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口腔医学技术专业是随着口腔医疗水平的发展而从口腔医学专业中分离出来的新专业。毕业生主要在各级医院口腔技工室或齿科技术加工企业从事各种口腔用修复体和矫正器制作的工作,服务于口腔临床[1]。口腔正畸技工学作为该专业的一门选修重点课程,有重要的教学价值。另外口腔正畸临床学科近年来的巨大发展也给该学科提供了很多机遇和挑战。当今的口腔正畸技工不只是会制作传统哈雷保持器和垫平导就可以,还要会制作很多复杂新型的活动功能矫正器,如sanderⅡ、固定式功能矫正器等;甚至还要掌握与现代正畸新型临床技术相配合的各种技工室技术,比如间接粘结技术等。学生要能顺应社会需求,掌握较高的实践操作技能,就要求我们在教育中加强对学生潜能的发掘和培养,使他们具有较强的专业技能,以胜任各种复杂的正畸工艺技术的要求。笔者在口腔正畸技工学课程的教学实践工作中进行了认真的思考,也尝试了一些改革。现就我们更新教学理念和改革教学模式方面加以论述。
1教学理念,教学内容的更新
1.1加强学生的学科人文素质教育
“要让学生们爱这个专业,才能让他们学好这个专业,要让学生爱这个专业,就要让学生了解这个专业。”这是我奉行的教育理念。因此要在课堂上,讲述它的历史,它的发展,它的未来。加强学生对口腔正畸技工学科的人文素质教育,帮助他们正确设计自己未来的职业生涯,潜移默化地影响和改变学生的价值取向、思维特点和行为方式,激发他们自身行业的归属感、荣誉感,激励他们的开拓意识、创新精神,从而使他们振奋精神,成为该学科的建设者和接班人[2]。
1.2以实践技能培养为主,理论知识为实践技能服务
高职教育的基本特征应该是,不追求理论知识的系统性、完整性,而强调实践能力的综合性、实用性。高职教育培养的学生应在具有必备的基础理论知识和专业知识的基础上,重点掌握从事本专业技术领域实际工作的基本能力和基本技能[3]。故我们口腔正畸技师教育的首要目标就是学生要动手能力强,要会干活,干的好。这一点对我们口腔正畸技工学尤其重要,口腔中的各式矫正器都是精巧的工艺品,戴在病人口中要求不但要舒适而且各部都功能到位。比如平导多高多厚、钢丝离粘膜距离多少等都有明确的标准,而且每个人的口腔都是不同的,故矫正器都是定制的,要求技师纯手工制作,可想而知这其中所含的手工工艺技术含量。以前培养口腔技师就好像是培养口腔医师的简化版,是以理论知识为主,课堂上用大量的篇幅讲授口腔疾病的病因、诊断及治疗。实践技能往往要到工作单位再慢慢培养起来。现在就业竞争激烈,要让我们的学生更具竞争力就必须针对专业特点,重视实践技能培养;应重点教授各种矫正器的特点、应用和-制作要点以及动手实践制作各种矫正器,而疾病的病因等知识点是为实践技能服务的。
1.3教学源于教材,又不拘泥于教材,紧跟时代的发展
现在的教材内容总是滞后于技术的发展,更新速度较慢,因此在教学过程中要以课本,大纲为核心,但又不能拘泥于课本。通过图片、宣传片、动画等多媒体的方式把现今的新理论、新技术、新工艺、新方法等引入课堂,带给学生们课本上没有的新知识,拓展他们的知识面,开阔他们的思维,让我们的教学紧跟时代的发展。
2教学模式的改革
2.1课程地位的改革
口腔正畸技工学在口腔技工学这个专业中,虽然一直都是常规课程,但仍是选修科目。这似乎已经不能满足该门课程的教学需要。随社会的发展,人们对美的追求让口腔正畸这门学科这几年越来越受到人们的关注,各大口腔医院的正畸科门庭若市,许多爱美人士都来寻求帮助。如何健康、高效、稳定、优质的正畸成了该门学科的发展方向。这也大大的带动了口腔正畸技工学这门子学科的发展。各个齿科加工中心,各式新型矫正器加工企业对技术人才的订单越来越多。所以作为技术人才培养基地的学校也应该应时而变,提高口腔正畸技工学课程的地位,丰富课程内容,加大课时量,以便于学生学到更多适应市场需要的新技术。
