循证医学在临床医学教育中的价值范文

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一、循证医学的缘起

合理运用卫生资源的要求。随着经济的发展，人们的生活质量得以提高，人们对于自己的身体健康越来越重视，这也导致了医疗的费用逐渐的增多，已超过了国民生产总值的增长速度。在传统经验医疗实践中，仅仅依靠医生的临床经验和专业的技能对患者的病情进行判断，并在基础医学理论和权威参考书的结合下，对患者的病情予以治疗。经研究的发展，很多的医学理论应该有效，运用经验来进行治疗的方法也应该有效，但是在实际的运用中，很多治疗都是没有效果的，甚至是弊大于利。

同时在市场经济的冲击下，很多的医务工作者因为商业利益的诱惑作出违背职业道德的事情，在对患者进行治疗时存在着随意的行为，严重的不负责，在医疗保健资源的利用上，出现了利用不足、滥用、误用等现象，使卫生资源上供给和需求之间的矛盾逐渐的扩大化，怎么样才能既使医疗质量得以提高，又使医疗质量得以保证，使临床医学更合理化、科学化的发展，使有效的资源得以充分的利用。随着医学的不断发展，医疗卫生费用逐渐的上涨，我们该如何控制上涨的速度是现在面对的一大问题。在这样的情况下，我们应严格的评价医疗效益和医疗价格，对那些验证不合格的医疗设施以及没有验证的医疗设施予以限制以及淘汰，与此同时对医务人员良好、科学的医疗实践予以相对的培养，这是现在临床医学面对问题的最好解决措施。

二、在临床医学教育中引入循证医学思想

1．循证医学在临床医学教育中的意义。循证医学是一种新的思维方法，它不仅仅为临床的实践与临床的研究提供了科学的方法论，也为教学的实践提供新的方法与理念。循证思想促进了医学教育方式和临床医学教育观念的转变。对于老师而言，能够快速的为学生解决困难，传授相应的知识；使老师的基础技能、基础知识以及老师的专业基础理论都予以相对的提高；让老师们对自己所教学的学科以及这门学科的前沿信息、发展趋势、予以更详细的了解；使教学的知识结构予以了优化，也使教学的质量予以了相对的提高。对于学生而言，学生可以在图书馆或网上寻找科学的资料以及文献来对自己所遇到的问题予以解决，在遇到问题时不仅仅是只有请教老师这一种方法，让学生在主动的状态上予以学习，调动学生学习的积极性，也加快了学生学习知识的速度，让学生了解的知识面更加的宽广。

2．转变传统的临床教育观念。系统评价是论证强度最高的证据。它是在世界的范围中所筛选出来的，能为以后医学生的实习以及临床予以最好的帮助。循证医学在临床的教育中这几个观念应予以更新：第一、在原来的传统教学中，对学生传播的都是临床的知识，而现在，把这种传播方式转变为教学学习。第二、从原来的死学转为现在的活学。第三、在原来的教学中，学生都是被动的接受老师所传授的知识，而现在转变为学生自己主动去学习。第四、在原来的教学中，学生学习的知识都是短期的，属于短期充电，而现在进行的终身教育，就是让学生一直进行知识的积累，扩展学生的知识面。终身教育的教育制度，使学生的自主学习能力得以提高，使学生的潜在特长得以挖掘，并让学生的良好品质予以形成，促进了学生的全面发展。

3．在临床中对循证医学思想予以实践。现如今，很多国家对医学教学的课程都进行改变，对自我教育式循证医学课程予以强调，若要想成为一名终身的自我教育者，就必须对以下几个步骤予以明确的了解。

3．1详细具体的了解患者的病史、体形特征以及各种辅助检查，之后对患者的病情进行诊断，并对患者进行治疗时和治疗后可能会出现的问题予以及时的提出。

3．2在提出问题后，应寻找解决问题所需的证据。3．3根据循证医学评价文献原则和临床流行病学，把临床的价值以及证据研究的真实性予以严格的评价。3．4把病人选择的指导医疗决策和临床的专业知识以及研究证据相结合。

3．5把以上四个措施进行综合性的评价。

作者：赵淑艳单位：安阳职业技术学院医药卫生学院