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擦洗法
有研究显示,单纯的冲洗含漱也只能暂时的清除或减少口腔游离的细菌数量,而要真正的清除定居在牙齿上面的细菌及牙菌斑是需要机械的擦洗,但由于患者张口困难,给护理人员口腔护理带来了极大的困难而且达不到彻底的清洁,延误患者的治疗,延长患者的住院日。传统的方法由于深入口腔的止血钳质硬、体积大,操作不灵活,多会引起患者恶心,呛咳等不适感,甚至引起患者负面情绪。
护理过程中发现传统的棉球擦拭后其表面光滑,与牙齿接触摩擦力小,不易清洁牙齿表面的污垢,改进后的方法是将创痛的棉球和镊子换成纱布即可,而纱布则不同,因其表面粗糙,有孔,擦拭时,摩擦力大,去污力强,易刮出牙齿表面的污垢,并且操作者可以适当的调整擦洗的力度,以免造成损伤,因此将纱布裁剪成条状,带好无菌手套后将无菌的纱布条缠绕在义务人员手指上,蘸湿纱布,对患者可以进行口腔各个面的擦洗。具有柔软、安全、省时、低耗等优点,经临床适用,效果良好。
对观察组50例(改进擦洗法)及对照组50例(传统擦洗法)进行试验,结果如下。由表中可以看出,对口腔颌面外科患者,综合护理措施的效果明显好于传统的方法。
口腔清洁健康教育
告知患者口腔护理的目的和意义,提高患者的依从性和参与的积极性,以防患者因疼痛拒绝口腔护理,知道患者漱口的方法,对创口愈合较好或疼痛较轻的患者,鼓励其恢复刷牙,因为刷牙时最接近生理的口腔清洁方式。
体会
随着护理学的发展,护理工作不只是按时执行完成医嘱,最重要的保证在做好有效的护理的同时可以使患者赶到舒适,人们对护理的需求日益增高,口腔护理已不单单是清洁口腔,口腔护理已从单纯的预防疾病,发展为保持身体健康,提高科学水平的科学技术,因此,护理人员有责任从维持口腔清洁出发提高患者的生活质量。
口腔护理更注重了人性的关怀,舒适是人的最基本的需求,在同样的口腔护理操作中,我们要不断地探索,发现新的理念,新的技巧,考虑其口感舒适,视觉舒适,及心理舒适,全面评估,取得良好的效果,希望以上经验能起到良好的指导作用,能够更好地服务于患者,减轻不适,早日康复。
作者:冯娜贾丽红任冬霞党微彭春霞杜文萍单位:太原解放军第二六四医院