检验医学生的形成性评估研讨范文

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作者：姚磊单位：第三军医大学新桥医院检验科重庆

利用形成性评价的基础理论调整检验医学实习教学活动

检验医学实习教学涉及的临床专业门类较多，实习项目繁琐。以往的实习教学活动多是学生根据实纲的要求，在科室具体实际基础上完成相关科目实习，实习过程相对粗糙，单元实习效果评价仅靠带教老师对学员掌握熟练度进行定性评判。更有甚者，千篇一律的评价为优良，造成实习生认为实习好坏和最后评判结果无联系，缺乏学习的主动性。

因此，有必要根据形成性评价的基础理论，在以往实纲的基础上，对实习教学活动进行调整。首先，在实纲基础上，建立不同实习阶段、不同科目的评价项目标准，明确规定检验医学实习教学每个学习阶段的学习目标及评价项目，划分出学习单元和具体课时，评价标准可由师生共同讨论决定。其次，根据评价标准，制定不同学习阶段的可行性、操作性强的学习目标，在目标的完成过程中，要求实习学员养成记录实习日志、周记及实习小组月记的习惯，建立小组讨论制度，对实施过程重点和难点问题的讨论，教师及时发现问题，并采取相应的补救措施。

建立自测题库，强化实习生的自主学习措施

检验医学是一门实践性很强的学科，学员的自主学习对完成实习目标非常重要，以往的性能测试只是简单的以能否独立完成某项检测，不能很好对学员进行评价，更无法使学员完成自测，因此有必要建立各个实习单元自测题库和学员成绩数据库，完善评价评分系统。针对每个实习单元的知识点建立客观测试、单元测试、理论和技能测试。学员利用自测题库，通过自测明确是否已达到阶段实习目标、存在的问题及今后的努力方向，从而调动他们的积极性，增强其自信心，以起到强化学习活动的作用。当然，测试不是最终目的，目的是紧扣教学目标的情况了解学员对每个实习单元的掌握程度。在实施测试过程中不过分强调分数高低，避免学员形成“为测试题而学、为应试而学”的意识。从题目选择上注重灵活多样，以培养理解能力、思维能力和实际应用能力为主要目标，对于不同的专业采取结合临床具体问题对检验结果进行综合分析，提出自己的意见和建议，以提高学员联系临床的综合能力。

初步建立分析评价系统，动态监测学习过程，及时发现存在的问题

国内的检验医学相对其他学科起步较晚，师资队伍建设正逐渐完善过程中，对于实习教学管理一直缺乏理论支持和行之有效的科学方法，建立系统的实习学员分析评价系统对检验医学后备人才培养具有重要意义。给每位实习学员建立实习档案，学习档案可包括实习期间与学习有关的所有资料，实习笔记、科研资料、学习心得、课后小结、临床特殊事件处理、病人沟通、考试记录、成绩汇总等。

学习档案内容也可包括收集和记录学生自己、教师或同伴作出评价的有关材料，以此来评价学习和进步的状况。通过建立实习档案，一方面可以督促实习生经常检查他们所完成的事情，总结得失，反思他们的学习方法和学习成果，培养他们的自主性和自信心。另一方面，科室和带教老师可以通过这一窗口了解学生的进步与发展，为进一步改善教学提供有效信息，同时也为确定新单元的实习目标提供必要依据。

建立和完善反馈调节机制，提供学习的矫正机会，促进教学相长

长期以来，检验医学实习教学对于实习教学中缺乏反馈机制，特别是对毕业后学员更是缺少反馈信息。而反馈调节是形成性评价的关键环节，因此以“FED口诀，F(feedback)为反馈，E(encouragement)为鼓励，D(direction)”为原则，建立可操作性的反馈调节机制，根据对实习教学中存在问题的分析，给予实习生及时的辅导和帮助，使他们自觉地改正错误，提高学业成绩，促进带教老师教学计划的修正。

建立并完善毕业学员跟踪调查表，构建问卷调查系统，及时掌握检验医学专业毕业学员工作后的反馈信息，对反馈信息进行梳理，一方面及时矫正实习中存在的问题，另一方面对后续的实习教学工作形成帮扶，带教老师根据存在问题及时矫正，促进自身能力的提高。形成性评价的目标在于发现学生未知的东西以调整教学，所以形成性评价使得学生学习的知识和评价的内容之间取得了一致。

总之，运用形成性教学评价的基础理论与检验医学实习教学相结合，适应现代医学教育模式向能力培养方面转变的总要求，采取过程性、多元性、主体性的评价手段，运用多次、多点、多方位评价方式，以培养高素质检验医学人才为导向，建立适合实习学员的检验医学实习教学体系，在提高检验医学实习教学的同时，进一步提升师资队伍理论教学水平。