低年资护士对业务带教期望调查分析范文

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摘要：目的：了解ICU科低年资护士对高年资护士指导内容和履职的期望情况，探讨使低年资护士尽快成长的措施。方法：自行设计低年资护士对高年资护士期望指导内容和履职能力调查问卷，采用整群抽样的方法选择绍兴市区5家医院ICU科室98名低年资护士进行调查，对收回的96份有效问卷进行分析。结果：90％以上的ICU低年资护士，在护患沟通、专科技能和专科理论方面内容期望得到高年资护士的指导，80％以上期望得到护理查房、护理管理、护理科研、法律意识和护理前沿方面内容指导。不同学历、不同职称的低年资护士，期望得到高年资护士指导内容比较无统计学意义（P＞0．05）。低年资护士对高年资护士履职能力期望得分，排在前三位的为：业务指导（4．35±0．66）分，专业技能（4．19±0．50）分，专业知识（4．17±0．42）分。结论：ICU科室工作任务繁重，技术含量高，高年资护士要注重低年资护士的护理业务能力培养。

关键词：护士；业务带教；期望

ICU（IntensiveCareUnit，即重症监护病房）是医院的重要科室之一，患者大多病情危重，日常护理工作也十分繁重、复杂［1］。ICU工作环境相对封闭，工作流程自成体系，对专科理论知识和临床操作技能要求较高［2］。近年来医院规模不断扩大，医疗机构招聘年轻护士数量日益增多。低年资护士是科室护理队伍的重要组成部分，是参与临床护理工作的新生力量，其专业水平影响着科室的整体护理质量［3］。低年资护士也即新手型护士，即护龄在5年之内，职称为护士或护师的护士［4］。高年资护士是指40岁以上或护龄20～35年、主管护师及以上职称，具有一定科室管理能力的临床护士［5］。ICU对业务能力及技术要求高，低年资护士对高年资护士的带教期望较高。本文旨在了解ICU科低年资护士对高年资护士指导内容和履职的期望情况，探讨低年资护士尽快成长的措施。

1对象与方法

1．1对象

2017年6月，采用整群抽样的方法选择绍兴市区5家医院ICU科室98名低年资护士，调查对象纳入条件：①具有护士职业证书，在医院ICU科室工作；②护龄在5年以内，职称为护士或护师；③自愿参加本次调查；④调查时间段外出进修、产假、病假事假者不纳入调查。

1．2调查方法

1．2．1设计调查问卷

通过查阅相关文献［6］，回顾以往工作经验，结合医院管理专家意见确定。问卷内容为：①护士一般情况。主要包括性别、年龄、文化程度、职称等。②低年资护士对高年资护士指导内容和履职能力期望。指导内容期望答案设计为“是”和“否”两个单项选择题。履职能力问卷总共10个条目，采用Likert五级计分法，按“非常重要”4分、“重要”3分、“一般”2分、“不重要”1分、“非常不重要”0分，分数越高说明表示期望值越高。

1．2．2调查方法

采用匿名调查方法，先由调查员讲解问卷填写要求，再由被调查者逐项填写后当场回收。回收后由质控员进行审核，漏填2个（含2个）选项以上者为无效问卷。共发出调查问卷98份，回收有效问卷96份，有效问卷回收率为97．95％。

1．2．3统计学分析

将全部数据用采用EpiData3．1软件建立数据库，数据和资料导出后，利用SPSS17．0软件进行分析，计数资料采用百分比描述，计量资料采用（x±s）分描述。

2结果

2．1一般情况

96份有效问卷全部为女性，年龄最小18岁，最大26岁，平均年龄（23．24±3．73）岁，护龄均在5年以内。文化程度：本科学历31人（32．3％），大专学历48人（50．0％），中专学历17人（17．7％）。职称：护士77人（80．2％），护师19人（19．8％）。

2．2低年资护士对高年资护士指导内容期望情况

护患沟通、专科技能和专科理论方面内容，90％的低年资护士期望得到高年资护士指导，80％以上期望得到护理查房、护理管理、护理科研、法律意识和护理前沿方面内容指导。不同学历、不同职称的低年资护士，期望得到高年资护士指导内容比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。

