脑梗死抢救中优化急诊护理效果分析范文

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【摘要】目的研究全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果。方法自我院2017年11月至2018年11月间收治的急性脑梗死患者中择取108例作为研究对象，采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组各54例，其中参照组患者接受常规护理，研究组患者则接受全程优化急诊护理，就两组患者的护理效果展开对比分析。结果对比两组患者的分诊评估时间、急救总时间及静脉采血时间，发现研究组患者的各项时间均短于参照组（P＜0.05）；对比两组患者的抢救成功率，发现研究组患者的抢救成功率为98.15%，相较于参照组患者的81.48%存在显著的统计学差异（P＜0.05）；对比两组患者的护理满意度，发现研究组患者的护理满意度为96.30%，相较于参照组患者的79.63%存在显著的统计学差异（P＜0.05）。结论全程优化急诊护理在急性脑梗死抢救中的应用能够节省抢救时间，提高抢救成功率，且改善患者的护理满意度，是一种值得临床推广与应用的护理方式。

【关键词】全程优化急诊护理；急性脑梗死；抢救效果

急性脑梗死是一种临床常见的脑血管疾病，其发病率较高，且起病急、致死致残率高、预后效果较差，需要及时给予患者救治，把握患者的黄金救治时间。但临床研究显示，多数的治疗方案仅能对病情进行控制，而不能针对并发症进行有效的预防，需要采取相应的护理措施进行干预，促进患者的恢复，改善预后状况[1]。本文就全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果进行分析，选取临床患者作为研究对象，进行对比研究，并将研究结果简单整理报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

自我院2017年11月至2018年11月间收治的急性脑梗死患者中择取108例作为研究对象，采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组各54例，患者均表现出呼吸困难、头晕等症状，且经MRI、CT检查确诊，均在发病5h内送医，本次研究已征得患者及家属同意。参照组患者中有男性29例，女性25例，年龄56~82岁，平均年龄为（67.23±5.56）岁；研究组患者中有男性28例，女性26例，年龄57~81岁，平均年龄为（67.76±5.71）岁。为确定可比性，已对两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学检验，组间差异提示有P＞0.05，即组间可比性较高，可以开展随机对照研究。

1.2方法：

两组患者入院后均接受常规治疗，需要首先稳定患者的病情，之后再进行溶栓治疗。参照组患者接受常规护理，包括生活护理，接听急诊电话及准备急救器具等。研究组患者则接受全程优化急诊护理，内容包括：①首先成立急性脑梗死护理小组，明确组员的分工及配合，优化急诊抢救的流程，在接到急诊电话5min内主动联系患者家属，询问患者的具体情况，安抚患者的焦虑、不安等情绪。②到达现场后立刻实施常规治疗，稳定患者的病情后建立血管通路，并立即组织转运，在转运前要与医院相关的接收人员进行联系，优化急诊绿色通道，协助医师与护理人员做好相关检查工作。③护理人员应主动准备好治疗仪器及治疗药物，调整治疗环境，在此期间对患者及家属进行健康宣教及心理护理干预，缓解患者的紧张情绪，维持患者的生命体征平稳，做好术前的相关准备工作，使患者了解手术治疗的相关事项，做好心理准备。④术中护理人员应密切注意患者的生命体征，帮助患者调整舒适的体位，并且调整手术室内的温度、湿度，增强患者的舒适度，并且协助医师完成手术。⑤术后加强患者的营养干预，给予患者高蛋白、高热量的食物，补充患者体内的营养及能量。同时，营造病房的温馨环境，尽量保持病房安静，保证患者的休息时间，促进患者恢复，护理人员应加强巡查工作，一旦发现患者有任何异常情况，应及时与主治医师取得联系。⑥及时给予患者运动指导，逐渐增加患者的运动量，使患者由被动运动转化为主动运动，避免患者出现肌肉萎缩或运动功能退化，帮助患者恢复正常生活。

1.3观察指标及判定标准：

①对两组患者的分诊评估时间、急救总时间及静脉采血时间。②对两组患者的抢救情况进行观察记录，并计算抢救成功率，其中患者的临床症状明显改善，生活基本能够自理，运动、语言功能基本恢复为显效；患者的临床症状有所改善，生活及其他能力有所恢复为有效；患者的临床症状无改善或加重为无效。③对两组患者展开护理满意度对比，满分100分的调查问卷，得分在90分以上为满意，得分在80~89分为尚可，得分在80分以下为不满意。

1.4统计学处理：

为保证结果的客观性与参考性，需以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，而（x-±s）表示计量资料，行t值检验，若有检验值P＜0.05，即统计学差异存在。

2结果

2.1研究组与参照组患者的抢救时间对比：

对比两组患者的分诊评估时间、急救总时间及静脉采血时间，发现研究组患者的各项时间均短于参照组（P＜0.05），见表1。

2.2研究组与参照组患者的抢救成功率对比：

对比两组患者的抢救成功率，发现研究组患者的抢救成功率为98.15%，相较于参照组患者的81.48%存在显著的统计学差异（P＜0.05），见表2。

2.3研究组与参照组患者的护理满意度对比：

对比两组患者的护理满意度，发现研究组患者的护理满意度为96.30%，相较于参照组患者的79.63%存在显著的统计学差异（χ2=7.083，P=0.008＜0.05），其中参照组患者中有11例不满意，而研究组仅出现2例。

3讨论

随着社会经济的发展，人们的生活压力增大，急性脑梗死的发病年龄也在逐渐年轻化，急性脑梗死的发病较为突然，且病程进展极快，需要及时进行治疗，从而为患者争取黄金生存期，同时，需要配合科学有效的护理干预，能够对患者的预后有所改善[2-3]。临床中治疗急性脑梗死的主要方式为手术治疗，常用的护理方式为常规护理，这类护理方式存在一定的单一性与局限性，护理效果并不十分理想。全程优化急诊护理是一种新型的临床护理方式，其能够从急诊开始到术后进行全方位的护理，弥补常规护理的不足之处。全程优化急诊护理通过组建小组，制定护理计划并实施，使全程护理具有针对性、目的性、计划性以及科学性[4]。研究结果显示，对比两组患者的分诊评估时间、急救总时间及静脉采血时间，发现研究组患者的各项时间均短于参照组（P＜0.05）；对比两组患者的抢救成功率，发现研究组患者的抢救成功率为98.15%，相较于参照组患者的81.48%存在显著的统计学差异（P＜0.05）；对比两组患者的护理满意度，发现研究组患者的护理满意度为96.30%，相较于参照组患者的79.63%存在显著的统计学差异（P＜0.05）。综上所述，全程优化急诊护理在急性脑梗死抢救中的应用能够节省抢救时间，提高抢救成功率，且改善患者的护理满意度，是一种值得临床推广与应用的护理方式。

参考文献

[1]马丹,侯丽,蔡媛媛.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].护士进修杂志,2016,31(8):756-758.

[2]华润.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果研究[J].检验医学与临床,2017,14(7):1029-1030.

[3]罗燕玲.全程优化急诊护理在29例急性脑梗死患者抢救中的效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(3):299-300.

[4]辛巧颖.全程优化急诊护理模式抢救急性脑梗死患者效果分析[J].国际医药卫生导报,2018,24(8):1289-1292.

作者：赵琳琳 单位：辽阳市中心医院内科急诊