案例教学法在内科护理教学的实践范文

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摘要：内科护理是中职教育中的重要学科，从内科护理学角度看，具有一定的复杂性及抽象性。基于内科护理在临床实践中的应用特点，如果过于强调在理论方面的讲解，将难以提升学生的实践能力，使课堂教学缺乏综合性和实用性。这将与中职教育应用型人才培育的理念相悖。鉴于此，本文以中职内科护理教学为基础，阐述如何通过案例教学法的方式对内科护理教学加以实践，以期达到理论与实践有机结合的目标，提升课堂教学与内科护理要求的契合度，不断提升中职内科护理教学的质量，实现教学与实践的双重创新。

关键词：中职；内科护理；案例教学法；实践研究

近年来，随着我国医疗事业的不断发展，社会对于护理人才的渴求越来越强烈。中职作为护理人才的主要培育机构，承担着护理人才输送的重任，因此注重护理人才的培养是中职教育的核心所在。内科护理作为一门重要的课程，其课程内容与临床护理实践有着千丝万缕的联系，因此，内科护理教学应当充分结合实际，明晰教学培育的目标、任务和要求，通过案例教学的模式帮助学生获取最佳的教学资源，使课程教学能够帮助学生更好地融入，并使学生产生学习兴趣，培养学生分析问题、解决问题的能力，从而最大限度地发挥教学的效果，提升内科护理人才培养的质量。

一、案例教学法在内科护理教学中的作用

1.实现理论联系实际众所周知，内科护理教学主要面向医疗事业，承担着护理人才的输送责任，因此在中职内科护理教学实践中，需要更加侧重于对学生综合能力的培养，使学生的知识能够透过教学得到实际的转化，以达到中职护理人才培养的目标。案例教学法作为重要的教学手段，可以通过案例分析的模式，引导学生参与到实际的操作之中，以实现理论与实际的结合，增强理论在学生心中的直观印象，并且通过对护理案例的实际分析和操作，帮助教师分析教学中的缺陷，进而加以弥补和完善。

2.提供临床预习机会在案例教学法的应用过程中，更趋向于让学生依托理论解决实际问题。这与传统的教学模式具有本质上的区别。而从根本上而言，中职内科护理教学的目标就是培育实用型护理人才，这也与案例教学的理念完全吻合。因此，案例教学法的开发与实践，让学生具备一定的临床思维，立足于实际认知的角度对护理知识进行思考，在巩固学生的理论知识的同时，使实践经验得到一定程度的积累，以便于在未来的临床环境中得以有效应用。因此案例教学法的应用实质上是弥补了实践教学衔接上的缺陷，帮助教师培养出具备实战能力的优秀护理人才。

3.提高学生综合素质随着社会经济的发展，在护理人才数量需求增加的同时，内科护理的特殊性也对学生综合素质提出了更高要求。基于当前的现实要求，在案例教学法中，教师可以联系实际案例，将所学知识全面应用于实战之中，并从中了解护理的实施过程，加强对细节的管理，让学生明白是什么、做什么、怎样做、达到什么目标，让学生在案例教学中获取多样性护理的能力，再加上教师适时的引导与纠正，使学生在锻炼独立思维的同时，能够获得实操能力的提升，并在此过程中形成小组讨论、分工协作、梳理总结等模式，使学生的综合素养得到全面快速的提升。

二、中职内科护理学教学中案例教学法的应用策略

1.案例的选择与应用方式大量的实践证明，将案例分析法引入中职内科护理教学中，可以促进学生学习积极性的提升，促使中职内科护理课堂教学效率提升。因此，教师在选择案例的时候，需根据中职内科护理学授课大纲和教学目标的要求，结合临床实践要求和课程内容实际，为学生选择具有针对性的案例。同时，为使内科护理教学案例更富吸引力和蕴含更多的教学价值，教师需要对护理案例进行收集与整理，挑选具有充分代表性、典型性的真实案例。当然，也可以依赖于丰富的学科教材进行提炼和选择，通过不同的案例选择方式，拓宽案例来源和渠道，从而为学生提供丰富的案例教学资源，如供涉外专业用的《内科护理》、全国高职高专医药院校《内科护理学》等教材上的案例，也可以是网络上医生分析的案例、亲身经历案例和学生见习医院的住院案例等。在案例教学实施过程中对学生提出问题，包括根据患者的病例，可以判断出患者临床诊断是什么，通过病例判断患者当下最主要的护理问题是什么，如何在所掌握的知识领域范围实施有效护理？让学生通过问题的不断延伸，更好地收集相关信息，并针对案例的实际问题进行分析，提升学生解决问题的能力。

