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1用药指导
本病患者需长期服用药物,规范治疗是关键,因此出院时应向患者列出所服药物的注意事项,嘱其严格遵医嘱坚持服药,不可随便停药或减药,并观察药物的不良反应,对记忆力差的患者告知其家属,同时,可选用不同颜色的药杯,闹钟指示等方式,提醒患者按时准确服药,每天监测血压变化情况,不可擅自增减药量,更不可突然停药,以免血压突然急剧升高,而发生意外。
2合理安排活动与休息
为病人提供安静、温暖、舒适的环境,应坚持三个半小时:上午步行半小时,中午午睡半小时,晚上散步半小时;坚持三个半分钟:起床前静卧半分钟,坐起半分钟,双腿下垂半分钟,然后再下地活动。冬天洗澡水温不能太高,因过热使血管急剧扩张,血压下降,洗后若室温太低,使血管收缩血压上升,引起血压过大波动,洗澡时先用手测试水温,合适后再洗,不要把门上锁,应处于随时能打开状态,以防出现不适及时得到帮助,老年人避免单独居住和单独外出,外出时佩戴健康卡,健康卡上注明姓名、年龄、联系人、联系电话,以便出现危急情况时得到及时救护。
另外,必须每天保证充足的睡眠,每晚保证6-7小时的睡眠时间,对于睡眠质量差的患者,应给予适当安眠药调节,以利于入睡,除此之外,中午要增加1h的午休时间,如果睡眠过差或处于浅睡眠状态,脑细胞不能得到充分的休息,会使血压骤然增高,因此要保证血压维持在一定的正常范围之内,睡眠必须充足。
3饮食要恰当
饮食宜低盐低脂饮食,应多食清淡易消化高维生素、适量蛋白质、高粗纤维食物,尽可能减少含钠高的调味品。食盐应不超过6g/d,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅,对便秘者应每天定时按顺时钟方向按摩腹部,适当服用缓泻药或使用开塞露,促进排便,避免因过度用力诱发血压升高,甚至造成血管破裂。戒除吸烟等不良生活习惯,限制饮酒。另外,还有精神应激,人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声下也可引起血压增高,因此应尽量减少精神压力、环境嘈杂等不良因素影响,避免情绪激动,保持心绪平和、轻松、稳定.再者,肥胖也是血压升高的重要危险因素,因此,减轻体重,使体重维持在一定的衡定范围之内,也是减少高血压的因素之一。
总之,除了要保持心情舒畅,减少不良因素之外,合理的休息与饮食必不可少,特别是降压药物不可自作主张停药或骤然减药,以上是控制血压正常必不可少的条件,如此才能使生命得以延续,生活质量得以提高。
作者:周清芳单位:四川省凉山州喜德县人民医院