抑郁症患者的心理护理探析范文

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1患者心理状态的评估

通过与患者及其家属、亲友的反复交谈，了解患者的生理、心理、社会、文化、家庭及个性特征等基本情况。对有文化的患者应用90项症状自评量表（SCL—90）、抑郁自评量表（SDS）作心理状态自我答卷调查。对年龄偏大，文化低的患者，护士按量表内容与患者作问答式调查，再结合汉密顿抑郁量表（HAMD）评估患者心理状态。

2心理护理计划

根据每个患者心理状态的评估情况进行综合分析，找出心理问题的症结所在，然后制定具体的心理护理计划。

3心理护理的实施

⑴自杀危机干预有些抑郁症患者有过自杀观念和自杀行为，我们及时进行自杀危机干预，阻止负性情绪的恶化。护士首先对有自杀危机的患者深入了解他们的病史和现有心理状况，耐心倾听其内心痛苦和烦恼的倾诉，诱导患者叙述心中的矛盾、谈出自杀意图，以宣泄情感防范于未然。对患者暴露出的轻生念头进行有的放矢心理疏导，调节各种心里矛盾，消除悲观厌世情绪，唤起患者对生活的兴趣，从而珍惜生命。

⑵宣泄疏导心因性抑郁的患者常因丧偶、亲人去世、失恋、失学等突发事件发生悲痛欲绝，此时要让患者尽情发泄、诉说甚至痛哭流泪，均不加以劝阻。待患者心情稍平静后再给予疏导，鼓励他们要面对现实、尽快走出痛苦的阴影，激发他们重新生活的勇气和信心。

⑶日记式的认知心理治疗根据患者不同的性别、年龄、文化气质及个性特点进行个别深入的心理护理，将心理治疗、心理咨询的技巧运用于个性心理护理之中。有一中专毕业的患者自备自责心理较严重，且性格内向，不轻易披露自己的心理矛盾，护士很难与其进行深入交谈，我们引导他以记日记的方式将自己的心理矛盾和痛苦宣泄、挖掘出来。从日记中了解到他的心理状况后，再运用认知心理治疗的疏导、分析、说服、教育方法对他的实施心理护理，最终化解了他的心理矛盾。

⑷健康知识宣教患者的疑病心理源于缺乏有关疾病的知识。根据不同的患者和不同的心理特征加强相关知识的健康宣教，有利于解除患者的疑病心理。

⑸营造快乐的心理氛围尽可能的美化病区，病房内经常播放抒情、优美的音乐。对性格孤僻、多愁善感、对活动无兴趣的患者护士以积极的情绪、乐观的语言去影响他们，经常组织他们参加打羽毛球、乒乓球、唱歌、做广播操等工娱疗活动。让他们在活动中愉悦心情，体会生活的乐趣。

⑹家庭支持与出院随访患者在住院期间和出院后，护士要和患者家庭建立联系，帮助患者家属、亲友了解其病情和心理状态，引导他们给患者以心理支持，关心、体贴、理解患者，做到不埋怨、不歧视。对出院患者定期回访，保持联系，对患者反应的心理问题要及时予以解答和帮助。

4评价

患者经过实施有计划的心理护理后，再用评估时使用的心理测定量表评价效果，患者的抑郁情绪与实施心理护理前有明显的改善。对于患者未能解除的心理矛盾和痛苦要仔细分析原因，重新计划、实施

心理护理直至达到预期目标。

5体会

运用护理程序对患者进行心理护理，从患者入院时的心理状态评估到心理护理的计划和实施直至效果评价，对患者实施了系统的、有的放矢的和有效的心理护理。避免了以往心理护理无计划、无评价、只是表面泛泛而谈的弊病，使心理护理在抑郁症患者的康复中起到了重要的作用。护士除了具备良好的本专业知识外，还需要努力学习社会学、心理学、行为学教育学等学科知识，扩大自身知识面，才能对患者实施有效的心理护理。