内科护理教学中任务驱动法的应用范文
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摘要：目的在内科护理教学中应用基于微课的任务驱动教学法，提高学生学习积极性、主动性。方法依据临床岗位确定内科护理典型工作任务，分析完成任务所需知识、技能点，制作微课，以微课作为学习资源，采用任务驱动法教学。结果基于微课的任务驱动法教学提高了学生学习的积极性、主动性，加深了其对知识的理解和技能的掌握，培养了学生的合作能力。结论基于微课的任务驱动法教学有助于提高学生的学习能力和学习效果。
关键词：微课；任务驱动法；内科护理
微课是以视频为主要载体记录教师围绕某个知识点或教学环节开展的简短、完整的教学活动。微课具有时间短、内容精、容量小、半结构化以及情景化等特点，在当今的信息化时代下，微课教学模式已经成为教学创新的一种新的媒介和技术[1]。任务驱动教学法是以建构主义教学理论为基础，在教学过程中，教师把教学内容隐含在任务中，让学生以完成具体任务的形式，领会学习的核心内容，同时培养学生分析问题、解决问题的能力，养成自主学习的习惯。将微课与任务驱动法相结合，能激发学生的学习兴趣，提高教学效果[2]。本研究将微课与任务驱动法相结合，应用于内科护理教学，现报道如下。
1深入临床调研，确定典型工作任务
教师深入临床，调研护理专业学生需要掌握的内科护理知识、技能和素质，确定内科各系统的护理工作任务。根据调研结果和临床护理专家、教育学专家的建议，依据教学大纲要求，确定典型工作任务。主要包括三大模块：内科常用护理技术、内科常见急症的抢救配合、内科常见疾病的健康教育。模块一：内科常用护理技术：翻身叩背、体位引流、氧气吸入、心电监护、非同步直流电复律、血液透析患者的护理、白血病患者应用化疗药物护理、快速血糖仪测量血糖法、胰岛素笔注射胰岛素技术等。模块二：内科常见急症的抢救配合：大咯血窒息抢救配合、高血压急症抢救配合、急性左心衰抢救配合、上消化道大出血的抢救配合、糖尿病酮症酸中毒的抢救配合、癫痫发作抢救处理等。模块三：内科常见疾病的健康教育：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼指导、支气管哮喘患者吸入器应用指导、高血压患者的饮食指导、冠心病患者的健康教育、糖尿病患者的饮食指导、糖尿病足的预防、脑血管疾病患者的肢体功能锻炼、艾滋病患者的健康教育等。
2分析完成任务所需知识、技能点，制作微课
教师团队认真分析典型工作任务，确定完成每一项任务所需要的知识、技能点。根据教学大纲、教学经验，并征求学生意见，针对重点、难点，设计并制作微课，考虑到制作速度、成本和周期，微课录制主要采用录屏和后期剪辑制作技术，为学生完成任务提供学习资源。以“为糖尿病患者注射胰岛素”为例，展示微课的设计过程，见表1。
3基于微课的任务驱动法在内科护理教学中的应用
以“为糖尿病患者注射胰岛素”为例，展示教学具体环节。
3.1课前导学
课前，教师为学生发放学习任务单，并在QQ群上传教师制作的微课：胰岛素注射操作流程，学生以小组为单位完成预习任务。
3.2课中助学
课堂教学过程共3个环节。环节1：情景导入，引出工作任务。案例：65岁贾阿姨，患糖尿病3年，经饮食和口服降糖药，血糖控制不佳，医嘱给予注射胰岛素，患者担心，不配合。创设与本节课内容相关的学习情境，引出本次课的任务和内容，引导学生带着真实的任务进入学习情境。之后，教师提出工作总任务：为患者注射胰岛素，学生以小组为单位，合作学习，完成任务。环节2：小组合作，逐步完成子任务。教师在总任务的基础上，进一步引导，将任务分解为4个子任务。任务1：解释胰岛素注射目的。由护患情景对话引出第一个子任务，既可以检验学生课前任务完成情况，也为患者进行了答疑解惑，激发学习兴趣；任务2：认识胰岛素注射用具。通过图片、实物、语言讲解和学生演示，使学生认识胰岛素注射工具，为正确注射胰岛素做铺垫；任务3：选择胰岛素注射部位。让学生通过课前导学及微课视频，说出胰岛素注射部位，并在模型人身上指出具体的注射部位，为后续任务做准备；任务4：掌握胰岛素笔注射技术。这是本节课的重点和难点，在完成前3个任务的基础上提出任务4。通过提问回顾课前微课内容，说出胰岛素注射的方法、注意事项，让学生积极探索，主动探究，由易到难，理解胰岛素笔注射技术操作流程。之后教师对流程中的重点步骤进行讲解演示，并演示整个流程。学生分组练习，练习期间如遇到问题可以寻求教师或同伴的帮助，也可以通过观看微课内容，自主解决问题。环节3：完成总任务，评价反馈。对学生完成胰岛素注射技术所需知识、技能、沟通能力、人文关怀等进行综合考评。
