数字化健康教育应用初探范文

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1正本清源，打造多维度健康教育资源库

健康教育专业机构的主导作用体现在它是“信息源”，是创造权威、科学、准确的健康传播信息的主体、担当“把关人”的角色［2］。信息时代，传播主体和渠道异常丰富，健康教育传播的“高速公路”可谓四通八达，但是宣传的健康信息种类繁多、来源不明、互相矛盾，使其权威性、科学性、正确性遭到了质疑。健康教育专业机构打造健康教育传播资源库是解决数字化健康教育面临“有路无车”尴尬的关键。在这方面，借力上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2011—2013年）的《数字化健康教育与传播资料库建设项目》（以下简称“三年行动项目”），着力打造健康教育传播资料库，使数字化健康教育有了内容依托和最重要的数据元素。健康教育传播资料库包含大众版与专业版两个维度模块，各有侧重。以人群和疾病两种维度进行分类整理，以不同种类、不同媒介两种维度的传播资料进行分库保存。主要包括：培训资料分库、实物资料分库（书籍、折页、海报、处方、墙报、标语、图片等）、多媒体资料分库（科普短片、Flash动漫、IPTV视频等）、部分国外健康传播资料介绍等。资料库信息来源于多种途径，包括：整理已有的资源、自主开发、面向专业机构收集、面向社会征集（组织传播资料设计大赛等）、转载、以及通过健康教育信息监测系统自动面向互联网抓取采集等。这些信息收集后经过严格的专家审核论证后入库。以视频资料收集为例，节目制作就分为本单位自行摄制和引进两种方式。“三年行动项目”截至2013年5月自主摄制已经完成各类健康视频制作300余部，片源引进100部，包括话健康、三人谈、健康科普片、动画片、健康讲座、导医服务等多个主题的视频资料。2014年又继续通过门户网站向社会《数字化健康教育项目视频制作申报指南》，动员全社会力量以竞标申报方式征集到数十家机构共同参与142个主题健康传播视频资料的制作［3］。截至目前，已基本建成了以知识库、不同媒介资料库、健康教育处方三个模块为主体的一个较为完整的健康教育资料库。采用Web20信息系统支持，开通了“上海市健康教育资料库”网站。

2广开渠道，开拓多元化数字化健康教育传播平台

同样依托“三年行动项目”，整合以往的资源，开拓了涵盖目前新媒体的几乎所有数字化形式和信息化渠道来开展数字化健康教育，多元化展示健康教育资源。概括为“一线三屏多应用”的多维度立体化传播系统。

2.1一线，即12320和12356卫生计生热线上海市卫生计生系统的2个政府热线整合归并后，现有人工咨询、语音、传真、短信等系统服务，是市民百姓的健康顾问。它的知识库系统全方位支持业务人员和自动语音系统对公众的咨询服务。

2.2三屏，即网站（电脑屏）、IPTV终端（电视屏）、社区终端（触摸屏）

2.2.1网站本单位主办了“健康在线”网站和上海市12320卫生热线服务网。目前健康在线网站的主站与二级域名网站“上海市健康教育资料库”、“上海大众卫生报电子报”和“健康教育与健康促进”杂志门户对接，分科普门户和专业门户两方面，面向社会大众与专业人员开放共享信息。

2.2.2IPTV数字电视IPTV依托较为完整的知识体系，按照知识结构组织制作电视节目。同时通过需求调研，还制作多种针对性的电视节目，如访谈、健康讲座、科普小品等。IPTV健康栏目将市民特别关注的各类健康信息科学的、标准的、不受时空限制的传递出去，既形式新颖、又强调主题内容，既体现实时性、又突出互动性，既保证宣传的送达率、又注重宣传的接收效果，能够满足市民不受时间限制、无限次回看、可以互动、个性化强等要求。

2.2.3触摸屏终端数字化健康教育触摸屏使健康信息“触手可及”，使科学、权威、及时的健康信息实现共享。截至目前，触摸屏终端有56个，分布于本市所有17个区县，安装于社区卫生服务中心、社区文化活动中心等居民较为集中且能方便使用的地方。终端直接与上述12320知识库和健康教育资料库对接，全方位展示相关信息。

2.3多应用适应新媒体发展的大趋势，我们及时开发了手机APP，创建了机构为主体的公众微博微信账户和微网站，形成了移动终端的多维度应用体系。

2.3.1手机APP目前开发了“预防脑卒中、远离禽流感”两个手机APP应用程序，“预防脑卒中”是健康管理与健康教育集成的系统，“远离禽流感”主要是一个健康宣传程序。

