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【摘要】目的:探讨案例教学法在解剖学神经系统教学中的应用效果。方法:研究对象均为在笔者所在学校就读的护理专业学生,共纳入2016年12月-2017年2月102名2016级学生作为教学研究对象实施研究,采用随机数字表法实施分组,划分为案例组和常规组,各包含51名学生。常规组学生仍然应用传统的教学方法实施解剖学神经系统教学,而案例组学生则采用案例教学法实施解剖学神经系统教学。结果:案例组学生的理论知识和实验操作考试成绩,均显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。案例组学生的自主学习积极性,显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。案例组学生对教学方法的认可度显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:案例教学法能够显著提高解剖学神经系统教学质量,提高学生的各项学习成绩,改善学生的学习积极性,同时该教学方法也获得了学生的一致认可,具有较高的教学实践价值。
【关键词】案例教学法;解剖学神经系统;教学
案例教学法是当前我国教育领域大力推广应用的一种教学方法,在各教学领域中均获得了良好的应用效果[1]。在医学教学亟待改革的当下,案例教学法在医学教学中也表现出了较大的应用优势[2]。为了进一步提升解剖学神经系统的教学质量,笔者将案例教学法应用到解剖学神经系统的教学实践当中,结果提示案例教学法的应用,对于提高教学质量,提高学生的学习成绩和实践操作能力,均具有明显的效果。笔者以下就对案例教学法在解剖学神经系统教学中的应用进行了分析和总结。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象均为在笔者所在学校就读的护理专业学生,共纳入2016年12月-2017年2月102名2016级学生作为教学研究对象实施研究,采用随机数字表法实施分组,划分为案例组和常规组,各包含51名学生。案例组51名学生,全部为女性,年龄16~18岁。常规组51名学生,全部为女性;年龄16~18岁。两组学生的各项组间资料、学习情况之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),符合对照试验研究要求。所有学生均对本次研究知情且同意。
1.2教学方法
常规组学生仍然应用传统的教学方法实施解剖学神经系统教学。而案例组学生则采用案例教学法实施解剖学神经系统教学,具体教学流程如下。
1.2.1案例选择教师在教学活动开展之前,首先要根据本节课所要讲解的解剖学神经系统知识点选择合理的教学案例,在典型病例选择时,需遵循以下几点原则进行:(1)所选的病例针对明确的教学目标;(2)病例简洁,但包含丰富的信息;(3)围绕病例提出的问题恰当且有教学意义;(4)通过多种途径,学生可以获得病例所涉及的知识内容[3]。教师在课前将选好的病例提前发给学生,并提出诸如:“试用学过的解剖学神经系统知识来推断,患者最可能的初步诊断是什么?诊断依据是什么?”等问题,让学生在课前进行思考。让学生以小组为单位,提前预习相关知识,并查阅相关的参考书、资料,做好病例讨论发言提纲。
1.2.2病例讨论每个小组选出1名代表进行课堂发言,发言者按照小组讨论结果就典型病例的问题进行发言,其余学生可进行补充。在课堂讨论过程中,教师要做好引导者和把控者的角色,同时要把课堂交给学生,充分地发挥学生在教学过程中的主体性,调动其自主学习积极性。其次教师要注意把握好整个课堂的讨论方向和节奏,要使学生紧紧围绕主题进行讨论,并且要将讨论时间控制在合理的范围内,避免学生在某一个问题上进行过久的纠缠,或者是跑题。在这一过程中学生的讨论时间大约站到课堂总时间的3/4为宜,且要合理分配全班讨论小组讨论的时间。最后要注意积极引导学生进行思考,对于见解正确、新颖的学生要给予适当的鼓励,对于回答错误的学生,也要进行侧面引导,不可当面批评,避免挫伤其发言积极性[4]。
