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口腔纤维桩修复效果及咀嚼功能影响范文

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口腔纤维桩修复效果及咀嚼功能影响

【摘要】目的比较两种口腔纤维修复残根残冠的效果及对患者咀嚼功能影响。方法抽取2017年4月—2018年4月期间我院接收并治疗的残根残冠患者78例分为2组,其中行预成纤维桩修复治疗的39例为A组,行可塑纤维桩修复治疗的39例为B组,对比2组疗效及对咀嚼功能的影响。结果A组治疗后咬力、咀嚼效率均高于B组(P<0.05);A组治疗后的修复成功率高于B组(P<0.05)。结论预成纤维桩修复残根残冠的效果显著,有利于提升患者的咀嚼功能,值得推广。

【关键词】残根残冠;预成纤维桩;可塑纤维桩;疗效

咀嚼功能牙髓治疗技术的提升使得残根残冠得以保存,而在对残根残冠进行修复时,必须使用根管桩加强修复体,以免导致修复体脱落或基牙折断[1]。传统的铸造金属桩虽具备较好的物理特性,但因不透光性而影响到美学效果。本文对比分析了预成纤维桩、可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2017年4月—2018年4月期间我院接收并治疗的残根残冠患者78例,根据治疗方法不同分为2组。A组39例,男23例,女16例;年龄最小19岁,最大59岁,平均年龄(37±4.52)岁。B组39例,男21例,女18例;年龄最小18岁,最大58岁,平均年龄(36±1.87)岁。2组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2入组标准

所选患者的根管无明显弯曲,且牙根无折裂;患者咬状态较好,且咬间隙良好。本研究均经患者及家属签字同意,无处于妊娠或哺乳期的患者,无牙根长度不足10mm的患者,无合并严重器质性病变者,无合并精神障碍或家族病史者。

1.3治疗方法

A组患者给予预成纤维桩修复治疗,对患者牙根长度进行评估,选择适宜的纤维桩,将预成纤维桩置入桩道中后固定,确定无松动现象以后清除患者牙根中的牙本质,再使用吸水纸将牙本质中的液体吸干,最后涂抹上粘接剂,再行光照固化。B组给予可塑纤维桩修复治疗,标记相对应的纤维桩,并根据患者牙根的长度减去多余的纤维桩,行光滑处理以后佩戴。1.4观察指标采用MCF-8701型咬力测定仪检测治称重法检测治疗前后2组患者的咀嚼效率,左右两边各咀嚼20次2g的花生米,用筛子过滤,对未过滤的残渣进行称重,再计算咀嚼前后咀嚼物重量的变化情况。评定2组患者治疗后残根残冠修复的效果,满足以下5个方面即为修复成功:①使用口腔器械对患牙进行叩诊,无明显不适或疼痛感;②咀嚼无明显不适感;③牙龈颜色无异常或无红肿症状;④X线透视患牙牙根尖区无渗出液阴影,病变区域无明显破坏性进展;⑤患牙修复体的边缘无渗漏和松动,且疼痛完全缓解[2]。1.5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件处理数据,计数资料采用χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.12组治疗前后咀嚼功能对比2组治疗前的咬力、咀嚼效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组咬力较治疗前明显提升(t=31.810,P=0.000)、咀嚼效率较治疗前明显提升(t=22.538,P=0.000);B组咬力较治疗前明显提升(t=18.495,P=0.000)、咀嚼效率较治疗前明显提升(t=13.632,P=0.000)。且A组治疗后的咬力、咀嚼效率高于B组,差异显著(P<0.05)。见表1。

2.22组治疗效果对比A组修复成功36例,成功率为92.31%;B组修复成功29例,成功率为74.36%,差异有统计学意义(χ2=4.523,P=0.033)。

3讨论

残根是指牙冠基本缺损仅留下牙根,而残冠则是指牙齿因发生龋坏后导致牙冠的缺损;残根残冠会导致患者的口腔长期暴露在有菌环境下,进而引发牙周炎,甚至引发口腔癌,危及患者身心健康[3]。纤维桩是临床治疗残根残冠的主要方法,预成与可塑纤维桩均因制作简便、修复时间较短等而被广泛应用于根残端的治疗中,但与可塑纤维桩相比,预成纤维桩的弹性和强度与机体组织契合度高,且机械性能以及生物相容性更佳[4]。本次研究中,给予A组患者预成纤维桩治疗后的咬力、咀嚼效率均高于采用可塑纤维桩治疗的B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组修复成功率为92.31%,高于B组的74.36%(P<0.05),与吴映燕等[5]研究结果接近。综上所述,采用预成纤维桩修复残根残冠,有利于提升患者的咬力以及咀嚼功能,进而提升修复效果,具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]张君.前牙残根残冠应用预成纤维桩与可塑纤维桩疗效比较[J].中国现代药物应用,2016,10(2):70-71.

[2]杨春桃.玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的临床评价[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(1):61-62.

[3]张存莉,吴进.两种口腔纤维桩修复残根残冠的应用效果及对咀嚼功能的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(9):99-100.

[4]李渤.两种桩钉在前牙残根残冠应用的回顾性分析[J/CD].全科口腔医学电子杂志,2016,3(2):51-52.

[5]吴映燕,许诺,陈琳,等.纤维辅桩与铸造金属桩核在喇叭口根管中的疗效[J].包头医学院学报,2016,32(6):25-26.

作者:程健端 单位:婺源县中医院