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【摘要】目的研究分析多元化护理教育在轮转护士规范化培训中的应用效果。方法抽取2016年9月至2017年12月见我院进行轮转学习的32例新护士为研究对象,采用多元化护理教育培训轮转护士,包括培养带教老师、定制培训教材、制定计划、案例教学、价值观培养、建立团队协作内容,在轮转学习前后对护士进行理论知识、操作技能、工作能力进行考核。结果在培训后轮转护士的理论知识、操作技能、工作能力评分得到明显提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮转护士开展多元化教育对其核心能力有明显提高,但还需要轮转护士继续培养各方面的能力,满足临床护理工作的要求。
【关键词】多元化护理教育;轮转护士;规范化培训;应用效果
护士是护理服务的实施者和主导者,护理人员在风险控制中起到关键性影响。近些年我院综合科室快速发展,医院为了储备护理人员,各科室新增大量轮转培训护士[1]。在新护士入职后因工作经验有限,给临床护理工作带来风险。我院收治的患者多以妇产科患者为主,身体功能较弱且病情变化快,在临床管理上存在很大特殊性。轮转护士应进行规范化的专业培训,增加其技术技能和专业素质成为目前临床管理的首要任务[2]。为了帮助轮转护士尽快适应本科室工作,为患者提供优质的护理服务,采用多元化护理教育培训轮转护士,现进行报道。
1资料与方法
1.1临床资料:采取随机抽样方法,抽取2016年9月至2017年12月见我院进行轮转学习的32例新护士为研究对象,均为女性,年龄在20~30岁,平均年龄22.3岁,文化程度:都是大专以上学历。职称情况:护士29人、护师3人,有护理工作经验27人,无护理工作经验5人。1.2方法:①培养带教老师:首先应打破论资排辈的观念,通过操作和理论考核选拔优秀的骨干带教老师,职称为护师且学历在大专以上,带教老师应定期或不定期的参加护理知识普及,如科室内常见的疾病、质控内容、课件制作等,拓宽带教老师的知识面;同时安排带教老师到课内进行讲座,锻炼带教老师的语言表达能力,对带教老师每月进行理论及操作考核,通过多渠道提高带教老师的综合素质;带教老师应以身作则感染轮转护士,让新护士明确自我关系,寻求自身职业发展,良好的职业道德与精湛的护理技术均十分重要。②定制培训教材:由各科室护士长、专科护士汇编轮转护士培训教材,内容参考《妇产科护理学》《儿科护理学》及院内制定的评分量表、安全目标、岗位职责、药品说明书等结合科室的实际情况整理而成。通过各种纸质、电子形式分发给大家,由护士长审核确定定稿,供大家学习。③制定计划:制定规范的考核和带教计划,根据新护士的轮转时间,每位护士在科室内同时轮转1年以后定科,一共是8个科室。将培训计划分为两个阶段,第一阶段由带教老师一对一对轮转护士进行指导,在临床护理工作中巩固轮转护士的基础及专科知识,对临床操作技术轮转结合带教老师操作或视频进行实际锻炼,并由带教老师进行考核;第二阶段要求轮转护士完成普通护理工作,在带教老师的指导下完成对危重患者的护理及病情观察工作,护士长对其进行考核和监查。④案例教学:对轮转护士道德理论和案例联系进行考核,应用疾病相关知识进行讲解,结合病例情况深刻理解书本知识,将理论转化为实践的护理措施。护士长选择具有特点的病例,有责任护士整理相关病例资料,并由护士长提出相关问题,利用早会时间由责任护士汇报患者病史,并对患者的护理问题进行汇总,调动所有轮转护士积极性、增加沟通达到为患者提供优质护理服务的目的。⑤价值观培养:树立轮转护士正确价值观,对于刚踏入护理工作岗位的轮转护士世界观和职业观尚未形成,带教老师和护士长的指导对于轮转护士价值观的确立十分必要,体现减轻患者痛苦、救死扶伤的机制管,使轮转护士全身新的投入到护理工作中。⑥建立团队协作:轮转护士刚进入新的环境,会存在焦虑和害怕情绪,护士长应主动与轮转护士进行沟通,关心和尊重轮转护士,积极听取他们的建议和意见,了解轮转护士的真实想法,营造积极向上、团结和谐的工作氛围。1.3评价标准:根据轮转护士培训前后的理论知识、操作技能、工作能力进行考核,理论知识内容包括应知应会、核心制度、安全目标、护理知识等,由带教老师参考培训内容设计出题。操作技能以科内专科操作为主,评价标准一致参考《实用临床护理基础》[3]。工作能力以案例分析为中心,按照护理工作基本考核框架,评价护士的研究性、诊断性、创新性能力,由护士长根据实际工作能力进行打分。1.4统计学分析:利用统计学软件SPSS22.0进行数据处理,计数资料用百分数表示,进行卡方检验,计量资料用均数表示,进行t检验,当P<0.05组间数据差异有统计学意义。
2结果
培训前轮转护士理论知识(77.85±4.36)分、操作技能(79.48±4.05)分、工作能力(68.57±3.18)分,培训后轮转护士理论知识(88.25±5.42)分、操作技能(90.91±4.72)分、工作能力(83.29±5.19)分。在培训后轮转护士的理论知识、操作技能、工作能力评分得到明显提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
轮转护士在进入临床工作中后,带教老师对其进行指导,带教老师的师风、才能和职业道德直接影响轮转护士的行为和心理,选好带教老师对于临床护理教学质量有重要的影响作用。带教老师的综合素质是选择优秀带教老师的根本要求[4]。采用多元化教育手段对轮转护士进行培养,本次研究显示取得一定的成果,但还有很多不足的地方,之后的工作可根据实践经验重新对培训内容进行修订,满足轮转护士对培训内容细致、全面、基础的要求并有侧重点的偏重专科护理内容。通过对轮转护士核心能力的测试,护士核心能力水平得到提升,临床护理决策能力和评价思维是专业素养的重要组成部分[5]。综上所述,轮转护士开展多元化教育对其核心能力有明显提高,但还需要轮转护士继续培养各方面的能力,满足临床护理工作的要求。
参考文献
[1]高月红,康晓燕.多元化护理教育在轮转护士规范化培训中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(5):609-610.
[2]罗跃全,郭继卫,王庆梅,等.ICU护理风险管理的评价指标体系构建[J].解放军医院管理杂志,2012,19(2):117-119.
[3]宋乃云,郝晶晶,杨文丽,等.精神科低年资护士轮转培训的效果分析[J].中华现代护理杂志,2015,21(12):1452-1453.
[4]程晓霞,董西莲.规范化培训对轮转护士业务能力的影响[J].护理研究,2015,29(32):4077-4078.
[5]李兴芳.急救模式训练在心内科轮转护士培训中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(1):111-112.
作者:龙敏 霍红炜 高丽芹 单位:山东省德州市妇幼保健院