医院临床药学的困境与建议范文

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1药学资源的匮乏

现阶段，我国药师实际配备数量远远低于国家规定水平，且药师的受教育程度普遍偏低，只有很少一部分药师接受过正规系统的药学相关课程教育。一直以来我国大学药学专业的培养模式仅限于药剂学等药学基础知识，而没有合理开展学生对解剖、诊断、治疗等临床知识的教育，造成我国现有药师“只懂药，不懂医”，药师现有的专业技能无法满足临床药学的要求。

1.1信息资源的缺乏

在现有的医疗模式中，药师无法全面地掌握患者的信息，并在撰写患者医疗资料上缺乏相关经验。药师现阶段还不能为患者建立详细了药历，不能做到全面了解并记录患者用药前后各阶段的反应。同时，由于医院对药师的不重视，相关设备和资源不完善，使得药师对新药物及其不良反应了解的渠道欠缺。

1.2相关制度的制约

医院对药师职权的限制使得药师的业务范围只是药品的采购和发放，而对病人的处方权只限定在医生手里，药师是医生命令的执行者，没有对患者处方的讨论权及决策权。此外，由于医院对临床药学工作的忽视，药师行业存在工作繁杂、工作量大、技术含量低、缺乏合理的考核标准、待遇偏低等缺点，这也间接造成了临床药学工作人员工作不积极、不投入，从而制约了临床药学的发展。

2解决方案和对策

2.1改革药学教育模式

在教育教学方面，国家应对药学专业实行课程体质改革，增设一些临床医学及治疗学等实用性的课程，缩短药学毕业生与临床药学实际工作差距，做到学有所用。同时，针对现有药师知识结果不合理、受教育程度普遍偏低的问题，医院方面应招收一些教育程度较高、具有扎实基础的药学人员进行针对性培养，使其在实践中总结经验、全面了解临床医学的相关工作与相关知识，全面掌握临床药学技能。

2.2健全药学信息库

药学工作者应改变工作方式，将工作目标向合理用药的方向发展，主动建立患者药历、了解患者疾病的详细信息，记录患者用药前后的疗效及不良情况，增加对各药物相互作用结果的了解，并积极向患者医师请教，与其一同研究患者用药方案，淘汰不合理的用药，充分利用现有的网络信息资源，不断地完善药学信息，健全药学信息库。

2.3完善药师管理制度

临床药学工作人员应积极与医师及医院领导交流，帮助其全方位的了解临床药学工作在患者治疗中的重要性并取得相关领导的重视。呼吁领导完善药师管理制度，增加药师工作的技术含量，更新临床药学设施，提高临床药学工作者的工作效率。同时，规范化临床药学工作的考核标准，提高药师的工资待遇，处理好药师编制的相关问题，以提高临床药学工作者的工作积极性。

2.4加强药医合作

在提高临床药学工作者专业知识和药学技能的基础上，鼓励其与医师合作，共同参与对患者的会诊和查房工作，并一起研究科学的用药方案。药师随时监测患者用药后的生活质量，当患者出现不良反应时，及时和医生一同分析讨论，总结经验教训，设计更为科学有效的用药方案，减少患者用药后的毒副作用，提高医疗质量。

3结论

随着现代医药行业的不断发展和人们生活水平的提高，人们对医疗效果的满意程度已不再是疾病的治愈，用药后的不良反应，用药前后身体各机能是否正常运行，患者精神状态的变化也越来越成为人们关注的重点。因此，科学、合理、安全有效的用药方案是今后医药行业的发展趋势。医院必须适应形势的发展，改变现有药房的管理模式，完善药师管理制度，健全药学信息库，提高对临床药学工作者的重视程度，鼓励药学工作者积极参与到患者的治疗过程中，加强医、药工作者之间的合作，提高医疗质量。

作者：蔡桂英单位：湖南省永州市双牌县中医院