胃管口腔护理的完善范文

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统计学处理:

两组患者口腔舒适感的满意率及口腔护理效果满意率的比较用χ2，护士操作用时平均值的比较用t检验。

结果

1两组患者口腔舒适感及口腔保持清洁情况比较:见

2两组患者口腔护理护士用时情况:试验组操作的平均时间为(3.67±0.54)min，对照组操作的平均时间为(5.52±0.89)min，t=11.09，P=0.000，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

腹部手术后的患者由于术前使用抑制腺体分泌的药物，口腔唾液腺分泌减少，术后出现手术热及要求禁食禁饮，口腔极度干燥，口唇容易出现干裂。另外，腹部术后患者因术口疼痛，自理能力下降，口咽干燥，留置胃管等而影响排痰，口腔内容易积聚有较多粘痰，口腔的自洁功能减低，细菌大量滋生，容易在舌面形成痰痂，舌苔干厚，致使患者食欲下降和引起口臭，还容易引起口腔感染及逆行性肺部感染。

按常规方法所使用生理盐水的咸味，使患者口渴感觉加重，并引起患者恶心、呕吐等不适，患者对口腔护理存在抵触情绪，不利于护理操作的进行。同时浸湿的棉球难以将湿滑的痰液裹出，干厚的舌苔需要较多的时间及棉球才能逐渐擦洗干净，患者开口时间较长，面肌疲劳。而用棉签给滋润口唇的方法，口腔保持湿润的效果不持久。

蒸馏水是一种无味的低渗性液体，不利于细菌的繁殖并有一定的抑菌作用。使用蒸馏水口腔护理时，患者口渴感得到缓解，感觉舒适，无恶心、呕吐等不适症状，患者乐于接受，而且价格便宜，可降低医疗费用，减轻患者的经济负担。

使用小方纱擦洗，较容易将颊部、硬腭及舌下的痰液裹出，浸湿的方纱有一定的摩擦作用，容易将舌面的舌苔擦洗干净。根据患者的口干情况随时给予开水含漱可以减轻患者的口渴感，保持口腔湿润，并使口腔得到一定程度的自洁作用。

本研究结果表明，试验组的患者舒适感和口腔护理满意率及护理用时与对照组的差异均有统计学意义。腹部术后患者使用改进后的口腔护理方法，可以保持患者口腔湿润和清洁，护士用时较少，患者易于接受，可供临床借鉴和推广。

作者：李怀英韦建革单位：柳州医学高等专科学校第一附属医院