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时间分布1~12月发病分别为87、145、179、205、162、94、64、71、65、48、56和59例,分别占7.04%、11.74%、14.49%、16.60%、13.12%、7.61%、5.18%、5.75%、5.26%、3.89%、4.53%和4.78%。其中,2~5月合计发病769例,占62.27%。
人群分布1235例腮腺炎病例中,男性829例,女性406例,男女之比为2.04:1;年龄分布从1~75岁均有报告。其中,<1岁3例,占0.24%;1~6岁204例,占16.52%;7~15岁813例,占65.83%;16~20岁162例,占13.12%;20~81岁53例,占4.29%。发病以学生为主,发病841例,占68.10%;散居儿童169例,占13.68%;托幼儿童133例,占10.77%;其他92例,占7.45%。
腮腺炎儿童病后腮腺疼痛明显,并发症较多,多能得到家长重视并及时送诊。在我国把腮腺炎列为丙类传染病并进行规范的网络报告以后,它在呼吸道传染病发病构成中占有较高比例。
如上资料分析表明,这两年阜新市腮腺炎疫情多呈散发,间或伴有局部的暴发。发病率较高的原因是2009年以前我市腮腺炎疫苗未列入无偿计划免疫工作,疫苗接种率不高,我市近年来也未大规模开展腮腺炎疫苗的强化免疫接种,因此未在儿童中建立起有效的免疫保护屏障。
疫情数据显示,冬、春两季是我市腮腺炎的主要流行季节,疫情在中、小学校和托幼机构中普遍有报告,小学生病例数居多,个别学校有腮腺炎暴发情况。海州区和细河区近两年的平均发病率要高于其他五个县区,主要是由于这两个区是阜新市的中心区、人口密度大,学校集中,个别学校发生了局部的腮腺炎暴发。
为做好我市腮腺炎的防治工作,建议在流行性腮腺炎高发季节前,倡导入托入学儿童进行腮腺炎疫苗的接种,以提高人群的免疫水平。同时因腮腺炎具有隐性感染率高,潜伏期长,容易造成传播流行的特点,我们应特别重视疫情监测报告工作,提高疾病监测的敏感性,杜绝因疫情迟报造成的的暴发行。
建议学校严格执行晨检制度,日清扫消毒制度,坚持定时开窗换气,一旦发现可疑患者要立即上报疫情并居家隔离治疗,有暴发倾向的学校或单位应尽早开展应急疫苗接种,以及时阻断疫情扩散。对中、小学生广泛宣传该病的症状和预防,倡导学生坚持户外活动,加强体育锻炼,养成勤洗手,开窗通风换气的良好卫生习惯。
作者:郭铁志吴莹罗研单位:阜新市疾病预防控制中心虫媒消杀科