2．3低年资护士对高年资护士履职能力期望得分情况

低年资护士对高年资护士履职能力期望得分，排在前三位的为：业务指导（4．35±0．66）分，专业技能（4．19±0．50）分，专业知识（4．17±0．42）分。

3讨论

ICU是培养高技能护士的重要场所之一［7］。ICU临床带教要注意结合带教内容及护士的学习等情况［8］。通过带教，可以引导护士掌握更多的护理相关知识，并通过参与各种护理实践工作，不断提高自身的综合水平，以更好的胜任护理工作［9］。从而向患者提供优质的护理服务。高质量的护理服务一方面体现了护理学科的价值，同时也是医院赢得患者信赖的基础［10］。高年资护士因工作经验和阅历丰富可使许多差错事故和医疗纠纷消除在萌芽状态，提高医疗护理安全系数，从而提高护理质量［11］。这就要求高年资的护士认真尽职地带教低年资护士，让低年资护士尽快成长，提供高质量的护理工作，避免护患纠纷。此次调查，90％的ICU低年资护士期望得到高年资护士有关护患沟通、专科技能和专科理论方面内容的指导，80％以上的ICU低年资护士期望得到护理查房、护理管理、护理科研、法律意识和护理前沿方面内容指导。目前，患者维权意识日益增强，医患纠纷比以往有所增加。鞠芳等学者［12］研究发现，低年资ICU护士护理安全隐患主要包括业务素质参差不齐，专业知识不扎实，沟通能力及应变能力不强，法律意识和自我保护意识淡薄等。只有加强护患沟通，掌握必要的法律知识，才能提高自我保护意识，尽最大可能减少护理纠纷。专科技能和专科理论是做好护理基础工作的基础，ICU低年资护士由于刚参加工作不久，在基础护理知识和护理技能方面迫切期望得到高年资护士的指导。

《临床护理人员培训》［13］指出，新入职1年以内的试用期护士，必须在带教老师指导下完成基础护理和一般护理治疗工作。做好护理查房，加强护理管理，能及时发现患者病情变化，并予以及时处理，ICU低年资护士也期望得到高年资护士指导。另外，低年资护士普遍面临职称晋升压力，故护理科研方面也期望得到高年资护士的指导。不同学历、不同职称的ICU低年资护士，期望得到高年资护士指导的内容比较，无统计学意义（P＞0．05）。说明学历和职称不同的ICU低年资护士，均期望得到高年资护士护理专业领域方面业务知识的指导。ICU科年轻护士，参加工作年限不长的护士，求知欲较强，单靠学校所学的护理知识已经不能满足临床护理需要，迫切需要高年资护士的带教履职，这与谭邵华等人的研究结果一致［14］。ICU科低年资护士刚走上护理工作岗位不久，处于知识与临床的磨合阶段。为顺利适应护理工作，需要从高年资护士那里获得专科知识、新知识和新技能指导，这样更有实用性，真正做到学以致用。为此希望得到高年资护士业务指导、专业技能、专业知识等方面的内容的履职带教。ICU科高年资护士应负起职责，注重低年资护士的培养，对她们要起到传、帮、带作用，将所学及掌握的技术传授给她们，指导她们开展护理工作，让她们承担起病房管理和初始的科研工作。并根据每位低年资护士的特点，有针对性地进行帮带，不能千篇一律。通过有针对性地带教，让每位低年资护士少走弯路，尽快让年轻护士成长起来。

参考文献

［1］李秀娟．五步阶梯式带教模式在产房临床带教中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2015，21（24）：121－122．

［2］余桂健．ICU护士层级管理效果分析［J］．中华全科医学，2009，7（7）：777－778．

［3］朱晓燕，吕伟波，郭俊，等．医院护理人力资源培训需求调査［J］．中华护理杂志，2012，37（12）：919－921．

［4］王思琛，罗志民，成守珍，等．新护士工作压力源调查与分析［J］．现代临床护理，2008，7（2）：7－9．

［5］秦秀群，苏小茵．高年资护士管理现状与对策［J］．护理管理杂志，2008，8（6）：25－27．

［6］王丹进，曹拂晓，李爱丹．导师制带教在ICU新护士培训中的应用［J］．中医药管理杂志，2014，22（7）：1191－1192．

［7］孙宏玉．有效的临床教学行为［J］．护士进修杂志，2011，20（9）：771－772．

［8］孙雅儿，陈连波．阶梯式教学法在ICU护生临床带教中的应用［J］．中医药管理杂志，2017，25（5）：165－167．

［9］谢海莉，黄德斌，林善娟．目标带教结合基于问题的学习在ICU护理专业学生带教中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2016，22（3）：118－119．

［10］林莉．谈优质护理服务实践体会―整体护理与优质服务的融合［J］．中外妇儿健康，2011，19（4）：275－276．

［11］陆静．聘高年资护士为病区总责任护士的临床实践［J］．护理学杂志，2010，25（5）：53－54．

［12］鞠芳．低年资护士护理安全隐患分析及对策［J］．中国医药指南，2012，10（21）：351－352．

［13］温贤秀，孙晓燕．临床护理人员岗位培训［M］．北京：人民卫生出版社，2013：164－166．

［14］谭韶华，陈瑜．影响在职护士继续教育积极性的因素分析［J］．中国高等医学教育，2012（12）：39－40.

作者：段才莹；谢黎 单位：浙江省绍兴市中心医院