口腔实习感染培训中微格教学法应用范文

本站小编为你精心准备了口腔实习感染培训中微格教学法应用参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

【摘要】目的探讨微格教学法在口腔实习生医院感染相关知识岗前培训中的应用效果。方法将我科2014—2017年接受的口腔医学专业实习生54名使用SPSS19.0软件随机分成传统教学组与微格教学组，调查两组实习生的培训前后各种医院感染知识的掌握情况。结果微格教学组在医院感染管理的法律法规、基本理论与基本知识、基本技能操作考核的得分均高于传统教学组，学生对微格教学法的评价明显高于传统教学组，差异有统计学意义。结论微格教学法的应用激发了实习生对院感相关知识的学习兴趣、提高了学生的学习效果，有利于医院感染的控制。

【关键词】微格教学;口腔实习生;医院感染

医院感染在我国已成为各级医疗机构突出的公共卫生问题，是提高医疗质量与安全的一门重要学科［1］。医院感染不仅加重病患的痛苦、额外增加医疗费用、浪费医疗资源，甚至导致死亡率上升;医务人员职业防护不当或医疗护理行为不规范也可能导致医务人员自身发生医院感染;医院感染的有效控制可以有效提高医疗质量，保护医务人员的职业安全［2］。我国近年来相继出台了医院感染管理的相关法律、法规与技术标准，为我国医疗机构医院感染管理工作的规范化、标准化和科学化奠定了坚实基础。医务人员在各种医疗活动的每一个环节都必须注意医院感染的防控，任何环节如消毒隔离无效、抗菌药物使用不合理等均可能产生医院感染甚至引发严重后果［4－5］;医学生进入临床实习前所学的医院感染预防与控制的知识有限，对实习生进行医院感染相关知识的岗前培训尤为重要［6－8］。我们采用以学生为主体的微格教学模式对实习生进行医院感染知识的岗前培训，并与以教师为主体的传统教学模式进行对比，旨在探讨适合于医学生的医院感染知识岗前培训的更有效的教学模式。

1对象与方法

1．1研究对象

选取2013～2017年进入我科实习的口腔医学专业学生共54人作为研究对象，每年度的实习生使用SPSS19.0软件随机分成传统教学组与微格教学组。其中，传统教学组，男16人，女13人，年龄19～22岁，平均(20.6±0.53)岁，口腔专业课程平均成绩(82.13±1.03)分;微格教学组，男14人，女11人，年龄19～21岁，平均(20.3±0.29)岁，口腔专业课程成绩平均(80.52±2.28)分;所有实习生均来自于同一高等学校的口腔医学专业学生。对两组学生基本情况无统计学差异(P＞0.05)。

1．2研究方法

1．2．1教学内容

1．2．1．1医院感染管理的法律法规《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《职业病防治法》、《艾滋病防治条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等。

1．2．1．2基本理论与基本知识《医院感染诊断标准(试行)》，《医院感染监测规范》，《医院隔离技术规范》，《医务人员手卫生规范》，《抗菌药物临床应用指导原则》，《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《常见消毒灭菌方法与消毒灭菌效果监测》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》等。

1．2．1．3基本操作技能《手卫生》、《标准预防》、《职业暴露》、《消毒隔离技术》《医疗废物管理》等。

1．2．2教学模式授课教师由医院感染科与口腔科老师共同组成，医院感染管理的法律法规、基本理论与基本知识、基本技能操作的授课老师相对固定。传统教学组学生采用既往的教学模式。理论课授课地点选择临床学院理论课小教室，授课模式与传统教学模式相同，全体学生参加。教师课前告知学生将要学习的内容，要求学生预习。理论课由老师在课堂上讲解，课后学生提问老师答疑，随堂布置课后作业。基本技能课在口腔科门诊进行，由老师先行讲解操作流程并强调注意事项，然后老师示范操作，学生实践，教师巡回指导，实验操作完毕后填写实验报告并上交。微格教学组理论课授课地点选择临床技能中心小教室，每次授课由5～10名学生及相关课程的授课教师组成，授课过程全程录像。由微格教学组学员自主选择一个主题，自学相关课程内容，查阅相关资料，准备十到二十分钟的教案。每次课程由一名小组成员充当主讲者在规定的时间内完成相关内容的讲解，授课结束后主讲者与小组全体成员一起观看自己的演示视频，小组全体成员参与讨论并提出意见，主讲者观看自己的演示视频加以比较和反思，课后按小组评议内容修改教案与课件;每次演示完成后，由老师根据演示课件中的主要问题布置课后作业。基本技能课在口腔科门诊进行，由老师先行讲解操作流程并强调注意事项，老师示范操作以后，学生逐个进行实践操作，操作过程全程录像，实验课结束后全体成员一起观看每个实验视频，集体参与讨论并提出意见，操作者观看自己的操作视频加以比较和反思，书写实验报告后上交。

