腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者的临床护理范文

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【摘要】

目的对腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者的临床护理措施进行探讨。方法将48例行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者随机分为观察组与对照组，分别实施综合护理与传统护理。结果观察组手术时间超过60min、术中失血量超过45mL以及有术后并发症的患者显著少于对照组（P<0.05）。结论对行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术治疗的患者实施综合护理效果较好。

【关键词】

腹腔镜肾囊肿去顶减压手术护理并发症为保障腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术的治疗效果，在治疗过程中需要对患者实施有效的护理措施[1]。本文对24例行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者实施综合护理取得显著效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年3月—2014年4月我院48例行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术患者，随机分为观察组与对照组各24例。观察组：男14例，女10例；平均年龄（38.5±3.0）岁；囊肿部位：9例上极，5例中极，6例下极，4例肾盂旁。对照组：男13例，女11例；平均年龄（38.6±3.2）岁；囊肿部位：8例上极，7例中极，5例下极，4例肾盂旁。2组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理；观察组实施综合护理，如下。

1.2.1术前护理

术前1d，护理人员要加强巡视，了解患者病历资料，并加强沟通、交流，清楚了解患者以往病情与身体情况；另外，认真告知患者麻醉方法、手术室环境、手术治疗的优势以及手术治疗成功率等，缓解或者消除患者内心困惑、疑虑，增强患者信任感，以放松的心理接受治疗。

1.2.2术中护理

手术治疗过程中需要对患者建立静脉通路，并保持良好体位，固定上肢、抬高腰部，使患者上腿弯曲，下腿伸直；对患者进行麻醉处理时，应用静脉诱导、气管插管法，并对患者生命体征严密观察，防止意外；另外，术中还要对手术器械进行护理，定时消毒，并整理、清点器械。

1.2.3术后护理

术后6h患者生命体征恢复至平稳状态，该阶段，患者取半卧位，并保持肾周引流管通畅，鼓励患者早日下床活动，促进胃肠功能快速恢复。指导患者深呼吸，加快痰液排出，并防止肺部感染。术后2d，患者饮食以半流质为主；术后3d患者即可恢复普通饮食，注意清淡、营养饮食。1.3统计学方法计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组手术时间超过60min的患者例数、术中失血量超过45mL的例数以及有术后并发症的患者例数显著少于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

肾囊肿为临床中一种比较常见的泌尿外科疾病，囊肿较小时无明显症状，不需要进行治疗；如囊肿直径超过5cm，则可能伴有压迫症状，并出现血尿、出血、感染以及高血压等症状，需要采取手术治疗[2]。有研究指出[3]，年龄<35岁的患者，发病率约为18%；年龄>55岁的患者，发病率约为29%。本文在手术治疗过程中，对照组应用传统护理，观察组应用综合护理，结果显示，观察组手术时间超过60min的患者例数、术中失血量超过45mL的例数以及有术后并发症的患者例数显著少于对照组，对比差异显著（P<0.05）。充分表明，术前对患者病情充分评估，并做好术前准备工作；术中加强观察，密切配合；术后对患者实施个体化、针对性的护理，嘱咐患者清淡饮食，一旦出现异常及时告知医师处理，有效预防并发症，保障患者安全可使腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术获得良好的效果。综上所述，对行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术治疗的患者实施综合护理，能够显著降低术后并发症，缩短手术时间。

参考文献

[1]刘翔.临床护理路径在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者中的应用[J].新疆医学，2014，44（1）：97-99.

[2]吴小春.后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的围术期护理[J].全科护理，2014，12（9）：784-785.

[3]刘庆琳.后腹腔镜下肾囊肿去顶减压的手术配合及体会[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：703-704.

作者：赖颖 单位：赣县人民医院