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1锻炼操作技能,提高创新意识
1.1完善实验教学环节完善现有的实验教学环节,增加设计性和综合性实验,在保证充分锻炼操作技能的前提下,提高学生设计与研究能力。有些实验即为一个项目的设计与实施,如《比较医学实验》,学生在完成实验课程后,对整个流程会有充分的认识,见表1。
1.2鼓励参加暑期学校及科技创新项目山东大学药学院积极创造机会,鼓励学生参加国家级大学生创新实验计划立项和校级大学生创新项目,提高学生的实践能力和创新能力,对于获得国家级大学生创新实验计划立项和校级大学生创新项目奖项的学生,进行相应的奖励。临床药学专业的培养方案要求学生必选2学分的创新创业类通识教育核心课程,将《开放实验项目和大学生科技创新项目》列为专业必修课程,学分为1分。
2加强相关知识储备,提高相关技能
2.1采用双语教学为提高学生的阅读文献能力和与国际接轨的能力,除了开设《大学英语》、《医学英语阅读》、《医学英语写作与翻译》等英语课程外,临床药学专业的基础课程及专业课程多为双语/英语教学和英文试卷考试,拥有双语课程21门,占核心课比例达80%。其中,教育部和山东省双语教学示范课程各1门。药理学、药剂学、药物分析、药物化学等主干专业基础课参考原版教材,组织高水平师资自编英文讲义和实验指导,详见表2。
2.2培养学生沟通能力药患沟通是临床药师必须具备的一种基本技能,是临床药师自身价值体现的重要前提。为了提高七年制临床药学专业学生的实际工作能力,通过开设道德与法律、自然辩证法、中国近现代史纲要、形势政策与社会实践、医学伦理学、医学心理学、医学法学及药事管理学等课程,同时要求学生必须选修国学修养类、艺术审美类、人文学科类及社会科学类等通识教育核心课程,提高学生人文素质修养。聘请专职培训教师开设《临床药患沟通与交流技巧》课程专门加强学生药患沟通能力的培养,使得学生更能适应工作要求,增进与医生、护理人员、患者之间的理解与尊重,在参与临床药物治疗中可取得更好的效果,符合当今社会对临床药师的要求。
2.3适时进行临床技能培训为了使学生进一步适应临床实习,在学生进入医院进行轮转实习的第一周,集中进行心肺听诊、腹部触诊、外科基本技能、心肺复苏、基本穿刺技能等临床技能培训,并对学生进行技能考核。
2.4要求学生了解学术前沿要求该专业学生积极参加相关学科的学术讲座,将讲座内容记录在统一印发的《药学科学进展讲座》记录本上,讲座内容后附有不少于800字的收获与感想。要求学生记录讲座不少于10次,在第七学年上交记录本,同时上交一篇综述文章,学院组织相关人员对学生的参与学术前沿讲座情况进行评定,符合要求的给予2个学分。
3构建合理的实践教学内容,创造优质的实践教学条件
构建合理的实践教学体系是培养学生实践能力的关键步骤,山东大学药学院积极创造优质的实践教学条件,根据教学需要共设临床药学专业的教学基地6个,分别为山东省立医院、山东大学齐鲁医院、山东省千佛山医院、青岛市立医院、临沂市人民医院、烟台毓璜顶医院,均为国家临床药师培训基地。通过生产实习、见习、毕业实习等多个环节的实践教学环节,全面提高学生的实践能力。
3.1适时安排生产实习生产实习也称为认识实习。在第6学期末,学生基本完成医、药学基础课程后,临床药学专业学生安排至医院药学部门见习四周,熟悉医院药学部门的工作。对医疗机构药学部门工作流程与内涵的了解,不仅可让学生初步掌握医院药品管理的整体情况,而且也可让学生对临床药学工作有一个初步的感性认识,培养学生的学习兴趣,让学生带着疑问进行以临床知识领域和药物治疗学知识领域为主的学习阶段。
3.2安排见习课程临床药学专业具有多个环节的见习课程。在第8及第9学期,在学生学习药物治疗学课程的同时安排治疗学见习课程,使学生逐渐了解临床工作。传染病学及药物治疗学的见习在传染病医院进行,精神病学及药物治疗学见习在专门的精神卫生中心进行,其余见习在综合性医院进行,见表3。
3.3完善实习方案设计,加强毕业实习环节毕业实习是培养学生实践能力、创新能力的重要教学环节,是对所学知识的总结与提高。山东大学七年制临床药学专业共安排两年半(120周)的毕业实习时间,目前正在尝试的“三段式”实习方案,包括临床轮转实习,临床药师培训和毕业专题实习三个阶段[5],详见表4。三个环节各有侧重,从不同角度提高学生的综合实践能力。通过不断探索与总结,分别制订了各实践教学环节的实纲、学生用实习手册、细化考核方式和考核内容,使实践教学的评价科学化、标准化,确保有充足的参与临床实践的时间,在专职临床药师和医师的共同指导下参与临床用药,对学生起到督促作用,提高实践教学质量。学生在临床实践过程中,鼓励参加专业学会的学术活动和交流。
4结语
高水平的临床药师就要既能胜任临床药物治疗的实际工作,又能进行相关的研究活动,山东大学药学院七年制临床药学专业正是围绕着这两条主线不断完善教学体系,并与社会需求接轨。经过多届学生的探索与实践,取得了良好的效果。经过系统的培养,学生的专业知识与技能、临床工作能力、沟通技巧和科学研究水平都有明显提高,能够顺利走向临床药师岗位。
作者:郝国祥张庆柱张泰松张娜邵伟单位:山东大学药学院