临床药师对药品引进的影响范文

本站小编为你精心准备了临床药师对药品引进的影响参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

随着医药卫生事业的飞速发展,大量新药不断涌入市场,药品市场竞争十分激烈。我院根据临床疾病诊治的需要,每年引进一批新药。但在实际操作过程中,发现我院所制定的基本用药目录中的药品在集中招标药品目录中,同一种药品不同厂家、不同规格、不同价格的情况极其普遍,如何选用成为我院药事管理委员会亟待解决的问题。为加强医院药品引进的管理,也是顺应目前药学工作模式由药品保障供应向药学服务转变的形势,我院把二者结合起来,就临床药师介入医院药品引进管理工作进行了实践。

设立临床药师岗位编制,介入药事管理委员会工作设立临床药师的岗位编制,才能满足临床需要。为使临床药师有发挥作用的舞台,在加强新药引进中发挥作用,我院设立3名临床药师的岗位编制,并吸纳入药事管理委员会成员。

加强药品临床使用监控,为药品引进提供依据

临床药师每月对药品进行药学统计。通过电脑信息把每月的销售数据导出,利用Excel表统计出每月每个品种销售数量、统计、使用频率。通过对统计数据分析,每月把销售金额排名前10名的药品、销售数量排名前10名的药品和品种的使用频率排名前10名的药品上报给药事管理委员会,由药事管理委员会组织有关人员对3组数据做总体分析,对总体在排名前5位的药品进行限量购进处理,对其中查实有促销行为的药品,对供应商给予警告并做中断购销合同处理。

认真分析处方及病历用药的合理性,为药品引进提供依据

临床药师介入临床工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心介入临床疾病的诊断治疗,提高药学服务。处方分析是了解临床用药情况和提高临床合理用药水平的重要手段,它是我院临床药师的工作重心。初时临床药师在对临床用药的合理性进行分析后,首先发现在抗菌药物的使用中用量不合理,剂量过大现象占有一定比例,用量过大不仅容易产生药品的不良反应,也会加重患者的经济负担,而用量不合理在一定程度上又与购进药品所选规格的量偏大有关。如在购进药品中,注射用头孢呋辛纳的规格为2.0g/支;注射用克林霉素的规格为0.45g/支等。在药品说明书中注射用头孢呋辛纳的静脉给药的用量是多以1.5g为单计量,注射用克林霉素给药的用量一般为0.6~1.2g,严重感染的用量是1.2~2.4g,多是0.3g的倍数。临床药师把这一分析情况上报给药事管理委员会后,经讨论做出改变这类药品采购规格的决定,如注射用头孢呋辛纳购进规格为1.5g/支,注射用克林霉素的购进规格为0.3g/支。在改进药品的购进规格后,从源头上制止了这类抗生素药品的不合理应用,医师在开此类药品时也严格按药品说明书的用量开了,加强了临床的合理用药。

汇总新药资料,认真做好情报收集,为新药引进提供依据

我院临床药师在对处方及病历用药的合理性进行分析的同时,另一重要工作便是开展中西药信息的研究工作,收集和保留有关药学方面的工具书、专业书、杂志、说明书等资料,及时掌握各种药品动态。临床药师在药品购进中负责收集的情报主要是药品的资质证明、同品种情况、药品生产厂家的知名度和药品的有关循证证据等。目前,我国的仿制药较多,质量差异较大,尽管不同厂家的药物均符合国家标准,但是国家标准只是及格线,合格药品不一定是质量最好的产品,内控标准是拉开差距的重要指标之一。在掌握药品动态中临床药师发现了同品名、同规格、不同生产厂家生产的药品有效期不同的现象。如我院购进的异丙酚注射液,不同的医药公司供应的产品有效期为2年或1.5年。有效期长意味着质量稳定,药效持久。在临床药师把这一情况反映给药事管理委员会后,引起了药事管理委员会的高度重视,经讨论决定在药品的购进管理规定中,加入同名同规格同剂同价药品而有效期长的优先选择。这一规定符合临床药学中使用药品达到合理、安全、经济、有效的要求。

加强新药引进后的不良反应监测,保证临床合理用药

临床药学是以患者为中心的实践科学,临床药师要分析医院药物不良反应监测数据,把分析数据提供给医院药事管理委员会,以此为药品购进管理提供依据。如我院于2009年10月临床科室共发现3例患者在使用注射用头孢哌酮舒巴坦钠(2g/支)过程中发生过敏反应,临床药师在接到科室报告后,立即下临床,调查这3例患者所使用的药品具体情况,并做认真记录,同时通知上级药品食品监督管理局对此批药品进行抽检,抽检结果出来证明药品没问题,经临床药师对这3例不良反应进行分析,发现这是典型的由于用药剂量偏大(1次用两支即4g),而同时所用溶媒量偏低(生理盐水250ml),造成所使用的头孢哌酮舒巴坦钠浓度过高而发生的不良反应。这里面存有用法用量被医师错误应用的问题,说明书中注的是头孢哌酮舒巴坦钠常用量为1~2g,分2次使用,难治性或严重感染时,可增至每天4g,为2~3次使用,而临床上1次使用,同时在使用中临床上选用低溶媒(250ml生理盐水),两种错误应用共同造成了因所使用的头孢哌酮舒巴坦钠溶液浓度过高而产生了过敏反应。这例不良反应分析数据上报药事管理委员会后,经讨论决定改变头孢哌酮舒巴坦钠的购进规格,改头孢哌酮舒巴坦钠购进规格为1g/支。从而从源头上保证了头孢哌酮舒巴坦钠的合理使用,加强了临床合理用药。

我院药品的引进工作在临床药师的介入下,减少了药品引进的盲目性和随意性,使医院的药品结构更趋合理化。一方面避免了厂商代表直接到临床科室可能引发的各种不良现象,在一定程度上遏制了药品购销中的不正之风;另一方面,临床药师继续对购进的新药进行不良反应监测和有效跟踪,保证患者的用药安全、有效,提高了临床合理用药水平。同时,临床药师在参与医院药品引进的过程中,亦丰富了自身的医药学知识,进一步提升了临床药师在医院工作中的地位和作用。