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1资料与方法
1.1方法
对照组患者采取常规护理干预,研究组在此基础上采取责任制护理,具体方法如下。
1.1.1强化穿刺技术平本院根据门诊患者的具体情况,每年制订相应的年度培训计划,针对一些新入本科的护理人员,通过传、帮、带模式对其进行穿刺技术培训。例如,小儿头皮针由一些具有丰富经验的护理人员来操作或者带教,尽量一针见血,以此减轻患儿的痛苦。需要注意的是,对手背进行静脉穿刺时,应选择神经分布较少的掌背第二、三静脉,由于此处血管稳固、粗大且神经痛阈较高,便于缓解穿刺时所带来的疼痛感。在对患者进行穿刺前均严格进行喷手消毒,且护理人员应严格遵守各项消毒制度与规定。
1.1.2严密巡视主管护理人员应随时到输液室进行巡视,认真听取患者的主诉,观察输液部位是否出现液体不滴、肿胀、针头脱落、针头移位、疼痛等情况。同时,密切观察输液时有无不良反应出现(常见的有胃肠道反应及皮疹等),若发现不良反应,应立即采取处理措施并报告医师。针对年龄过小者,应认真观察其精神状态及面部表现,以此判断是否出现不适情况。护理人员在巡视时,多与患者进行交流与沟通,尽量完善患者的生活护理质量。
1.1.3健康教育护理人员通过耐心的语言向患者及其家属讲解疾病的相关知识及注意事项,并通过发放宣教手册、教育刊物等方式,加强患者对用药治疗、保健事项的认知程度,使其了解输液治疗时有可能发生的不良反应。护理人员还应做好对头孢菌素、青霉素类药品的管理工作,掌握好输液治疗速度,做到现用现配,按照患者的治疗药理作用及病情需求对输液滴速进行调节,并嘱患者不可自行调节滴速。输液完成后,护理人员指导患者有效按压针头的时间、方法及相关注意事项,休息15min后方可离开输液室。
1.2观察方法
①自拟护理满意度调查表,在两组患者输液治疗完成后进行护理满意度调查,内容包括输液室环境、护理人员技术水平、护理人员服务态度。每题分为十分满意、一般满意、不满意3个选项。满意度=(十分满意+一般满意)例数/总例数×100%。②观察对比两组患者对健康知识的掌握程度。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行分析,计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异统计学意义。
2结果
2.1两组护理满意度的比较研究组的护理满意度为98.26%,明显高于对照组的85.29%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。2.2两组患者对健康知识掌握程度的比较研究组在疾病预防知识、输液常识及药物治疗知识方面的认识度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
3讨论
本院内科门诊采取责任护理模式后,受到了患者的广泛关注,且该模式对护理人员的服务质量及专业技术均有显著的促进作用。由于责任制护理采取“以患者为中心”的护理理念,不仅对于疾病治疗有较好的护理效果,同时对于患者的生活质量及身心健康均有明显影响,使其保持健康愉悦的心情,并积极地配合治疗。本研究结果显示,研究组的护理满意度为98.26%,明显高于对照组的85.29%(P<0.05),且研究组在疾病预防知识、输液常识及药物治疗知识的掌握程度方面均高于对照组(P<0.05)。说明相较于常规护理,责任制护理具有更高的护理满意度,且患者对疾病及健康知识的认知率也明显提升,这有助于预防疾病的再次复发。
采取责任制护理模式可以大幅度地提高护理人员的素质,主要体现为护理责任心及专业技术的提高。常规护理中,护理人员与患者缺乏交流与沟通,而在患者输液时出现了不适症状也以为是正常情况,使得医疗纠纷事件频繁发生。责任制护理通过加强输液室环境、穿刺水平、严密巡视输液状态,适时给予患者健康教育等方法,有效保障了患者的治疗质量,提高了护理满意度,同时也促进了护理人员对专业技能的掌握,护理效果显著,值得临床应用与推广。
作者:白妙琴单位:郑州市妇幼保健院