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手术室护理风险的应对方案探微范文

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手术室护理风险的应对方案探微

有研究表明,手术室护士的心力压力源依次为:(1)处理危急情况;(2)针刺伤等职业危害;(3)面对患者突然死亡;(4)急救技能与急救知识的缺乏;(5)害怕发生差错与事故。80%的护士经常担心工作出差错,心理压力与年龄、护龄呈正相关,年龄越大、护龄越长所承受的压力越大。工作时间越长,心理压力越大。手术室特殊的工作环境还使手术室工作人员面临辐射危害、激光危害、放射暴露、麻醉废气危害等风险。

仪器设备

手术、麻醉使用的各种仪器、设备操作使用不当,将直接或间接危及患者和工作人员。

防范措施

1手术患者风险应对

严格遵守查对制度,按程序接送手术患者,交接双方工作人员共同核对病区、患者姓名、患者手腕的识别带、手术部位、手术名称、病例住院号等内容,患者身份必须在被运送的不同阶段得到核实,患者手术部位要做特别标记。严格执行清点制度,使用不透X线金属条纱布和敷料。中途交接班时执行交接班清点制度并签字确认。预防灼伤、烧伤,要按规程使用电外科设备,头面部手术时禁止开放给氧,粘贴电极板时部位一定要选择合适,手术严格无菌操作。

2工作人员风险应对

加强职业暴露和安全防护的教育,更新观念,按规程进行操作;使用安全注射针头,可回缩刀片;术中传递针、刀片等锐器时,取消传统的手—手传递,而采取无接触式传递,缝针刀片等锐器可通过弯盘传递,禁止针头回套;使用后的利器可直接放入锐器盒内;皮肤有破损应戴双层手套;护士长应可行人性化管理,关注护士身心健康,合理利用资源,弹性排班,加强职业防护培训,提供防护设备及用具,丰富业余生活。

仪器设备

规范管理制度,设专人管理,定期维护、检修。尽量使用安全的仪器设备。

讨论

通过对护理风险的分析,提高了科室护士对护理风险无处不在的意识,增强了其责任感和防范意识。由此可见,不断完善、健全的管理制度,合理的工作流程,加强设备维护,规范操作规程等,都对预防护理风险起重要的作用。

作者:张影单位:长春市人民医院