2.3.2微博、微信借助新浪、腾讯等公共互动平台，开展微博、微信的健康传播。

2.3.3微网站开发了12320卫生热线微网站，以适应智能手机、平板电脑等移动手持终端用户的需求。“健康在线”微网站正在开发之中。

3夯实基础，构建强大的数字化健康教育管理系统和支持环境

为达到进一步深化“健康教育先行”理念，逐步实现健康信息科学化、规范化、便捷性和可及性的目标，必须为数字化方面夯实基础，做好保障。为此，近3年来，升级改造本单位的中心机房，开发了各个相关应用系统，拓展了渠道，初步构建了全市社区终端基层网底。根据信息流程环节，归纳出以健康教育信息资源中心为核心的信息收集整理、审核、等环节的多维度立体应用模式，并形成了一系列机制保障信息流程的各个环节科学合理运行（图1）。健康教育资料作为健康教育事业最重要的数据元素，建立以互联网技术为核心的健康教育数据库，通过先进的管理系统统一管理。数字化健康教育多维度立体应用模式的信息化系统架构由五部分组成：基础设施、数据层、业务支撑、系统应用、表现层（图2）。基础设施主要是硬件环境和网络支持。数据层的核心就是健康教育信息资源数据，包括各种知识库和数据库。业务支撑主要是数据层和系统层的信息化处理。系统层就是为支持数据层运行而开发的各个软件系统。表现层就是对公众开放的各个传播平台和渠道。同时，还加强了信息安全体系和标准规范体系的“软环境”建设，使各个系统得以互联互通，安全协同地运行。

4任重道远，数字化健康教育发展展望

健康教育是实现基本公共卫生服务均等化的重点内容之一。目前，我们的数字化健康教育还处在初步探索阶段，离公众需求还有很大的差距。但是，随着本市“智慧城市”建设的推进，对数字化健康教育的前景充满信心。

4.1利用“智慧城市”建设的契机，大力推进健康教育信息化2013年5月上海市经信委李耀新主任做客“民生访谈”［4］时透露，上海正在形成国内最大的个人健康数据库，光纤用户超过700万户，比例接近60％，家庭宽带平均速率接近8M。本市已成为国内WLAN覆盖密度最高的城市之一。智慧城市建设为健康教育信息化奠定了良好的基础，下一步可打造覆盖全市“市区县社区”三级健康传播信息网络，集多种功能于一体的数字化健康教育互动信息平台，共享信息化建设成果。

4.2建立健康教育信息化标准（规范）体系逐步形成全市统一、完整的信息化建设标准，主要包括：针对健康教育的信息化工作标准、信息系统开发标准、业务数据交换标准等，指导全市区县健康教育信息化工作。最终建立一个面向社会公众的、以医疗卫生机构为传播主体的、公益性的、服务模式多样的全方位、多层次数字化健康教育服务体系，服务于本市乃至全国公众科学素养、健康素养、信息素养、媒介素养等综合素养的全面提升。

4.3互联互通，资源共享，进一步提升全市健康教育服务水平各健康教育机构都拥有大量的图片、视频、动画及音频等健康信息素材，各有所长，应充分整合各方资源，实现优质资源的共建共享，打破机构间的信息“壁垒”和信息“孤岛”。互联互通，需要加强与相关信息系统数据交互，如上海健康信息网（健康档案信息库）、家庭医生系统（健康管理数据库）等。依托云技术、大数据技术、移动网络技术的数字化健康教育，其内涵不仅仅是电子素材，还应该能够实现信息管理、交流互动等功能。

4.4建设健康博览馆，利用数字技术发展参与式互动体验场所在信息化时代，身临其境的互动式、体验式的健康传播是虚拟化技术不可替代的。健康博览馆可通过各种数字化健康多媒体互动方式，提供丰富多样的健康教育资讯。

4.5新媒体和移动应用据中国互联网络信息中心（CNNIC）报告，截至2014年6月，我国网民规模达632亿，其中手机网民527亿（占834％）［5］。为此，数字化健康教育在新媒体移动终端应用的前景和意义重大，新媒体成无可规避的健康传播手段。为了适应这一新需求，还需要不断探索健康传播的新形势、新内容、新模式。56做好数字化健康教育的评价公众需求是引导数字化健康教育发展最直接、最关键的风向标之一，以数字化健康教育为核心的“智慧健教”也要向一体化整合与多样化呈现方向努力。数字化健康教育以公众需求为参照的形成、过程和效果评价，是促进其良性发展的依据。

5小结

上海市在第三轮公共卫生服务体系建设中，开展了数字化健康教育的探索，初步建立起了从信源→立体传播路径网络→多维度展示形式和传播渠道的数字化健康教育应用模式，“智慧健教”初步实现，为推进全民健康素养促进行动提供重要支撑。用信息化的手段，对健康教育的功能、形态、布局、运行、管理等进行重新整合和改造，实现智能化的新型健康传播多维度立体应用。在互联网时代，信息化已经成为健康教育专业机构提升健康传播效能以及核心竞争力的重要手段。因此，利用数字手段，将健康教育多个相对独立的方面组成一个较高性能的体系化、数字化系统，使健康教育的信息获取、利用、反馈真正全面、及时、准确，实现资源共享，实现健康教育的科学化和现代化目标，已成为大势所趋。它将是健康教育机构、专兼职健康教育工作者、公众、基层医疗机构、科学数据共享枢纽等各方面沟通交流的全方位平台，成为公共卫生信息平台的基础和重要组成部分。

作者：刘丽 顾沈兵 高晶蓉 魏晓敏 陈德 杨建军 丁园 董建树 戎健东 刘惠琳 秦彦 王云帆 顾佳伟 单位：上海市健康教育所