2.2授课方法的改革
2.2.1基于实例的教学(CaseBasedLearning,CBL)CBL教学法是指以实例入手,结合临床和实际应用,以启示性教学为方法建立的一种新的教学模式[4]。在口腔正畸技工学推行CBL教学法,将有助于改进教学质量,以适应当今医学环境和社会需求。案例教学法是一种启发式的教学方法,教师将所需要掌握的理论知识融会到一个典型生动的案例中,把学生置于相对真实的情境中,学生通过对案例进行分析、推理、判断,以自主学习、小组讨论等方式解决案例问题,从而获得相关的学科知识。如在讲扩弓矫正器的设计制作时给学生设计一个典型错案例,让学生拿出设计方案并设计出具体制作方法;让学生自己去归纳总结设计原则、注意事项等,最后由教师给予分析、纠正和评价并作出小结;然后再由学生在实际操作中进行验证,因此给学生留下深刻的印象,巩固其对知识点和原理的理解。运用案例的教学方法,注重培养学生分析问题和解决问题的能力,明显提高了学生的积极性,从而提高了教学效果。
2.2.2以问题为基础的学习法(ProblemBasedLearning,PBL)传统的口腔教学模式主要是一种灌输式教学,体现在先教后学[5]。教师以讲授为主,学生则处于被动接受的状态。PBL是一种新型的教学模式,现已广泛应用于国外的教学实践中。它以问带动学,形成以学生为主体、教师为引导来解决问题,获得知识的良好课堂学习模式[6]。而目前,我国口腔医学教育中,PBL尚较少应用。以问题为基础的学习法常在某一新章节的内容开始时采用,如在介绍功能矫正技术时,首先提出一个问题如:“带有什么样装置的活动矫正器才能治疗牙性反病人?”以此来引起学生的学习兴趣及探究欲望,自然导入学习内容,并在教学过程中一直贯穿这一线索,吸引学生的注意力,引导学生利用查阅资料、分组讨论、实践体验等方法进行不断学习和探究,最终在教师的帮助、指导和纠正下给出圆满地解决方法并亲自加以验证。此种方法体现了以学生为学习主体、多学科融合的小组讨论式教学,是教学生如何学习的新型教学理念和教学方法,同时对教师的教案设计及教学经验也提出了更高的要求。成功的PBL可以提高学生的学习兴趣,充分挖掘学生的潜能,较适用于思想活跃、参与热情高但学习动力不足、自我调控能力较差的高职高专层次的学生,可明显提高课堂教学效果。
2.2.3发挥想象式课堂讨论,教学相长在口腔正畸技工学课程的最后,笔者加了一节关于未来的口腔矫正器的讨论课,希望学生结合已学的正畸技工学知识,并发挥自己的想象力和创新性思维,产生一些新想法,新点子,从而做到教学相长。在课堂上学生思维活跃,踊跃发言,有些想法很有新意。比如有人提出,以后的活动矫正器的加力方式可以定量化,用体积足够小的电子芯片粘结在牙上,当牙齿受力时可以通过无线设备反应在体外的仪器上,这样我们可以更精确的掌握每个牙所受的力量,使矫正更加安全有效;还有人提出以后托槽弓丝可能被带有微小发动机的装置所替代,用体外设备就可以控制牙齿的三位方向移动,像遥控玩具一样简单。这些想法貌似简单,不可实现,但在一定程度上向我们提示学科新技术的发展方向。
2.2.4在实战中学习经历过的事,才会记得更清楚。教学中应该尽可能地把学生带到实战中,让他们更接近将来的工作环境。所以除了在标准模型上练习,还应尽早让他们接触各种真实病人的模型来制作矫正器,这样才能遇到各式各样的问题,在完成一个作品后学生既会产生成就感,又明显提高了实践操作能力,工作后就会更容易适应工作环境,从而提高就业竞争力。
3结语
口腔正畸技工学是一门古老而又新兴的学科,说它古老,从有口腔技工专业开始,它就作为配角而长期存在;说它新兴,现今口腔正畸学的蓬勃发展,给其注入了新的生命力,时代要求它走到台前,担当主演。因此口腔正畸技工学教育也面临着机遇与挑战,我们的教学要与时俱进,开拓创新,顺应时代和社会的发展需要。