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1管理带教内容
1.1时间安排学生在我科的实习时间共3周,除完成其他实习任务外,在最后一周的周二或周三用一天时间约5个小时跟病房护士长实践护士长工作。护士长根据其职责和工作内容列出护生一天的实习计划,与学生沟通使其大致了解当天的实习内容后开始一天的临床实践。
1.2带教方法由于护士长有许多工作内容不是在一天里同时完成的,所以采用临床实际操作、讲解、示范的方式完成实习计划。实际操作的内容有:①晨交班前了解病房的动态;②晨会上对当天病情特殊的患者就其疾病的相关知识进行提问,讨论,以此提高护士的理论水平及实际处理问题的能力;③晨交班时对夜班护理质量的检查;④跟科主任查房:⑤检查正在进行的各项护理操作;⑥检查院感;⑦抽查当天的各层次实习生或者进修生;⑧下班前当天护理质量的检查及对夜班工作的物资、人员的准备。这部分内容①-⑥在上午完成,⑦一⑧下午完成。讲解的内容有:①制订各类计划、病室的护理行政、业务、教学、科研管理以及病房内外的联系工作;②组织护理查房和业务学习;③组织落实病室科研计划;④召开工休座谈会,征求意见,改进工作;⑤评价护理管理、教学及科研等方面的成绩和问题,做好工作总结。示范的内容:①护士排班合理进行人力搭配,保证护理工作质量;②病房设备物资的计划、请领,保管;③护理不良事件的汇报等。讲解及示范的内容均在下午完成。在带教过程中有各种临时状况出现,就带着学生去处理,并征求他们的意见,有时让他们提出解决方案。
2调查工具
本调查工具为“产科跟护士长实习效果评价表”。评价表包括4个条目从跟护士长工作的时间安排、内容安排、是否将理论管理联系实际以及对该教学活动是否满意等方面对带教效果进行评价,每个条目中,学生评价“好、较好、一般、差”分别赋予3分、2分、l分、0分。
3数据处理
采用excel软件进行统计描述
4结果
学生对“产科跟护士长实习”带教效果的评价见下表。该表显示,学生对“产科跟护士长实习”带教效果的总计分(9.64士3.466)分,带教护士长在“时间安排、内容安排”方面做得较好,而在“将理论联系实际”方面还需改进。
5讨论
本文结果显示,“将理论联系实际”方面得分较低,提示在以后的带教中需要将护理管理的理论联系到实际工作,使学生现实工作中能运用学的理论解决实际问题。“时间安排”得分最高,提示:在三周的临床实习中用一天的时间管理带教安排合理。另外,除了固定项目调查外,还进行了开放性问题的调查。其中反馈意见中,最多见的是:希望每个学生能有一天时间跟护士长上班。提示本科护理学生对护士长管理的参与性很强。
6体会
如何把护理本科生培养成具临床工作能力、教学科研能力及病室管理能力为一体的高级护理人才,是现在护理界和教育者面临的重大课题。在临床教学中,将管理带教运用到临床实习,需要带教老师不断地提高自己的理论水平,改革教学内容,改进教学方法,调整知识结构。带教老师应该把学习的主动权交给护生,使护生真正通过思考获得知识,变被动学习为主动学习,避免灌输式教育。