健康教育在支气管哮喘的应用范文

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【摘要】

目的探讨健康教育路径在支气管哮喘患者中的应用效果。方法将我院2014年12月—2015年12月期间收治的支气管哮喘患者共112例作为研究对象，按照入院顺序分为2组，研究组和对照组各56例。对照组患者实施常规护理，研究组患者在此基础上实施健康教育路径护理干预。观察并比较2组患者健康教育达标情况及患者满意度。结果研究组患者的健康教育达标有效率为92.86%，明显高于对照组的73.21%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者满意度分别为89.29%，69.64%，研究组高于对照组，对比具有统计学差异（P<0.05）。结论在支气管哮喘患者的临床治疗中，应用健康教育路径进行护理干预能显著改善患者对疾病的认知，提高其治疗依从性，值得临床推广应用。

【关键词】

支气管哮喘；健康教育路径；达标率；满意度

支气管哮喘一直以来都是医学上的难题，是临床上常见的一种慢性呼吸道疾病[1]。本次研究选取2014年12月—2015年12月于我院住院治疗的支气管哮喘患者共112例，作为探讨健康教育路径在支气管哮喘患者中应用效果的研究对象，其中采用健康教育路径护理的研究组获得了较为满意的结果。其详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年12月—2015年12月在我院接受治疗的支气管哮喘患者共112例为研究对象，所有患者均符合2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订的《支气管哮喘防治指南》中的相关诊断标准。按照入院顺序，将其分为2组，研究组和对照组各56例。研究组中男28例，女28例；年龄24岁~60岁，平均年龄（42.15±5.03）岁；31例患者文化程度在高中以上，25例患者文化程度在高中及以下。对照组中男26例，女30例；年龄25岁~60岁，平均年龄（41.58±5.21）岁；33例患者文化程度在高中以上，23例患者文化程度在高中及以下。2组患者性别、年龄以及文化程度等方面差异不具统计学意义（P>0.05），可做对照比较。纳入标准：接受本次治疗前1个月内未应用糖皮质激素；治疗前3周未使用白三烯受体拮抗剂；治疗前5d未吸入或口服长效β2受体激动剂；签署知情同意书自愿参与本研究；支气管舒张试验为阳性。

1.2方法对照组患者实施常规的护理干预，按照常规模式进行健康教育；研究组患者在常规模式的基础上按照健康教育路径进行健康教育，具体内容如下。成立健康教育路径指导小组，小组成员包括患者的主管医师、责任护士、呼吸内科住院总医师；同时召开小组会议，对各小组的职责进行明确及分工，制定健康教育路径指导具体计划；小组成员按照制定的健康教育路径进行护理干预。患者在入院后由责任护士向其介绍医院的相关规则制度，告知其吸入治疗的注意事项、重要性以及各项检查的目的。护理人员给予患者必要的护理、安慰等，缓解其紧张、焦虑等情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，耐心解答患者提出的各种问题，为其讲解支气管哮喘疾病的基础知识。为患者演示吸入治疗的具体操作，将吸入剂瓶盖旋松后拔出，上药粉并将药瓶垂直，用左手握住瓶身并用右手向外旋转瓶底座，在听到“咔哒”一声后即完成。教会患者该操作并让其正确进行吸入治疗，利用多媒体等手段开展课堂培训，以图片、影音等形式向患者讲解厌食支气管哮喘吸入治疗的注意事项、疾病知识等。

1.3观察指标观察并比较2组患者健康教育达标情况及患者满意度。患者健康教育达标情况采用我院自行设计的健康教育问卷进行测试，问卷包括书面测试与实际操作两项内容，问卷总分为100分。得分≥80分为优秀；得分在60分~80分之间为良好；得分在40分~60分之间为一般；得分≤40分为差。达标有效率=（优秀+良好）/总例数×100%。采用视觉模拟评分法（VAS）对患者满意度进行评价，0~10分别代表不同程度的满意度，即：0分代表很满意；1~3分代表满意；4~6分为一般；7~10分为不满意。分值越高表示满意度越差，由患者圈出一个最能代表自己满意程度的数字。总满意度=（很满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者健康教育达标情况比较研究组患者的健康教育达标有效率为92.86%，明显高于对照组的73.21%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.22组患者满意度情况比较研究组患者满意度为89.29%，明显优于对照组的69.64%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

目前，全球支气管哮喘患者达3亿多，且每年因支气管哮喘死亡的患者多达25万人[2]。支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的一种慢性气道变应性炎症，该病起病急，且病程长，想要彻底治愈和康复存在较大的难度[3]。支气管哮喘患者承受着较大的生理和心理上的负担，生命和生活质量大幅度下降。目前临床上治疗该病的主要手段为吸入疗法，其是将某些药物使用特殊工具或特殊工艺处理后变为微小的药雾，患者通过主动或被动吸气动作，将药雾吸入使之进入气道[4]。吸入治疗在支气管哮喘患者的治疗中具有显著效果，因而得到了广泛的应用；患者正确掌握治疗支气管哮喘的方法以及对吸入剂的正确操作，是其得到有效治疗的关键；另外还能帮助患者减轻支气管哮喘发作时带来的痛苦与不适[5]。因此，在支气管哮喘患者的治疗中，健康教育显得尤为重要，对患者实施有效的健康教育能提高其对疾病治疗的依从性，从而提高其疾病自我管理能力改善生活质量[6]。健康教育路径通过制定系统规范的健康教育实施方案，并针对患者的文化程度和年龄差异等情况进行具体的健康教育与指导，能在很大程度上提高患者的治疗依从性。本次研究结果显示，研究组患者的健康教育达标率和患者满意度明显优于对照组。可见在支气管哮喘患者的治疗中应用健康教育路径具有十分显著的效果，能明显提高患者对疾病的认知和治疗依从性，确保了吸入治疗用药的准确性，对于改善患者生活质量，提高治疗效果具有重要意义。

参考文献

[1]曾慧琴.健康教育路径对患儿及其家长哮喘相关知识知晓情况的影响[J].中国基层医药，2013，20（22）：3495-3497.

[2]沈露，史芳.健康教育路径在支气管哮喘吸入疗法患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（9）：34-36.

[3]高彦阳，周文琦，陈凡平，等.中医康复健康教育路径对支气管哮喘患者的护理研究[J].河北中医，2011，33（6）：920-921.

[4]张卫红，张丽梅，李海波，等.健康教育路径在小儿支气管哮喘中的应用[J].现代养生B，2014，16（11）：269.

[5]黄梅，黄淑蓉，黄嘉，等.健康教育路径在小儿哮喘临床症状控制中的作用[J/CD].中华肺部疾病杂志（电子版），2013，6（4）：33-34、36.

[6]喻允奎，章先斌，杨文军，等.健康教育路径在支气管哮喘患者中的应用研究[J].检验医学与临床，2014，22（6）：838-840.

作者：郭丽红 单位：龙岩市第一医院