医院健康管理系统的建设范文

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1国外健康管理的先进模式:以美国凯撒医疗集团“我的健康管理师”项目为例

凯撒医疗集团(KaiserPermanente，KP)是美国最大的管理式医疗服务联合体，实践了以全面健康管理理念为基础的“协作医疗模式”。KP的健康资讯网站HealthConnect成立，是全美最大的民用电子健康档案系统，超过500家医生工作室和医院通过该平台对医疗保险服务和会员健康信息进行管理。该网站启动的“我的健康管理师”项目取得了巨大成功。HealthConnect使医护人员不管在何时何地，都可以通过网络登录，获得患者之前的预约记录、处方单、化验结果、体检报告等信息，能够对患者的医疗保健需求做出快速准确的反应。患者也可以通过网络直接浏览自己的诊断结果、预约医生、预定保健服务等。2011年数据显示，该系统已有超过400万会员使用，患者足不出户便可获得医师、护士和相关健康管理人员的详细答复，医患之间“实时沟通”成为可能。此外，KP还有许多独特的健康管理模式，例如设立CulturallyCompe-tentCare(CCC)机构，支持义工及翻译小组的发展，在提供医疗服务时充分考虑了不同人群在语言、文化、教育程度、价值观、行为习惯方面带来的影响。世界卫生组织将KP的成果认定为全球慢性病管理领域的最佳实践模式。KP模式的信息技术不仅为医患双方节约了大量的时间和成本，而且促进了医患沟通与信任，医疗服务的品质保证得到了提升。

2我国健康管理的组织方式:以西南地区某大型医疗中心的健康管理实践为例

我国健康管理起步较晚，信息技术支撑处于起步阶段。其中，居民健康档案是健康管理的基础手段。目前我国居民健康档案的建立以慢性病患者为重点。管理机构对健康档案定时采集、更新，并逐步实现信息化管理，对数据及时进行反馈，将医生治疗意见通知患者，同时将患者健康状况动态变化提供给医生，形成慢性病管理良性循环。开展健康管理，大型综合医院在医疗资源、信息技术等方面有着天然优势，可以发挥区域性中心医院优势资源的辐射与带动作用。以西南地区某大型医疗中心采用的医院/社区模式健康管理跟踪系统为例。该院有一套相对成熟的涉及居民健康档案、慢性病患者群体征指标预判、自助就医预约、医疗信息查询、健康信息自主提示、紧急呼叫等6个方面集成的管理系统。系统布置在该院健康管理中心，分支系统主要布置在该院的数十家协作医院体检中心和附近3个大型社区中心。在社区中心组建不同慢性病种的健康俱乐部，负责社区居民健康档案的建立和采集;定期提醒居民到医院体检;在居民家中安装应急报警装置，当发生紧急医疗事件时及时发出援助请求。系统引入预防保健和健康管理理念，可以帮助社区人群建立持续的日常健康档案，快速实现慢性病的辅助判断，提供绿色就医通道;同时，可以扩大医院病源，实现医院与社区之间的信息沟通和双向转诊。（本文来自于《中国健康教育》杂志。《中国健康教育》杂志简介详见）

3信息化手段促进打造健康管理系统建设

国内很多大医院尝试以信息、知识、资源共享为基础，以管理咨询、技术支持、人才培养为手段，加强与区域内各级医疗卫生机构的协作发展，提升了区域整体技术与服务水平。客观地看，以大医院为主导的健康管理平台也存在一些问题，主要是居民健康档案、电子病历等信息分散建设，分散存储，标准不一，暂时无法实现居民健康信息充分共享和实时交换，一定程度上制约了全过程健康管理的实施。如何解决以上问题?研究认为，一是加强顶层设计，探索建立医疗资源纵向、横向合作机制，通过加强卫生信息化建设等手段，使公立医院与私立医院之间，在平等竞争的基础上实现信息资源共享与合作，提高医疗卫生系统的服务效率;二是在技术层面，学习国内外先进的健康干预和健康促进理念，引入多种科学的健康风险评估模型，如慢性病个性化、量化状态评估、生活方式改善、整体控制、医疗保障、健康教育等，实现多系统无缝连接，使信息通畅导入并更新至健康管理系统的全过程的数字化管理;三是在实施层面，大型综合医院在大卫生观略理念支持下，带动多部门联动开展“实体整合”与“虚拟医院”的服务尝试，探索制订医疗信息化建设技术标准和规范，建设支持“个人—家庭—社区—医院”三级健康管理体系的卫生信息集成平台，最终实现以健康长寿为核心的医学服务模式的转变。

作者：尹琳王燕森单位：中日友好医院医改和医疗发展部