2.案例的呈现及问题设置教师在进行教学前，需充分借助多媒体为学生呈现病案，积极引导学生带着问题去查阅、学习基本理论知识，寻找解决问题的理论依据。如在实施案例教学的过程中，应重点把握好案例的呈现方式，其核心内容应包含化名、年龄、主诉、现病史、护理体检、临床诊断、治疗要点等相关信息，并且在案例的选择上避免与教科书案例重复，以此来拓展学生在案例教学中的视野，避免学生的思维与能力受到局限。与此同时，为更好地适应当前护理教学的新形势、新任务和新需求，在实施案例教学的案例设置上，还要注重贴近生活和案例教学真实氛围的营造，在提升学生学习兴趣的同时赋予现其更真实的体验，同时要遵循先易后难的实践教学方式，以符合学生对护理内容的未知规律，保证案例教学的效果得到全面发挥。此外，案例教学的优势在于能够让学生具备真实感受。这就要求在教学时要结合相应的图片、视频及动画等媒介，通过多样化教学资源的应用，以吸引学生的注意力，培养学生对护理专业的热爱之情。在案例教学的问题设置上，则应考虑学生在教学中的收获，强化学生的成功感与自信心，因此要由浅入深、难易适中地设置问题。每个情景核心问题设置一般不超过3个，以便培养学生自主学习的能力及获取信息的能力。

3.教学前准备与活动实施案例教学法的实施不仅需要教师的设计，也需要学生进行相关的配合。在教学之初需要教师布置预习任务，要求学生预习即将学习的章节或将案例的病因、诱因、典型的临床表现、主要的辅助检查以及案例问题答案，并在教科书上找出大致位置进行标记，或将查阅的资料写在作业本上。当精讲教科书上疾病概述、护理评估的内容时，包括健康史、身体状况、重要的辅助检查和治疗要点等内容，时间应该控制在1/2课时左右，随后以6～7名学生作为一个小组进行讨论，对2～3个疾病动态演变过程的情景进行简要评估，包括案例的主要病因、临床表现和辅助检查等内容，重点分析和讨论案例所提出的问题，其间教师应进行密切巡视并点拨。而后由各组派代表汇报或展示，师生共同点评学生的表现和问题的答案，并与教师所列出的参考答案相比较。最后由教师归纳总结此次教学的重点、难点，并对相关的护理内容进行整理与回顾，通过理论传导及案例分析的方式，实现教学目标的拓展与延伸。4.重视讨论环节与总结教师在教学中为学生讲授相关案例的护理措施和评估后，应针对所选取护理案例的特点给学生提出相应的讨论任务，如患者急需解决的护理问题、我们如何为患者提供整理护理措施等等。教师既要让各个小组分组进行讨论，也要加强对讨论结论的关注与分析，并要求每组上台对病例分析过程以及解决方案进行详细阐述，在让学生分享内科护理思维的同时，发现其中存在的问题与不足。对于学生解释不清的问题，其余的小组也可以及时补充或者完善。在这个过程中，教师应当广泛参与到讨论环节中，根据学生的思维模式及发言情况，提出普遍性问题或是问题的解决方案。在案例教学的总结阶段，教师在组织讨论的过程中要引导学生书写护理计划书，目的是让学生归纳总结所学的知识要点，以在书写的过程中帮助学生对思维实现梳理，从而进一步了解学生在教学中是否了解了知识重点，是否得到了相应的成长或启发。另外，可以让学生从典型案例中深入地概括所学观点和理论，对实际案例做出合理恰当的判断，帮助学生掌握和灵活运用护理措施，促使学生临床护理能力的提升，规避未来实际工作中可能出现的失误。

三、小结

总而言之，在中职内科护理学教学中应用案例教学法，一方面可以激发学生的学习兴趣，进一步加深学生对知识的理解；另一方面，还可以培养其分析问题、解决问题的能力。通过大量的实践和反馈表明，案例教学的应用效果显著，作用巨大。将案例的处理融入课堂，拉近了理论和实践的距离。更重要的是学生处理的问题能力和思维能力得到显著增强。在今后的内科护理教学中，案例教学法是一个很好的选择，不仅能促进内科护理学教学质量的提升，还能为学生今后的发展打下牢固基础。

参考文献：

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[5]孙晓霞.案例-问题-讨论互动式教学法在《内科护理学》教学中的应用[J].医学美学美容旬刊,2014(10).

作者：周春喜 单位：台州护士学校