急诊护理工作中的纠纷分析范文

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1急诊科护理人员存在不足的方面

（1）现在的医疗环境是新老交替频繁，年轻护士多老护士少，年轻护士工作经验较少，安全意识不强，存在应急能力差、法律知识缺乏、护理交接班制度落实不到位，安全防护不细致。（2）由于护士责任心不强，未严格执行“三查七对”导致患者漏接瓶影响治疗效果，巡视病人不到位，未及时发现液体外渗，静点观察室周转快人员流动大擅自占座引起患者之间的纠纷，对患者的病情观察不细，由于患儿病痛折磨和家属的心情焦急，易发生护患关系冲突等现象。（3）抢救仪器功能是否完好在抢救中也起到事半功倍的作用，因此加强对护理人员的培训，做到责任到人，定期维护，定期保养并有交班记录。杜绝漏记、错记、记录不及时等现象[1]。

2加强护理安全管理的对策

2.1加强护患沟通恰当的语言是交流过程中的润滑剂。良好的护患沟通是协调护患关系的重要措施之一。因此,接诊护士对病人要热情接待，有同情心，在实施护理过程中要细心、耐心，热心解释、认真细致、体贴关怀,把关心、同情、体贴与尊重之情传递给病人,使病人产生信赖感和安全感。

2.2增强法律意识，牢固树立“安全第一”的观念加强急诊护士的规范化培训，掌握常见疾病的观察要点与方法、危重患者抢救技术及各种仪器的使用方法，苦练基本功，定期进行理论操作、应急能力的考核，必须严格执行规章制度。

2.3认真做好抢救仪器设备的交接与管理工作，确保急救仪器设备的完好率达100%各种急救药品、物品、设备到位，时时处于完好备用状态。抢救仪器设备的管理，要责任到人。对留院观察患者要严格执行床头交接班制度，密切观察其病情，及时准确地做好各种护理记录，发现问题及时报告医生，采取有效措施，做到忙而不乱。

2.4加强急诊护士的急救意识，提高急救技术水平患者到达科室后积极组织护理人员抢救，制定完善的护理抢救计划，逐条落实。健全急诊科各项规章制度，使护士在急救护理过程中有章可循。常年不懈地对护士进行心肺复苏、中毒抢救、人工呼吸、电击除颤、心电监护、等专科技术的培训和考核。

2.5加强学习，认真执行“三查七对一注意”制度，严格遵守无菌操作规程在输液工作中，认真填写输液卡和输液记录单，密切观察输液患者的病情变化，多巡视，做到早期发现、及时处理。带领护士认真学习输液反应的病因、病理生理、临床表现、处理措施等。抢救过程中的口头医嘱护士应复诵一遍，并保留空的药液安瓿，抢救结束后及时补记抢救记录。每天由专人核对抢救室的时钟，使抢救时间、仪器记录时间及护理记录时间一致。

2.6建立急诊护理质量控制小组由本科室护士长和主管护师以上人员组成。每月进行护理质量检查及病人满意度调查，并定期组织小组成员会议，对存在问题进行分析、讨论、总结，巩固成绩，调整护理目标，使质量管理水平不断提高。

3讨论

急诊护理安全问题不仅与患者的生命密切相关，还关系到医院的生存与发展，急诊科的护理工作风险性比较高，但是护理的风险性又是不可避免的。因此，不断提高护士防范风险的意识，提高护士自身的能力和责任心，巧妙地把操作技能和心理护理结合起来，才能够有效地减少护理风险事故的发生。另外，对于护理风险因素要进行正确的分析，制定与之相对应的解决方案，降才能够降低医疗事故的发生率，提高了患者的满意度。

作者：刘革 孙桂霞 单位：吉林市儿童医院