中职内科护理教学中微课的应用范文

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［摘要］探究微课在中职内科护理教学中应用。将2015级中职护理专业学生按教学自然分班分为试验组和对照组，以心血管系统疾病章节中的心力衰竭的临床表现及发生机制为主题制作微课，在该内容讲授前一周，将微课先给试验组全体学生集体观看再由学生自主观看，课堂上不讲解。对照组采用课堂讲授学习相同内容。该课程结束后，立即进行测试，和教师设计的问卷对试验组进行调查，两组学生的成绩差异没有统计学意义，试验组71.6%的学生通过使用微课学习内容已经掌握。微课有利于课后学生自学。

［关键词］微课;内科护理;应用效果

科技发展日新月异，传统的教学模式对学生的吸引力逐渐在减少，连续三年对同一专业不同班级的中职学生学习主动性的观察，发现中职生课后主动学习的人数随入学时间增长及课程科目的增加而逐渐减少，至临近考试前，课后学习人数才有增加。如何培养学生课后的自学能力是中职教师十分关注的难题。通过问卷调查某校中职学生存在学习困难的主要问题是依次为：入学前的基础知识薄弱，课后遇到问题没有找教师及时解答越积越多，不知道如何主动学习，没有学习方向，信心不足等。如果能在课后帮助学生自学，提高了自学的能力，逐渐培养形成自学意识，对学生学习成绩及考试能力有很大帮助。内科学护理是护理专业的核心课程。该专业的学生在毕业后将面临护士资格证的国考。所以对学生的理论和实践的要求较高。学习的课时不够，课后的辅导丛书也缺乏，加之学生的基础差，造成学生自学的难度高。因此要与时俱进，利用科学的新型教育模式，最大程度上调动学生学习的自主性。微课教学模式是以视频为媒介，围绕某知识点开展教学活动的一种教学手段。将微课引入到内科护理教学中，灵活应用微课，提供学生自主学习的小环境，减少外界干扰。学生能反复学习强化巩固知识点。学生的碎片化时间被有效利用。内容永久保存，教师可以修正。将微课引入到内科护理课程的教学，以解决学生在课后自学难的问题，提高学生自学能力与学习兴趣；解决教师在课后对学生学习情况掌握难的情况，同时也能促使教师教育信息技术的学习和教学能力的提高。为此，我们选择内科护理课程心血管疾病章节中的一个难点“心力衰竭”制作相关微课，用于辅助学生课后的自学。

1对象与方法

1.1研究对象

教学对象为某校2015中职护理专业学生。按教学自然班将学生分为研究组和对照组共125名，均为女生。试验组60名学生，年龄（15.05±0.21）岁，对照组65名学生年龄（15.03±0.23）岁。入学前的学历均为初中学历，入学后第一年医学相关课程考试成绩情况无统计学差异（P>0.05）。主要学习方式是听教师在课堂上讲授，也会记笔记，但课后很少看课本和笔记，多数学生在考试前才做突击复习。

1.2微课制作

内科护理在第二学年学习，学习时间为108学时，心力衰竭是心血管疾病中的一个重点和难点。该节内容的课时安排为1.5节。心力衰竭的临床表现的讲解一般在15min左右。如果学生对解剖、生理及病理知识掌握不牢固，学习将会很困难。我们以心力衰竭为主题，制作相关微课，既可用于学生课后自学，也可以用考试前复习用。微课内容主要是心脏的正常生理功能、心衰时心脏及相关组织器官的变化和典型表现。我们应用CamtasiaStudio6.2录屏软件对预先制作好的幻灯进行录屏，再加上后期的配音讲解、背景音乐即可完成。学生可以看到图片文字、表格、流程图、动画等，比上课时单用PPT要生动有趣。微课结尾处用文字注明护考常考点，微课时长4.8min。

1.3实施方法

实验组学生每人都备有一部智能手机，让全部学生都加入预先指定的QQ群和微信群。安排两名学生为课代表，负责检查、统计学习情况。课前1周，发给学生与微课（心力衰竭临床表现及发生机制）内容相关的纸质资料，内容简单明了，方便与微课内容对照。由课代表组织学生在教室的电脑上观看微课一遍，保证所有的学生都参与。教师将微课通过QQ发给学生，告诉学生是自学内容，课堂上不讲解，让学生利用课后时间自主学习，看懂视频直到掌握为止。一周后，课堂授课讲解微课内容以外的知识，不重复讲解微课内容。当节课授课内容结束后，随即对微课内容进行小测试，检验学生自学情况，统计错误率高的题（也是学生共同的难点）。下次上课，教师集中讲解。对照组采用讲授法，教师课堂上应用PPT授课，没有提供微课给学生课前预习课后复习。当节课授课内容结束后，立即小测试，试题与实验组一样，也对错误率统计。

