动病人体位时动作要轻柔，预防体位突然改变导致使血压下降。

3建立静脉通道并保持通畅:为确保麻醉和手术顺利进行，病人在麻醉前需建立一条或多条静脉通道。大隐静脉、桡静脉、肘正中静脉等部位是输液首选部位。为快速补液，对行较大手术的病人应采用颈内静脉穿刺，穿刺完成后应用贴膜固定好，防止针头滑脱。在输液过程中应严密观察，若发现病人有畏寒、发热、面色苍白等不良反应时应减慢滴速，严重情况下可停止输液并请教主治医师解决。

4麻醉药物通过对人体中枢神经、循环及呼吸系统等进行刺激达到麻醉效果，因而会对中枢神经、循环及呼吸系统有所干扰，因此手术室护理人员应密切观察病人情况，配合麻醉师观察患者生命体征，科学及时分析，做出合理判断，若发现异常，随时配合麻醉医生妥善处理。

术后处理

1术后护理要特别注意全麻病人。根据多年手术室护理工作经验，由于麻醉过程中辅助性药物种类过多或用量过大，病人会发生迟缓苏醒的情况。如若发现这种情况，护理人员须将病人的头挪向一侧以利于保持病人呼吸道畅通和排除口腔、鼻内分泌物。若患者口腔内口痰较多，影响呼吸，须进行吸痰处理。

2麻醉药物和手术创伤对病人循环系统有一定影响，需一段时间才能恢复正常。手术完成后，护理人员应依据病人呼吸频率、节律和幅度来估计其呼吸功能。同时应检测血氧饱和度，观察患者血压、中心静脉压、心率、脉搏、尿量等情况。仔细查看病人引流管及伤口渗液情况是否正常，根据所得数据采取相应措施，如补液、药物治疗等。

3全麻患者大多是较大型手术，其手术创伤导致病人身体比较虚弱、精神疲惫、情绪烦躁不安等现象，护理人员应虚心护理，理解患者苦处，采用多种方式与患者交流，解除其心理问题。

讨论

现代医学发展，医学现代化管理制度完善，手术室护理成为医院工作的重要一个环节。手术室护理与麻醉、手术的联系密切，担负着大量配合性工作。做好手术室护理工作，对整个手术成功有重要意义。作为手术室护理人员，不但要求掌握一般的护理技巧，还要求对手术室有充分了解和把握，掌握相关麻醉、手术基本知识，熟悉各种现代化监护技术。对待护理工作要细心，不能出现一丝一毫马虎。对于医护人员来说，手术室不过是医治病人的场所，但对于患者而言，手术室是一个陌生且要“动刀子”的地方，特别是对第一次做手术的病人，其心理恐惧非常明显。手术室护理人员非常有必要对病人进行开导，消除其心理疑虑，确保麻醉、手术工作顺利进行。手术室护理工作与麻醉的紧密配合有利于提高手术成功率。

作者：周艳红郑容斌李园珍单位：广东深圳市龙华人民医院