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【摘要】
目的观察孕妇学校健康教育对母婴健康的影响。方法72例待产妇,根据简单随机分组法分为实验组和对照组,每组36例。对照组不接受孕妇学校健康教育,实验组接受孕妇学校健康教育。比较两组分娩方式、孕产期并发症发生情况及新生儿状况等。结果实验组剖宫产率、孕产期并发症发生率、不良新生儿结局比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇学校健康教育可更好地保证分娩期母婴健康,降低剖宫产率,降低孕产期并发症发生率,值得临床推广应用。
【关键词】
学校健康教育;母婴结局;并发症
孕期健康教育是通过帮助孕妇及家属了解母婴健康相关知识,使产妇了解孕产医学常识,减轻孕妇对分娩的过度担心、恐惧等不良心理[1],避免可能导致影响母婴健康活动的发生,从而保证孕妇及家属在妊娠、分娩过程中保持良好的心理、生理状态。加强对孕产妇的健康教育,对降低胎婴病死率、降低孕产妇死亡率、保障母婴健康意义重大[2]。本研究选择本院2014年9月~2015年9月收治的72例待产孕产妇为研究对象,通过在孕妇学校开展孕产期健康教育,使孕产妇顺利通过妊娠、分娩,临床效果显著,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择本院2014年9月~2015年9月收治的72例待产妇,根据简单随机分组法分为实验组和对照组,每组36例。实验组年龄20~34岁,平均年龄(28.4±2.4)岁;初产26例,经产10例;文化程度:高中及以下16例,中专及以上20例。对照组年龄19~34岁,平均年龄(28.1±2.5)岁;初产25例,经产11例;文化程度:高中及以下15例,中专及以上21例。两组患者年龄、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组不接受孕妇学校健康教育,仅接受常规检查。实验组接受孕妇学校健康教育,健康教育实施方法如下:通过在产科门诊孕妇学校集中健康教育方式,于每周六上午授课1次,授课对象为孕妇及孕妇家属。授课形式:发放健康教育课程书籍,课堂多媒体讲解孕期保健知识,观看孕期保健宣传教育纪录片等。授课内容:①孕期:使产妇了解影响婴儿质量的相关因素、孕期注意事项,使产妇能开展孕期自我保健,不接触放射性强物质,注意营养均衡。做好胎动监测工作及分娩前准备工作。②分娩期:授课老师详细向产妇讲授产程进展,使孕妇了解分娩过程,指导产妇运用助产法与压迫止痛法,缓解分娩疼痛。向产妇讲授分娩为正常生理过程,消除分娩时恐惧心理。比较正常分泌与剖宫产对母婴双方的利弊,产后使婴儿尽早吸吮乳头,促进产妇乳汁分泌。③产后:讲授产妇孕产期正常饮食、休息方法,针对存在的具体问题进行健康指导。讲授产褥期相关卫生知识,鼓励产妇早期下床活动,指导新生儿洗澡及脐带处理等。
1.3观察指标观察两组分娩方式,孕产期早产、贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症发生情况,新生儿状况等。
1.4统计学方法采用SAS9.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组孕产妇分娩方式比较实验组经阴道分娩27例(75.0%),剖宫产9例(25.0%)。对照组经阴道分娩20例(55.6%),剖宫产16例(44.4%)。实验组剖宫产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组孕产期并发症发生情况比较实验组孕产期出现贫血0例,产后出血1例,无死亡病例,并发症发生率为2.8%。对照组孕产期出现贫血3例,妊娠期高血压3例,产后出血2例,无死亡病例,并发症发生率为22.2%。实验组孕产期并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3两组新生儿结局比较实验组出现新生儿窒息1例,低出生体重儿1例,不良新生儿结局比例达5.6%。对照组出现新生儿窒息3例,巨大儿3例,低出生体重儿3例,不良新生儿结局比例达25.0%。实验组不良新生儿结局比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
随着近年来人民生活水平、文化素质的不断提高,人们对母婴安全保障的认识已逐渐由过去单纯依靠医务人员的救护,转变为主动寻求自我预防保健,也给临床护理工作带来了新的挑战[3]。但整体来讲,孕产妇对孕期保健知识仍相对匮乏,常有担心出血、疼痛及婴儿健康等诸多心理问题,这些问题在影响分娩方式、产程及产后并发症发生率的同时,也对婴儿健康产生不利影响。故加强对孕产期孕妇的健康教育,提高孕产妇自我保健水平对母婴结局意义重大。
孕妇学校是通过对孕妇的集中教育,使孕妇正确看待分娩过程,充分认识剖宫产术、自然分娩的利弊,在分娩过程中通过合理运用体位、深呼吸等技巧,应对分娩不适。通过孕妇学校健康教育使产妇了解阵痛与分娩之间的关系,从而利于增强自认分娩的信心。通过孕产妇加强自我保健,消除紧张、恐惧心理,保持积极心态,提高痛阈,减少心理因素导致的宫缩异常及产程延长,促进自然分娩[4]。本组研究结果显示,实验组给予孕妇学校健康教育后,孕妇剖宫产率显著下降,孕产期并发症发生率显著减轻,新生儿结局也显著优于未给予健康教育的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对孕妇进行学校健康教育可更好地保证分娩期母婴健康,降低剖宫产率,降低孕产期并发症发生率,值得临床推广应用。
参考文献
[1]邢俊香.孕产妇院前健康教育对母婴健康的影响.齐鲁护理杂志,2011,17(8):120-121.
[2]杨素勉,马卫景,岳文芳,等.孕妇学校健康教育对母婴健康的影响.中国妇幼保健,2010,25(15):2044-2045.
[3]余力,余敏.孕产妇院前健康教育对母婴健康的影响分析.中国民康医学,2013,25(24):134,144.
[4]任晓慧.产褥期实施母婴健康教育的效果观察.中医临床研究,2012,4(16):111-112.
作者:罗茜 单位:陕西省商洛市商南县妇幼保健院