离职意愿与工作压力关联性探究范文

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1资料与方法

本研究采用问卷调查法。调查表是在参考大量文献的基础上自行设计,并请有关专家审阅,在预试验的基础上修改而成的。随机抽取北京协和医院临床护士,集中发放问卷,填毕即刻收回。为了提高回收率,每个问题力求简单、明确、具体、易懂,问卷不属姓名。本次调查共发放问卷413份,回收有效问卷382份,有效率92.5%。统计方法采用百分比、平均值以及Pearson’s相关处理。

2结果与分析

2.1一般情况

382名护士中,以30岁以下护士居多,285名,占74.6%;31~35岁护士40名,占10.5%;36~40岁护士34名,占8.9%;大于40岁护士23名,仅占6.0%。其职称为:护士201名,占52.6%;护师142名,占37.2%;主管护师39名,占10.2%。其学历为:以中专者居多,285名,占74.6%;大专者80名,占20.9%;本科者17名,占4.5%。其职务为:护士338名,占88.5%;教学老师18名,占4.7%;护士长26名,占6.8%。其科室分布为:内科112名,占29.1%;外科72名,占18.8%;妇产科48名,占12.6%;五官科45名,占11.8%;手术室32名,占8.4%;急诊室28名,占7.3%;特需综合科30名,占7.8%;ICU16名,占4.2%。

2.2护理人员工作压力情况

调查问卷共设35个问题,包括人际关系、工作内容、工作强度、工作环境、护士地位、工作待遇、继续教育7个方面的问题,每项按压力程度分为4档,得分范围在0~3分之间,其中0~1分为轻度压力,1.001~2分为中度压力,2.001~3分为重度压力;总得分范围在0~105分之间,其中0~35分为轻度压力,36~70分为中度压力,71~105分为重度压力。统计结果显示,382名受测护士的平均值为43.770,属中度压力水平,最高值91.00,最低值4.00。其中,重度压力15名,占3.9%;中度压力256名,占67%;轻度压力111名,占29.1%。单项得分中,重度压力的有3项:①护士地位太低;②较低的薪水;③工作量太大。

2.3护理人员工作压力与工作性质及个人属性的关系

2.3.1调查的科室中,急诊室工作压力最高,平均值为56.571;其次是外科49.493;第三位是ICU46.313;工作压力最低的科室是手术室37.781。

2.3.2调查者中,36~40岁年龄组中的工作压力最高,平均值为49.824;压力最低的是20~25岁年龄组人群,平均值为39.927。

2.3.3调查者中,主管护师工作压力最高,平均值为48.316;其次是护师45.324;最低是护士41.816。2.3.4调查者中,护士长压力最高,平均值为46.269;其次是教学老师45.111;最低是护士43.472。

2.4护理人员离职意愿统计分析

离职意愿共有15个问题,反向题6道(1、2、6、9、11、15)为倒转计分,每项得分范围0~3分,最小值为0,最大值为3;总得分范围0~45分;0~15分有轻度离职意愿,16~30分有中度离职意愿,31~45分有重度离职意愿。统计结果显示,382名受测护理人员离职意愿的平均值为14.706,属于轻度偏高离职意愿,最高分40分,最低分0分。其中重度离职意愿6名,占1.57%;中度离职意愿158名,占41.36%;轻度离职意愿218名,占57.07%。急诊室护士离职意愿最高,平均值21.321,有中度离职意愿;妇产科护士离职意愿最低,平均值为12.667。

2.5护理人员离职意愿与工作压力相关性分析

护理人员离职意愿与工作压力经Pearson’s相关处理,R=0.4556,说明两者中度相关,P<0.05,有显著意义。

3讨论

离职意愿是一种行为倾向,它能导致离职行为的发生,所以研究离职意愿是一种积极的预测。护理工作充满挑战与压力,长久处在压力之下,若疏导不当,会造成护理人员工作热情降低,甚至疲溃。[4]本研究表明,护理人员的工作压力与离职意愿呈正相关,说明工作压力越高,离职意愿越强。而护士工作压力属中度水平,因此,缓解护士的工作压力是降低离职率的关键。

3.1导致工作压力升高的原因分析

护理人员的工作压力中,工作量太大、护士地位太低、较低的薪水3项为重度压力水平,这与护士编制不足、承担一些非护理性工作、后勤系统不健全、护士工作得不到社会及医院行政部门的重视认可、护士的劳务报酬未得到合理体现等有关。急诊室、外科、ICU3个科室的护士工作压力最高,在护理部日常护理工作量统计亦显示,这3个科室危重病人多、工作量大;特别是急诊室工作条件、环境较差等,这些都是工作压力升高的原因。调查结果显示,主管护师、护士长及36~40岁之间的护士工作压力较高,这与他们是专业技术骨干、承担管理者的角色、家庭负担较重、知识需要更新等原因有关。

3.2对策

3.2.1行政管理者应重视并掌握护理人员离职意愿与工作压力程度,早期发现并主动寻求原因,采取减轻工作压力的措施以防止离职意愿的增加。

3.2.2寻求降低护理量的有效措施,如:增加护士编制,减少非护理性工作,健全后勤支持系统,配备适当护理员等。

3.2.3提高护士地位,医院领导重视护理工作,并在住房分配、职称晋升等方面给予一定的倾斜政策,同时配合积极有效的社会宣传。

3.2.4提高护士薪金待遇,重视劳务价值,使护士得到合理报酬。

3.2.5对于工作量大、环境较差的科室给予人力、待遇等方面的倾斜政策,必要时采取轮转制度,缓解这些科室的工作压力。

3.2.6对主管护师、护士长、36~40岁的护士,护理部及科室领导应给予必要的关心,分担他们的压力,使之在宽松的条件下工作。