产科护理干预对胎膜早破孕妇的作用范文

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摘要：目的分析产科护理干预对胎膜早破孕妇的影响。方法选择2017~2019年我院收治的800例患者，将她们随机分为对照组（常规护理）和观察组（产科护理干预），每组400例，观察和分析每组孕妇的护理效果。结果两组孕妇在护理后均有效果，但观察组患者的顺产率明显高于对照组，且宫内感染率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论为胎膜早破的孕妇实施产科护理干预，能够有效提升顺产率，降低产后的宫内感染率，值得推广应用。

关键词：产科护理；胎膜早破；孕妇

引言

胎膜早破是指孕妇在产前出现胎膜破裂的现象，如果在发生时不采取有效措施紧急处理，就会导致宫内感染、早产等严重后果[1]。而采取产科护理的干预措施，可以改善产妇胎膜早破所带来的各种问题，对孕妇预后的效果很重要[2]。本研究中，主要针对产科护理干预的应用对胎膜早破孕妇的影响进行了简单的分析，具体报道如下。

1对象和方法

1.1对象

选择2017~2019年我院收治的800例胎膜早破孕妇，将其随机分成对照组106例经产妇，294例初产妇，平均年龄（28.3±2.9）岁，观察组97例经产妇，303例初产妇，平均年龄（27.6±2.8）岁，每组400例。对两组孕妇的资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有孕妇对本研究均同意并签署知情同意书，我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

在护理期间，所有孕妇的病情均较为稳定，对照组仅需实施常规的护理，而观察组在此基础上实施产科护理干预，具体方法如下。

1.2.1常规护理干预对照组孕妇只采取常规的护理干预，告知其在妊娠期间的注意事项，并为其开展关于胎膜早破相关知识点的讲座。为了避免感染的发生，医院还会经常提醒孕妇更换衣物，注意身体的清洁，每天都监测其身体的各项指标，以及每隔一段时间就会检查其腹中胎儿的情况，若有异常状况出现，便立即联系主治医师制定相应的应对方案，保证孕妇和胎儿的安全。

1.2.2产科护理干预心理干预：患有胎膜早破的孕妇经常是以急诊的方式入院，因为非常担心胎儿的安危，她们经常会显得十分焦躁不安，这十分不利于紧急情况下的治疗，不仅会导致宫缩，严重时还会危及母亲和孩子的生命。护理人员应该对孕妇的心理状况进行评估，在关心孕妇生理健康的同时，还需要为其提供精神方面的支持。体位干预：护理人员每天应指导孕妇在床上进行适当的锻炼，最好将床尾抬高30cm，可让孕妇平卧或者左侧躺卧，这在一定程度上可以缓解宫腔内的压力，防止子宫供血不足、羊水破裂等情况的发生，有利于胎儿的供氧和营养代谢。饮食护理：对孕妇进行合理的饮食指导，鼓励孕妇多吃瓜果蔬菜等含粗纤维量较高的食物，尽量不要吃辛辣油炸的东西，每天饮水量最好不要少于2000mL。另外，多吃一点像牛奶、鸡蛋这类的高蛋白食物不仅可以补充营养，还可增强抵抗力。药物护理：根据不同孕妇的情况，医护人员需要及时调整护理方式，特别是针对有早产情况的孕妇，应对胎儿进行肺成熟治疗，通过使用特定的药物来预防早产。如果早产不能避免，就必须立即做好应对措施，保障母婴安全。预防感染和胎儿护理：当孕妇发生了胎膜早破，子宫就会与外界形成一个通道，孕妇感染的几率就会增加。护理人员应随时嘱咐孕妇保持下身的清洁卫生，密切监测孕妇的宫缩情况和胎儿的心脉搏动，如果发现有宫内感染或胎儿窒息的问题出现，应告知孕妇立即终止妊娠，准备剖腹产手术。而顺产的产妇在产后应给予抗生素防感染治疗，并及时清洗下身。

1.3观察指标

观察和记录两组孕妇的顺产率、宫内感染率、产后出血量、母乳喂养率和新生儿Apgar评分，通过数据分析来研判。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t检验，（±s）表示计量资料，使用χ2检验，（%）表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1孕妇的身体情况比较

观察组孕妇的顺产率和母乳喂养率明显高于对照组，同时，观察组孕妇的宫内感染率也明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2孕妇的生产情况比较

观察组孕妇的产后出血量明显低于对照组，同时，观察组孕妇的新生儿Apgar评分也明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），如表2。

3讨论

胎膜早破是一种十分常见的分娩期并发症，如果治疗不当，就会导致早产率、宫内感染率及产褥感染率均升高。造成这种病症的原因有很多，主要有感染、胎膜的发育不良、子宫的颈功能不全等，其中最严重的一种情况就是患者下身的感染[3]。常规的护理手段只能在孕妇患病初期给予一定的预防，但并不能从根本上减少患病严重情况的发生。这种护理方式虽然花费便宜，可本身所存在的缺陷也是非常多，临床上不太建议孕妇只考虑这一种护理方法，最好还是在此基础上应用产科护理干预[4]。有研究表明，产科护理干预是一套综合的护理体系，包含心理、体位、饮食、预防感染等多方面的护理干预，能够有效缓解患有胎膜早破孕妇的病情，改善孕妇产后的身体状况，这对产科的临床护理工作的发展也具有重要意义[5]。通过产科护理干预，不但能及时保障孕妇和胎儿的安全，还可以避免许多并发症的发生，让孕妇在产前可以得到很好的心理疏导和生理照料，产后也能享受到一套健全的护理体系，顺利度过月子期[6]。本文的研究结果表明，观察组孕妇的顺产率、母乳喂养率和新生儿Apgar评分明显高于对照组的孕妇，同时，观察组的宫内感染率和产后出血量也明显低于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在为胎膜早破孕妇开展护理工作时，应当在常规护理的基础上增加产科护理干预，以此来提高顺产率、母乳喂养率和新生儿Apgar评分，降低宫内的感染率和产后的出血量[7]，这样不仅可以减少住院时间，还能节约一部分没必要的花费，具有较高的应用价值[8]。

参考文献

[1]杜娟.产科护理干预对胎膜早破产妇的影响探讨[J].中国药物与临床,2018,18(11):205-206.

[2]吴佩珊.产科护理干预对产妇胎膜早破的影响[J].中国实用医药,2018,15(6):148-149.

[3]陶园.对胎膜早破的孕产妇进行综合护理干预对其妊娠结局的影响[J].当代医药论丛,2018,16(12):227-228.

[4]陈清.产科护理干预对胎膜早破产妇的应用效果[J].中外女性健康研究,2018,21(7):133-134.

[5]韩颖辉.产科护理干预对胎膜早破产妇的应用效果探讨[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(2):300-301.

[6]崔建英.特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,384(73):14380-14381.

作者：侯艳芳 张强 单位：涉县医院