1.4教学评价

从两方面评价：一，两组学生均采用相同试卷进行小测试，测试内容为心力衰竭临床表现及发生机制。试卷总分100分，每题10分，共10题，题型与护士资格证考试相同（A1、A2、A3和A4型题）。二，向60名试验组的学生发放纸质问卷表，有效回收率100%。问卷内容，由教师自己设计。学习微课后，对微课使用情况、评价及期待进行调查。1.5统计学方法应用SPSS18.0统计软件对两组数据进行统计学分析，两组间比较，采用两独立样本的检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组测试成绩比较

试验组学生测试成绩为10～90（49.7±18.7）分，对照组学生测试成绩为20～80（47.6±16.7）分，两组学生的成绩差异没有统计学意义（t=1.305，P=0.194）。

2.2微课使用情况及评价（表1、表2）

3讨论

3.1应用微课教学有利于课后学生自学

两个小组的考试成绩没有统计学意义，得知不是简单的微课应用就可以马上提升学生学习成绩，考虑：一，学生刚接触微课，应用不熟练，没有潜移默化的形成一种使用微课学习的习惯。二，基础知识掌握不牢固。三，没有正确的学习态度及学习积极性不高等有关，但从问卷数据显 示试验组有71.6%学生在课后使用微课学习自己可以掌握，也有78.3%的学生在使用微课。所以教学中可以应用微课形式作为有益补充，对学生课后自学有利。长期的正确引导与培养学生的自学习惯，从而为学生毕业后的持续学习奠定基础。

3.2学生接受微课学习形式

问卷调查显示：至少有≥1次使用微课学习的学生占试验组学生数78.3%，说明绝大多数学生是愿意主动使用微课学习。试验有70%的学生认为对课后自主学习和考前辅导有帮助，说明学生在复习中依赖微课上的内容来帮助考前记忆。试验组85%的学生喜欢并愿意继续使用微课学习。从以上数据看出学生接受微课教学形式，随着日后微课、制作数量及微课类型的增多，能从各方面满足学生独立学习时的需要，也能有效解决自主学习时遇到的问题，学生使用微课频率将增加，形成自主学习时的主要平台。

3.3微课能满足成绩层次不学生生的学习需求

从调查结果可以看出：试验组学生在缺乏教师及班委监督的情况下，一部分学生还是不愿意主动学习。这也是导致学习成绩不理想的主要原因。该组是成绩最高分90分，最低分10分，差距是相当大，也体现出学生对教学的差异性需求。传统方式的教学，教师做不到针对每一个学生个性化讲解，也是导致学生失去学习兴趣的一个因素，制作不同类型内容的微课，正好满足了学生的差异性需求。这是传统教学方式做不到的，同时我们从问卷调查中看到试验组有63.0%的学生是多人一起观看并进行讨论。这样主动学习的学生起到了带领作用，对主动性差的学生有激发作用。

4小结

根据此研究结果，可以初步证实微课在中职教学中有实施的可行性。它能满足学生对教学差异性的需求，有效弥补了传统课堂授课的不足，对培养学生自主学习和毕业后继续学习的能力有积极的促进作用。但我们也要看到如果只是教师单纯的发放微课给学生，并不能达到提高学生的学习成绩的终极目的，应从实际出发找出学生成绩不理想的原因，给予干预。本次调查可以看出，学生对多种类型微课是期待的。教师在制作微课选题应考虑到学生课后的需求，类型多样，同时要注意保证质量，才能不断地吸引学生的眼球，才会继续使用微课学习。每一章节有多少个微课比较适合中职学生的学习时间，长时间使用微课会不会造成学生对手机的依懒性以及如何避免学生以学习微课为借口实为玩游戏等一些隐患，本文未涉及到，但也是不容小觑的问题，还需进一步的探究。

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作者：时丹 曾昭瑜 单位：阳江市卫生学校