老年患者静脉留置针临床护理体会范文

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【摘要】目的分析系统护理在眼科老年患者静脉留置针应用过程中的效果。方法选择我院眼科2017年1月—2018年2月收治的112例老年患者，将其随机均分成参照组与试验组，分别接受常规护理与系统护理，对比2组患者的并发症发生率与护理满意度。结果试验组患者并发症发生率低于参照组，护理满意度高于参照组，差异明显（P<0.05）。结论在眼科老年患者静脉留置针护理工作中应用系统护理效果较好。

【关键词】系统护理;静脉留置针;老年眼科;并发症;护理满意度

静脉留置针在临床当中也被称作为套管针，套管在患者静脉中留置时间较长且不会造成血管穿破、血管损伤等[1]。静脉套管针通常被作为传统钢针的替代用品，可以弥补金属针容易刺破血管并且出现滑脱的不足，也能便于医生随时对患者进行给药治疗，所以其在临床中得到了广泛的应用[2]。很多接受眼科手术等治疗的住院患者需要建立静脉通道，并接受静脉留置针处理，为了保证患者静脉留置针过程中的舒适度，需要给予患者相应的护理干预[3]。我院针对眼科老年静脉留置针患者选择系统护理方案，取得较好的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月—2018年2月我院眼科收治的患者中选择112例老年患者为研究对象，本次研究得到我院医学伦理委员会的审批，且患者及其家属均对研究知情同意。纳入标准：年龄≥60岁、一般资料完整、有家属监护、自愿入组。排除标准：精神功能障碍患者、合并恶性肿瘤患者、临床资料缺失患者、年龄不足60岁、合并全身感染患者、无家属监护患者、无法配合研究进行患者、表达与认知功能障碍患者。将患者随机均匀分成参照组及试验组，每组各56例。参照组男30例，女26例，年龄61岁~74岁，白内障20例，视网膜脱落19例，眼部创伤10例，青光眼7例；试验组男31例，女25例，年龄62岁~73岁，白内障21例，视网膜脱落18例，眼部创伤11例，青光眼6例。2组患者基本资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

2组患者入院后均接受静脉留置针处理，参照组患者接受常规护理，护理人员对患者进行基本宣教，将静脉留置针的目的、优势以及需要注意的事项详细告知患者，并且观察患者静脉留置针过程中的情况以及可能出现的并发症等。试验组患者在参照组基础上接受系统护理干预，主要方式如下：护理人员组成静脉留置针护理小组，由护士长担任组长，护士长针对患者静脉留置针的相关情况制定护理方案与相关的规章制度，护理人员需要定期接受培训，不断提高专业能力，并且积极强化主动意识。很多接受静脉留置针的老年眼科患者会对静脉留置针产生恐惧、担心等，部分患者甚至出现焦虑、抑郁等情况。护理人员需要多与患者进行沟通，把握患者的心态变化，针对患者出现的心理状况及时进行疏导，并且多安抚和鼓励患者，帮助患者转变心态，并且真正做到尊重和理解患者。护理人员要倾听患者的诉求，及时解答患者提出的疑问，积极打消患者对静脉留置针的顾虑。护理人员在静脉留置针护理中，应做好患者血管的选择。老年患者的血管相对较硬，弹性也较差，护理人员不仅要选择较粗、较直、血流丰富的血管进行静脉留置针处理，还要确保血管避开其关节、易于固定，主要选择头部静脉或者肘部静脉。在进行静脉留置针处理后，护理人员要做好患者带针部位的保护，并且确保留置针部位清洁、干燥，避免出现渗液以及血肿等，告知患者不要随意碰触留置针部位，做好相应的固定[4]。

1.3观察指标

对比2组患者并发症发生情况，包括套管堵塞、穿刺部位感染与静脉炎。护理满意度选择我院自制护理满意度调查表进行分析，具体评价标准：评分不足60分为不满意，61~85分为较为满意，超过85分为十分满意，总满意度=（十分满意+较为满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

利用SPSS21.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1并发症发生情况

试验组患者并发症发生度低于参照组，差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2满意度

试验组患者护理满意度远高于参照组，差异明显（P<0.05）。见表2。

3讨论

目前，我国已经全面进入老龄化社会，受相关因素的影响，患有眼部疾病的老年患者数量不断增多，很多患者都需要在入院后接受输液等治疗[5]。如果老年眼病患者频繁接受输液穿刺，很容易对其血管造成损伤，患者也会较为痛苦，甚至影响其接受临床治疗的依从性等。因此，静脉留置针对于老年眼部疾病患者而言十分重要。静脉留置针主要是对传统穿刺进行改良，患者接受静脉留置针，对其临床治疗有重要意义，也能适当提高其舒适度。针对老年眼科患者应用静脉留置针，可以避免患者接受反复性穿刺，减轻患者所受痛苦，也能减轻护理人员的工作负担等，但是，患者需要同时接受科学、有效的护理干预，以保证静脉留置针舒适程度。老年眼科患者静脉留置针常规护理相对较为单一，护理人员主要侧重于基础护理干预，对于患者其他方面的护理需求有时无法进行及时、妥善的处理，导致对患者的护理工作出现较多漏洞。我院针对接受静脉留置针的老年眼病患者，应用系统护理方案。与常规护理相比，系统护理是目前临床护理中重要的组成部分，护理人员结合患者的实际情况制定护理方案，从不同角度入手选择相应的护理措施，确保患者的临床护理工作形成一个较为紧密和系统化较强的整体。组织护理人员成立系统护理小组，护理人员除了做好患者的基本护理干预外，还会针对静脉留置针的血管选择进行处理，并且做好患者的心理干预与并发症预防等，确保患者护理工作较为全面，避免出现相应的漏洞等而影响患者护理工作质量。本次研究结果显示，试验组患者的并发症发生率低于参照组，且对护理满意度高于参照组，差异明显（P<0.05）。表明，系统护理对于老年眼科患者静脉留置针干预具有极为明显的应用优势。总之，对于使用静脉留置针的眼科老年患者应用系统护理，可以有效提高患者的护理满意度，降低并发症发生率，值得推广。

参考文献

[1]肖春丽，樊春宏，李伟.眼科住院患者的安全问题及干预措施[J].航空航天医学杂志，2015，26（9）：1179-1180.

[2]任洁，骆洪梅，曾继红.眼科患者外周静脉留置针舒适度状况调查分析[J].华西医学，2013，28（11）：1773-1775.

[3]荣幸，杨桂芳，冮林鸿，等.眼科住院老年患者护理安全隐患相关因素分析及预防性护理措施的探讨[J].中国现代药物应用，2015，9（15）：248-249.

[4]钟秀卿，邓冬梅，赵雅丽.眼科老年患者使用静脉留置针的护理效果[J].包头医学院学报，2016，32（10）：116-117.

[5]黄次英，罗礼艳.眼科老年患者使用静脉留置针的临床护理体会[J].基层医学论坛，2017，21（33）：4728-4729.

作者：王雅丽 单位：阳泉市矿区阳煤集团总医院