1．3教学效果评价

医院感染每次课程教学结束后，对传统教学组和微格教学组学生的理论课作业和基本技能操作实验报告进行评分［9］;所有培训课程结束后，对医院感染管理的法律法规、基本理论与基本知识分别进行笔试、基本技能进行操作考核。所有评分结果均以百分制计算，作业或实验报告作为平时成绩，占比20%，笔试或操作考核作为结业成绩，占比80%。医院感染相关知识岗前培训教学活动结束后，给每位学员发放《教学方式评价的调查表》，调查学生对两组教学方法的满意程度;共发放54份，实际回收54份，反馈率100%。

1．4统计学分析

采用SPSS19.0软件进行资料录入和数据分析。学生成绩的比较采用t检验;学生对两种教学方法的评价采用Ridit法进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

传统教学组与微格教学组比较，医院感染管理的法律法规、基本理论与基本知识、基本技能操作的考试成绩差异均有统计学意义。见表1。两组学生对微格教学方法的评价明显高于传统教学方法，差异有统计学意义。见表2

3讨论

微格教学是以视频为主的小型课堂教学，是一种以学生为主体的微型教学模式;演示者通过微格教学的方法，把自己教学内容充分展示在小组成员面前，及时地在课后得到全体小组成员的评议，对其掌握的知识或技能在广度和深度方面做出一个客观的评价，指出其优点和缺点，使演示者可以有针对性地对自己的演示内容加以改进［10－11］。微格教学是一种教学视频资源［12］，参与者可以随时随地回顾教学视频记录，或将自己的演示视频展示给同学或同行从他们那里获得建设性的反馈意见，或从别人的演示视频中得到启发，帮助自己不断地进行反思，对自己的知识不断地补充和完善。微格教学模式，可以使参与者既扮演教师的角色和又扮演学生的角色，能够从多角度审视问题，对自己的演示内容进行更全面地了解和把握。通过这种实践－观摩－反思－再实践的循环过程，使参与者的知识水平和学习能力逐步提高［13－15］。近年来，随着网络技术和社交媒体的发展使得微格教学变得更加容易。我们在实验中，微格教学组成员自选主题后，在指导老师的帮助下明晰教学目标，根据教学内容，自主查阅文献并分析整理资料，围绕知识点、疑难问题、实验操作等对相关资源进行有机整合，结合自己在临床实践中发现的问题编写教案，在微型课堂演示后，小组成员充分讨论、自由发言，采用2+2绩效考核体系进行评价［16－17］;小组成员通力合作，一起发现问题、合作解决问题，加强对相关学科知识的纵向深度的探讨以及横向联系的多学科相关知识的学习，使学生的分析能力、判断能力、思维方法等综合素质逐步得到提高。微格教学组采用情境式模式，充分利用各种教学资源和学习资源，参加人数少、上课时间短、心理负担小、课堂气氛活跃、反馈直观有效，学生在教学过程中的角色扮演和角色互换可以激起学习者主动学习的兴趣、提高学习效率。传统教学以教师为主体、讲授为基础，在传授知识方面有其独特的优点，可以全面系统地对某一学科的知识进行阐述;但师生之间互动机会少，审视问题角度单一，不能全面地发现每个学生的学习能力和所学知识的不足，每个学生的优点没有得到充分展示、主观能动性没有充分发挥，学生发现问题的能力和自主学习能力也没有得到更有效地提高。我们通过实验，对微格教学组与传统教学组的教学效果进行比较，发现微格教学法优于传统教学法，学生对微格教学模式比传统教学模式更加满意。医院感染发生率居高不下，对医务工作者进行医院感染相关知识的培训显得尤为重要［18］。探讨一种新型的教学模式，充分调动培训成员学习的积极性和主动性，最大限度地提高医院感染培训的质量与效率，是值得我们继续探讨的一门课题。

作者：李璇 单位：武汉科技大学附属天佑医院