1.2.3总结与精讲当课堂教学完成之后,教师需对整个教学内容进行总结和精讲,总结一定要起到画龙点睛值功效,如果学生的讨论意见较多,且存在较多的分歧,则需进行系统化的简单小结,同时借助多媒体、投影片等教学手段,让学生将凌乱的思维进行条理化;如果讨论的意见比较一致,则需进行高度概括,补充不足之处。在进行总结和精讲的过程中,教师可以引用或提出学生的一些好的见解,这不仅能够起到良好的鼓励作用,同时也能够进一步激发学生学习兴趣。同时对于学生中存在的一些不正确的观点或不正确的概念,也要着重指出并给予纠正和说明。
1.3观察指标及评价方法
(1)两组学生本章节理论知识测试和实验操作考试成绩平均分进行评价。(2)两组学生的自主学习积极性,以教师打分和学生自评分的综合评分进行评价,教师打分和学生自评均为0~10分,8~10分为学习积极性较佳,5~7分为学习积极性一般,<5分为学习积极性较差。(3)两组学生对各自的中枢神经教学法实施效果的评价情况,主要的评价内容包括教学方法是否能够提高自学能力、提高创新能力、提高临床逻辑思维能力、提高归纳分析能力、提高语言表达能力、激发学习兴趣、提高学习效率、引导基础理论知识与临床问题相结合、有利于良好思想品德和职业道德的培养、增强团队合作精神等。
1.4统计学处理
将统计学软件SPSS17.0作为本次研究数据的处理软件,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组学生的理论知识和实验操作考试成绩比较
案例组学生的理论知识和实验操作考试成绩,均显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组学生的自主学习积极性比较
案例组学生的自主学习积极性,显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3两组学生对各自的中枢神经教学法实施效果评价比较案例组学生对教学方法的认可度,显著高于常规组学生对常规教学法的认可度,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3讨论
案例教学法是当前兴起的一种全新的教学方法,在各类教学实践活动中均表现出了较大的应用优势,特别是在一些内容比较枯燥难懂的学科教学中表现了良好的应用效果[5]。案例教学法在教学中的应用,摒弃了传统教学方法中的不足之处,克服了传统教学模式中存在的问题,以激发学生学习兴趣,锻炼学生的学习能力,激发学生的创造性思维为目的,从而显著提高学生的学习效果[6]。而解剖学神经系统课程一直以来都是临床医学教学当中一项比较困难的内容,主要是由于该知识点难度较大,趣味性较低,学生在学习中难免感到枯燥乏味[7]。而案例教学法的应用正好为解决解剖学神经系统教学的以上难题提供了一条有力的途径[8]。从以上研究中所获得的研究数据和对比结果可知,案例教学法在解剖学神经系统教学中的实施和开展,可获得多重效果,首先能够提高学生的学习积极性,其次能够提高学生的学习成绩,最后还能够改善学生对教学方法的认可度[9]。这主要是由于,案例教学法是一种不同于传统教学法的教学模式,在教学实施过程中,一改传统教学法中教师为主导,被动式、灌输式的教学模式,使教师在学生的学习中更多的扮演的是一个引导者、协助者和指导者的角色[10]。在案例教学法实施过程中,首先教师在教学活动开展前,要根据所讲解的知识点选择合理的病例,并且将选择好的病例资料提前发给学生,促使其利用课前的时间对病例资料有一个大致地了解,在积极查找资料、预习新知识的基础上,初步形成一个解决方案,做好课堂讨论的准备。这一过程中,不仅使学生对病例有更深的认识和了解,同时也通过查阅资料和预习,能够使学生掌握更多的相关知识,同时对即将学习的新知识也有更好的认识。这是一个激发学习学习兴趣,提高学生自主学习能力的过程[11]。其次通过课堂讨论环节,学生能够在教师地引导下,积极地发言,这一过程中,不仅能够营造浓厚的学习氛围,提升学生的学习效率,同时还能够促进师生感情的交流。最后通过教师的点评和总结,能够对所学知识有一个清晰的条理,并且使学生明确自身的不足,促使所学的知识得到进一步的巩固和内化[12]。综上所述,案例教学法能够显著提高解剖学神经系统教学质量,提高学生的各项学习成绩,改善学生的学习积极性,同时该教学方法也获得了学生的一致认可,具有较高的教学实践价值。
作者:林春连 单位:龙岩卫生学校