感染现患率的精神病基础学论文范文

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1诊断标准

按照卫生部2001年版《医院感染诊断标准(试行)》［1］规定执行，所有在调查期间处于医院感染状态的患者均计为医院感染病例，包括新发医院感染病例和未治愈的医院感染病例，排除已经痊愈的医院感染病例和发生在院外的感染性疾病病例。

2结果

2．1医院感染现患率调查当日该院共有住院患者576例，实查561例，实查率为97．39%;发生医院感染19例，医院感染现患率为3．38%;各临床科室中以老年科感染发病率最高，为9．09%，其次是爱心病区感染率为4．32%，见表1。

2．2医院感染部位分布在19例医院感染病例中，以下呼吸道感染为主9例，占47．37%;其次是泌尿道感染5例，占26．31%。

2．3抗菌药物应用情况全院实查561例患者，84例使用了抗菌药物，使用率14．97%，老年科使用率最高20．78%;老年科和爱心病区以治疗用药为主，男科、女科以预防用药为主;Ⅰ联用药占46．43%，Ⅱ联用药占36．90%，Ⅲ联用药占16．67;住院患者抗菌药物的应用均控制在50%以内。

3讨论

3．1医院感染现患率本次调查结果显示，实查561例，实查率为97．39%;发生医院感染19例，医院感染现患率为3．38%;医院感染现患率不高，基本反映了该院医院感染状况的实际。这与王灵红等所报道的现患率3．83%相接近。医院实查率和现患率均符合卫生部《医院管理评价指南(2008版)》中医院感染现患调查实查率≥96．00%和医院感染现患率≤10．00%的要求。

3．2医院感染科室与部位的分布调查临床科室中以老年科感染发病率最高，为9．09%，其次是爱心病区感染率为4．32%;发生感染的部位以下呼吸道感染为主9例，占47．37%，这与国内许多报道相一致;其次是泌尿道感染5例，占26．31%。主要的原因为:老年科的患者年龄偏大，自身各组织器官功能逐渐减退，对病原菌的抵抗力减弱，对疾病易感性增强;爱心病区患者的来源比较特殊，主要为流浪乞讨、民政救助、三无人员等，患者个人卫生差，进食没有规律，营养跟不上，导致机体抵抗力下降，故也容易发生医院感染。

3．3抗菌药物使用分析调查当日共有84例患者使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为14．97%，达到了卫生部规定的抗菌药物使用率≤50．00%的要求;药物联用方面以Ⅰ联为主占46．43%，其次Ⅱ联用药占36．90%;用药目的方面，治疗用药占39．28%，预防用药占46．43%。其结果显示，虽然在抗菌药物管理上取得了一定成绩，但仍然有用药不规范的现象存在，预防用药占比例较大，应当进一步加强抗菌药物使用的监管，规范抗菌药物的合理使用，使抗菌药物的临床应用逐渐达到合理化和规范化。

总之，本次精神病院感染现患率调查不仅在短时间内获得了医院感染基本分布状况，同时也提高了医务人员的感染控制意识，及时发现医院感染管理工作中存在的隐患问题，为将来有效地开展目标性监测、制定预防控制措施提供了依据。

作者：陈海燕单位：桂林市精神卫生中心