3.3课后巩固
学生以小组为单位，录制操作流程，上传QQ群，教师和学生进行点评。通过课后录制视频，使学生进一步掌握操作流程，巩固所需知识和技能。
4效果评价
采用质性研究中的现象学研究方法，对20名学生进行半结构式访谈，以Colaizzi现象学分析方法进行资料分析。最终获取正向体验主题4项：微课内容有趣，且可以反复观看，有助于重点、难点的学习；学习内容贴近岗位，提高了学习积极性、主动性；提高了自学能力；提高了沟通和合作能力。负性体验主题2项：学习负担重；任务难度要兼顾不同层次的学生。
5教学反思
5.1微课的设计原则应体现
“以学生为中心”微课是一种以视频为载体的教学资源，是信息化教学的一种手段，微课的出现是教育资源建设之重心由助教向助学转变的重要契机。微课的设计原则应体现“以学生为中心”。首先，微课的选题应紧密结合教学重点、难点、疑点和考点。重点的确定应依据课程标准、工作岗位、护士执业资格考试的要求，难点的把握可依据教师既往的教学经验、学生的学习反馈等。尤其是对学生的调研也是至关重要的，因为微课的使用对象是学生，微课的主要使用时间是课外。前期可通过问卷调查、访谈等途径进行学习者特征分析、学习需求分析，摸清学习者有哪些难点、疑点、易错点和感兴趣的热点问题。其次，微课的内容应侧重于知识、技能本身，这些是学生最需要从微课中看到的，学到的。一些和教学内容无关的因素和环节没有必要在微课中呈现，如课堂讨论、小组竞赛等传统教学环节等。微课不是课堂录像的简缩版，不需要展示教学活动过程，只需要展示教学内容本身。此外，在视听传播的设计上，要用学生的眼睛看画面，用学生的耳朵听声音，从便于学生观察、学习、模仿的角度拍摄、制作[3]。设计理念由“以教师的教为中心”转变为“以学生的学为中心”，实现微课的助学功能。
5.2任务的设置应符合学生的认知规律
传统的教学形式教师以讲解知识点、技能点为主，学生只是被动地接受教师讲解知识，不知道这些知识和技能具体什么情况下可以应用，学习中容易厌倦。任务驱动教学法在实施过程中，由典型工作情景引出任务，把教学过程与工作过程对接、学习任务与工作任务有效对接，教、学、做一体化，学生不仅是在学习知识、技能操作，更是在完成一项工作任务，激发了学生的学习兴趣，提高了学生的技能操作能力[4]。需要注意的是，由于学生缺乏临床护理工作经历，分析和解决临床问题的能力不足，在任务驱动法教学过程中，任务的设置应符合学生的认知规律，由易到难，循序渐进。任务的完成形式应多样化，尊重学生的个性特征，调动学生的学习积极性。在完成任务的过程中，要兼顾不同层次的学生，教师要善于发现学生存在的问题，提供及时的帮助与指导，促进不同层次学生自身水平的提高[5]。此外，应结合其他教学方法，如问题导向法、情景教学法等。
参考文献：
[1]杨欢，吴琼.微课教学模式在护理教育中的研究进展[J].护理研究，2017，31（16）：1927-1930.
[2]谌茜.基于微课的任务驱动法在护理药理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2018，36（7）：98-99.
[3]林雯.微课教学设计的原则与三个关键问题探讨[J].中国教育信息化，2016（6）：26-30.
[4]蒋渝，鲁慧慧.基于自我导向学习的任务驱动教学法在内科护理学中的应用[J].现代医药卫生，2015（18）：2871-2872.
[5]贾小莹.任务驱动教学在高职内科护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2017，35（18）：67-69.
作者：李艳红 申秀玲 李平 刘书莲 单位：郑州卫生健康职业学院
