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1方法
1、1调查方法参考相关文献,采用自行设计的问卷对调查对象进行面对面询问式调查。问卷内容主要包括:①患者一般情况,包括年龄、病程、文化程度等;②疾病相关知识调查,包括前列腺增生的病因及诱因、危险因素、相关检查的目的与意义、临床表现、治疗知识、日常预防知识、饮食知识、合理用药知识、定期复检的重要性等;③健康教育需求调查,包括对健康教育方式和内容的需求调查。
1、2质量控制由经过培训的医护人员进行问卷调查,发放问卷时简单说明本次调查的研究目的和意义,以取得调查对象的支持和合作,问卷采用匿名方式填写并当场收回。
1、3统计分析采用Excel2003软件收集数据,应用SPSS130软件进行描述性统计分析。
2结果
2、1一般情况120例患者均为男性,年龄51~82岁,平均年龄(612±116)岁。文化程度初中及以下45人(375%),高中、中专47人(392%),大专及以上28人(233%)。
2、2健康教育的认知情况调查显示,分别有342%、533%和125%的患者认为非常有必要、必要、没必要开展健康教育。认为了解疾病相关知识对自己疾病非常必要的为650%、认为健康教育对提高生活质量非常必要为375%。
2、3疾病相关知识知晓情况调查显示,患者对定期复检的重要性(842%)、BPH的临床表现(775%)、检查的目的及意义(675%)等知识了解较多,对饮食对BPH的影响(525%)、BPH的病因及诱因(517%)、日常预防知识(433%)、治疗原则(375%)等知识了解较少(表1)。
2、4调查对象对健康教育知识需求情况患者对健康教育知识需求排名前3位的分别是BPH反复及难治的原因(850%)、BPH的治疗注意事项及效果(808%)、日常预防BPH的措施(758%)。对BPH与性功能的关系(517%)心理因素与BPH的关系(475%)、治疗BPH的费用(383%)的健康教育需求较低。
2、5调查对象健康教育方式的需求调查显示,患者对健康教育方式需求排名前3位的分别是与医生面对面交流(950%)、专家疾病专题讲座(858%)、发放健康教育手册和健康教育处方(775%)。对相同疾病患者的经验介绍(467%)和家庭人文关怀(283%)的需求较低。
3讨论
前列腺增生迁延不愈,是一种老年性常见病,在其综合治疗中,医院整体护理工作起着不可低估的作者用。随着整体护理发展至今,健康教育成为护士的主要工作内容之一。本次调查显示,875%的患者认为非常有必要或有必要进行健康教育,与金春梅、韦桂花等[3]的研究结果一致,650%的患者认为了解疾病相关知识对自己疾病非常必要、375%的患者认为健康教育对提高生活质量非常必要,与马诗敏[6]的研究一致,说明了在前列腺增生患者中开展健康教育很有必要,提高患者了解健康教育、参与健康教育的积极性,对提高患者的生活质量有着重要意义。调查显示,患者对前列腺增生定期复检的重要性、临床表现、检查的目的及意义等知识了解较多,说明患者具备了一定的健康教育知识,但是患者对饮食对BPH的影响、BPH的病因及诱因、日常预防知识、治疗原则等知识了解较少,与刘筱琴[4]研究一致,提示要针对患者疾病相关知识的薄弱环节开展有针对性的健康教育,提高患者的疾病认知水平,有利于提高患者的治疗依从性,提高治疗效果。
调查显示,患者对健康教育内容需求排名前3位的是BPH反复及难治的原因、BPH的治疗注意事项及效果、日常预防BPH的措施,与周玉虹等[7]的研究一致,了解患者疾病相关知识的需求是健康教育的重点,提示要以此作为健康教育的切入点,对患者采取有针对性的健康教育,增强患者的疾病相关知识、改善患者的态度和健康行为。调查显示,患者对心理因素与BPH的关系的健康教育需求较低,可能与患者病程较长、心理压力大等因素有关,提示医务人员在实施健康教育时要注意心理教育的方法和技巧,引导患者正确认识疾病,提高患者的心理适应能力,积极配合治疗。调查显示,950%的患者希望与医生面对面交流获取疾病相关知识,希望得到专家的治疗,与刘晓粤[8]的研究结果一致,医护人员具备相应的疾病和康复知识,患者希望通过与医生面对面的交谈,提出自己的疑问,及时得到解答,获取相关知识。
其次是专家疾病专题讲座和医生的心理疏导,前列腺增生病程较长且难愈,患者对医务人员期望过高,尤其是专家,迫切需要有效沟通和心理疏导,使患者产生信任感,提高治疗依从性。调查显示,对相同疾病患者的经验介绍和家庭人文关怀的需求较低,可能与本病事关个人隐私,患者对家人朋友难以启齿、心理负担较重等因素有关,提示需要加强对患者的心理疏导工作。此外,健康教育手册、健康教育处方、网络等方式也是健康教育的方式,提示要多采取患者易于接受的健康教育方式,对患者进行健康教育。
作者:冯瑶 李海燕 张海微 吴蓉蓉 单位:江苏省扬中市新坝中心卫生院